Kann Präsident Trump die Preise für verschreibungspflichtige Medikamente wirklich senken?

Verhandlung der Arzneimittelpreise im Rahmen des Medicare-Programms.

Zulassen, dass mehr Medikamente aus anderen Ländern importiert werden.

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Beschleunigte Zulassung des Arzneimittels.

Dies sind die Grundprinzipien von Präsident Donald Trumps Plan, die Preise für verschreibungspflichtige Medikamente in den Vereinigten Staaten zu senken.

Der Präsident wiederholte einige dieser Positionen und enthüllte einen Vorschlag zur "Straffung" der FDA (Food and Drug Administration), als er sich Dienstagmorgen mit pharmazeutischen Führungskräften und Lobbyisten traf.

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Trump hat mit den Pharmaführern einen versöhnlicheren Ton angeschlagen als noch vor ein paar Wochen, als er der Industrie vorwarf, "mit Mord davonzukommen. "

Nach dem heutigen Treffen sagten beide Seiten, dass sie zusammenarbeiten würden, um Drogen für die Verbraucher erschwinglicher zu machen.

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Damit das geschieht, gibt es vor dem Weißen Haus zwei große Fragen.

Eins ist, dass der Kongress die Pläne des Präsidenten billigt.

Der zweite ist, werden die Pläne funktionieren.

Lesen Sie mehr: Warum einige Drogen so viel kosten und andere nicht.

Was der Präsident vorschlägt

Während der Präsidentschaftskampagne 2016 befürwortete Trump einen Plan, um den Beamten des Medicare-Gesundheitsprogramms die Möglichkeit zu geben, über die Arzneimittelpreise zu verhandeln mit der pharmazeutischen Industrie.

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Das aktuelle US-Recht verbietet solche Gespräche. Andere Länder, darunter Kanada, Frankreich und das Vereinigte Königreich, erlauben es Regierungsbeamten, über Arzneimittelpreise zu verhandeln. Einige Experten sagen, dass die Rezeptpreise in diesen Ländern niedrig gehalten wurden.

Medicare umfasst mehr als 55 Millionen ältere Amerikaner. Die Medicare- und Medicaid-Systeme gaben 2015 325 Milliarden US-Dollar für verschreibungspflichtige Medikamente aus.

Trump erwähnte diesen Vorschlag am Dienstag erneut.

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Kurt Mosley, Vizepräsident strategischer Allianzen für Merritt Hawkins-Berater, sagte, dass diese Strategie effektiv sein könnte.

Es könnte Pharmaunternehmen wieder an den Tisch bringen. Kurt Mosley, Merritt Hawkins

"Es könnte Pharmaunternehmen wieder an den Tisch bringen", sagte er Healthline.

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Trump hat während der Kampagne auch einen Plan veröffentlicht, um den Import verschreibungspflichtiger Medikamente aus anderen Ländern zu erleichtern.

Er sagte, dies würde den Wettbewerb erhöhen und die Arzneimittelpreise senken.

Der Präsident erwähnte diesen Plan nicht speziell während des Treffens am Dienstag, aber er äußerte Interesse an der Welthandels- und Steuerpolitik, von der er sagte, dass sie den US-amerikanischen Drogenherstellern zugute kommen könne.

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"Wir werden eine Menge Regeln ändern. Wir werden das globale Schmuggeln beenden ", wurde Trump von Politico zitiert."Ausländische Preiskontrollen reduzieren die Ressourcen amerikanischer Pharmaunternehmen zur Finanzierung von Innovationen in den Bereichen Arzneimittel und FuE. "

Mindestens ein Kritiker sagte, der Präsident sei in der Pharmaindustrie eingefallen, indem er die Preisverhandlungen zurückgeworfen und stattdessen weniger Regulierung und niedrigere Steuern versprochen habe.

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Andere waren optimistischer.

Nach dem Treffen begrüßte die Kampagne für nachhaltige Rohstoffpreise (CSRxP) die Konzentration des Präsidenten auf die Senkung der Arzneimittelpreise.

[Die Vorschläge] auf dem Tisch sind sehr wichtige Schritte. Rodney Whitlock, die Kampagne für nachhaltige Rohstoffpreise

Rodney Whitlock, Vizepräsident für Gesundheitspolitik bei ML Strategies und Berater von CSRxP, sagte Healthline diese Woche, dass Änderungen wie die Medicare-Verhandlungen und die Importregeln Auswirkungen haben könnten.

"Die auf dem Tisch sind sehr wichtige Schritte", sagte Whitlock.

Am Dienstag diskutierte der Präsident auch eine Überarbeitung des FDA-Zulassungsverfahrens.

Er sagte, er werde bald einen FDA-Kommissar benennen, der die Agentur rationalisieren werde.

Trump äußerte auch Interesse daran, dass möglicherweise einige Medikamente genehmigt werden könnten, bevor sie sich als sicher erwiesen hätten, so Politico.

"Wir werden Regulierungen loswerden, die unnötig sind, große Liga", sagte der Präsident.

Die FDA hat im Jahr 2016 22 Zulassungsanträge für neuartige Medikamente eingereicht, gegenüber 45 Zulassungen im Jahr 2015.

Mosley sagte Healthline letzte Woche, dass schnellere Freigaben, insbesondere für Generika, den freien Markt stärken könnten.

"Der Präsident kann viele Dinge tun", sagte er.

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Was noch getan werden kann

Whitlock sagte, CSRxP möchte, dass der Präsident und der Kongress noch weiter gehen.

Seine Organisation fordert Transparenz, Wettbewerb und Wertschöpfung in der Pharmaindustrie.

Whitlock sagte, einer der wichtigsten Wege zur Erhöhung der Transparenz bestehe darin, dass Pharmaunternehmen offenlegen würden, wie viel sie für Forschung und Entwicklung für bestimmte Medikamente ausgegeben haben.

Er sagte, das würde die Öffentlichkeit wissen lassen, wann diese Unternehmen ihre Kosten für die Medikamentenentwicklung wieder aufgefangen haben.

Er sagte, dass dies Erhöhungen wie den Anstieg der EpiPen-Preise im letzten Jahr oder den Sprung 2014 für das Hepatitis-C-Medikament Solvadi verhindern könnte.

"Es könnte einige selbst-moderierende Preise produzieren", sagte Whitlock. "Wir wollen versuchen, marktbasierte Lösungen zu schaffen. "

Eine weitere Taktik, die CSRxP fordert, ist die Anhörung im Laufe dieses Jahres zu den Nutzungsgebühren, die das Pharmaunternehmen der FDA bezahlt, um ihre Medikamente zu überprüfen.

Whitlock sagte, der Kongress könne diese erneute Autorisierung als Hebel nutzen, um die Pharmaindustrie zu Veränderungen zu zwingen.

Beamte der Pharmazeutischen Forschung und Hersteller von Amerika (PhRMA) glauben, dass die Lösungen darin liegen, sicherzustellen, dass Patienten Zugang zu Medikamenten haben und mehr "patientenorientierte Versorgung" betreiben. "

Durchbrechende Medikamente revolutionieren die Behandlung von Krankheiten, die Rettung von Patientenleben, die Senkung von Gesundheitskosten und die Verbesserung der öffentlichen Gesundheit.Pharmazeutische Forschung und Hersteller von Amerika (PhRMA)

In einer E-Mail an Healthline gaben Beamte von PhRMA an, dass ihre Industrie jährlich mehr als 70 Milliarden US-Dollar für die Erforschung und Entwicklung von Medikamenten ausgibt.

"Durchbrechende Medikamente revolutionieren die Behandlung von Krankheiten, die Rettung von Patientenleben, die Senkung von Gesundheitskosten und die Verbesserung der öffentlichen Gesundheit", heißt es in der Stellungnahme. "Heute werden Medikamente auf einem wettbewerbsorientierten Markt gekauft, auf dem große, anspruchsvolle Käufer aggressiv niedrigere Preise aushandeln. "

Der Industrieverband sagte, er wolle in den kommenden Jahren mit der Bundesregierung zusammenarbeiten.

"Wir freuen uns darauf, mit der Verwaltung und dem Kongress zusammenzuarbeiten, um proaktive, praktische Lösungen zu entwickeln, um den Markt zu verbessern und besser auf die Bedürfnisse der Patienten einzugehen", erklärte der Verband.

Die Organisation hat eine mehrjährige Werbekampagne mit dem Namen GO BOLDY im Wert von 100 Millionen US-Dollar ins Leben gerufen, um die "unbesungenen Helden der Branche, die bahnbrechende Fortschritte in der Wissenschaft vorantreiben, zu präsentieren. "

Die CSRxP-Funktionäre sehen dies jedoch nur als eine Ablenkung vom Preisverfall der Branche.

"Keine Menge Werbung wird fleißige Familien dazu bringen, die Folgen ihrer außer Kontrolle geratenen Medikamentenkosten zu vergessen", heißt es auf der Website der Gruppe.

Whitlock fügte hinzu, dass es angesichts der Tatsache, dass die Pharmaindustrie eine der drei größten Lobbygruppen in Washington hat, schwierig sein könnte, Änderungen durch den Kongress zu erreichen.

"Es ist ein harter Kampf, aber es ist ein Kampf, den es sich zu kämpfen lohnt", sagte er.