Bauch Fett ist schlimmer für Sie als übergewichtig, sagen die Forscher

Ist es gesünder, zusätzliches Gewicht in der Mitte oder unterhalb der Hüfte zu tragen?

Mit anderen Worten, sind Sie apfel- oder birnenförmig?

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Es ist ein bisschen eine Trick Frage, da Ärzte sagen, dass extra Fett ungesund ist, egal wo es hinterlegt ist.

Nichtsdestotrotz kommt ein heute in den Annals of Internal Medicine veröffentlichter Artikel zu dem Schluss, dass Menschen mit normalem Gewicht, die einen "Ersatzreifen" um ihre Mitte haben - "apfelförmig" - ein höheres Sterblichkeitsrisiko haben als solche, die übergewichtig oder fettleibig sind aber haben eine "birnenförmige" Fettverteilung.

Frühere Studien haben auch Zusammenhänge zwischen Bauchfett und den Risiken für Herz-Kreislauf- und Stoffwechselerkrankungen sowie der Gesamtmortalität aufgezeigt.

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Aber in dieser Studie hat eine Gruppe von Forschern um Dr. Francisco Lopez-Jimenez, Spezialist für Herz-Kreislauf-Erkrankungen an der Mayo Clinic, die Daten noch einen Schritt weiter gebracht.

Das Team prüfte Informationen aus der dritten nationalen Gesundheits- und Ernährungsuntersuchung. Sie verglichen die Gesamt- und kardiovaskulären Sterblichkeitsrisiken für Personen mit verschiedenen Kombinationen von Body-Mass-Index (BMI) und Taille-zu-Hüfte-Verhältnissen.

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Sie folgerten, dass normalgewichtige Erwachsene mit Adipositas im mittleren Körperbereich das schlechteste Langzeitüberleben im Vergleich zu jeder Gruppe haben, unabhängig vom BMI.

In der Tat, die Forscher sagten, eine Person von normalem Gewicht mit so genannten "zentralen Fettleibigkeit" hatte die doppelte Sterblichkeitsrate von Menschen, die übergewichtig oder fettleibig sind nur auf BMI basiert.

Sie schlugen vor, dass Menschen mit Bauchfett eine Population sein könnten, die auf eine Änderung des Lebensstils und andere präventive Strategien ausgerichtet sein könnte.

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Bauchfett verlieren

Dr. Samuel Klein ist Direktor des Zentrums für menschliche Ernährung an der medizinischen Fakultät der Washington University in St. Louis, Missouri. Seine Antwort auf das Studium?

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"Sie müssen abnehmen", sagte er einfach.

In einem Interview mit Healthline gab Klein zu, dass dieser Ratschlag wie Missionsunfähigkeit erscheinen könnte. Sein Vorschlag ist, klein zu denken.

"Wenn du eine Reihe von Mini-Moves machst, ist die Aussicht nicht so entmutigend. Selbst ein 5-prozentiger Verlust [an überschüssigem Körpergewicht] ist gut ", sagte er.

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Klein weiß, dass das Abnehmen nicht so schwierig ist wie das Abmelden.

Der Schlüssel ist Ausdauer. Du kannst dich nie wirklich entspannen, weil es so einfach ist, [das Gewicht] zurückzugewinnen. Dr. Samuel Klein, Washington University School of Medicine

"Sie müssen eine Änderung des Lebensstils beibehalten. Der Schlüssel ist Ausdauer ", sagte er."Man kann sich nie wirklich entspannen, weil es so leicht ist, [das Gewicht] zurückzugewinnen. "

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Unsere Körper waren so gebaut, dass sie überleben konnten, erklärte er. Daher ist es für ihn keine Überraschung, dass fast 70 Prozent der Menschen in den Vereinigten Staaten entweder übergewichtig oder fettleibig sind.

"Adipositas ist eine chronische Krankheit", sagte Klein. "Der Umgang mit Fettleibigkeit wird durch mangelnde Ausbildung [für Ärzte] und durch die Tatsache, dass keine der allgemein verfügbaren Medikamente durch eine Versicherung gedeckt ist, in Handschellen gebracht. Die Leute bekommen nicht die Medikamente, die sie verwenden könnten. "

Klein glaubt, dass die Patienten mit besseren Werkzeugen ausgestattet werden sollten als ein Blatt Papier mit Ernährungsberatung.

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"Wir brauchen ein System, um ein besseres Programm zu entwickeln, mit Handouts, häufigen Follow-ups, Überwachung, Verantwortlichkeit und Verweisungen an Experten in der Gegend", sagte er.

Nicht nur sind Betroffene betroffen, sagte er, sondern Fettleibigkeit ist auch ein großes Problem der öffentlichen Gesundheit, verursacht eine Reihe von teuren und schweren Krankheiten.

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Er drängt auf eine Verschiebung in unserer Art, wie wir über Gewichtsverlust denken.

"Es ist ein Lebensstil, keine Diät", sagte Klein. "Es ist eine Reihe von kleinen erreichbaren Schritten, die keine Ziele setzen, die unrealistisch sind. "

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Mehr als Diät-Richtlinien

Für Linda Bacon, Ph. D., ein Lehrer und Forscher in Essen Fragen, ist die Frage nicht, was zu Tun Sie etwas über Körperfett, aber warum Fett ist der bezeichnete Bösewicht.

Bacon, der Autor von "Gesundheit bei jeder Größe: Die überraschende Wahrheit über Ihr Gewicht", möchte den Fokus von Gewicht auf Wohlbefinden verlagern.

"Ich glaube nicht, dass es für Menschen wertvoll ist zu glauben, dass man abnehmen muss, um gesund zu werden", sagte sie Healthline in einem Interview. "Tatsächlich spielt das Gewicht in der Gesundheit wenig eine Rolle, viel weniger als der sozioökonomische Status. "

Ärmere Menschen sterben jünger, egal welche Form ihre Körper haben, sagte Bacon. Sie haben weniger Zugang zu medizinischer Versorgung, weniger Freizeitmöglichkeiten und weniger frischem Essen.

Der sozioökonomische Status wirkt sich sowohl auf das Verhalten als auch auf das Verhalten aus. Linda Bacon, Ph. D., Ernährungswissenschaftlerin

"Der sozioökonomische Status hat Auswirkungen auf die Gesundheit, sowohl unabhängig vom Verhalten als auch vom Verhalten", sagte Bacon, der gleichzeitig Ernährungsberater an der University of California in Davis ist. "Es ist immer eine Herausforderung, gute Entscheidungen zu treffen. Aber selbst wenn sie die gleichen Entscheidungen [als wohlhabendere Menschen] treffen, haben sie eine schlechtere Wirkung. "

Sie weist auf Stress als möglichen Schuldigen hin. Cortisol ist ein Hormon, das von den Nebennieren als Reaktion auf Stress im Körper freigesetzt wird. Eine seiner Wirkungen ist, dass der Körper mehr Fett im Bauch speichert.

Aus Sicht der öffentlichen Gesundheit wäre es besser, soziale Ungleichheit als Gewichtsabnahme zu betrachten, sagte Bacon.

"Unsere beste Wette ist es, unseren Fokus zu verlagern. Gewicht ist nicht das eigentliche Problem ", sagte sie.

Was diese Äpfel und Birnen betrifft, würde Bacon wahrscheinlich vorschlagen, sie zu essen.

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