CDC fördert die Beschneidung, auch für erwachsene Männer
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Zum ersten Mal haben die föderalen Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC) das Problem der Beschneidung oder der Entfernung der Vorhaut in den Mittelpunkt gerückt. Gestern veröffentlichte die Behörde einen Richtlinienentwurf, der besagt, dass Ärzte Jungen und Männer, die nicht als Neugeborene beschnitten wurden, sowie Eltern neugeborener Jungen über die gesundheitlichen Vorteile der Beschneidung aufklären sollten.
Die Richtlinien weisen auf Forschung hin, die größtenteils in Afrika südlich der Sahara durchgeführt wird und zeigt, dass die Beschneidung die Übertragung von sexuell übertragbaren Krankheiten, einschließlich HIV und dem humanen Papillomavirus, die Krebs verursachen können, reduziert. Die Vorhaut schafft eine ideale Umgebung, in der bakterielle und virale Infektionen gedeihen können.
advertisementWerbung"Angesichts der Dringlichkeit der HIV-Epidemie in den USA ist CDC der Ansicht, dass es wichtig ist, die Wirkung aller verfügbaren Präventionsoptionen zu maximieren, und daran arbeitet, den Ärzten die bestmöglichen Informationen zu bieten Palette bewährter Ansätze. Männliche Beschneidung ist eine Strategie, die helfen kann, die fortgesetzte Verbreitung von HIV in den USA zu reduzieren ", sagte die Agentur in einer offiziellen Erklärung.
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Laut der CDC sind die Beschneidungsraten in afroamerikanischen und hispanischen Gemeinden niedriger. Diese Gemeinschaften haben auch höhere HIV-Raten als die amerikanische Bevölkerung insgesamt. Über 1,2 Millionen amerikanische Erwachsene haben HIV.
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Der Umzug der CDC trägt dazu bei, dass sich die amerikanische Wissenschaftsgemeinschaft stärker für die Beschneidung einsetzt. Die Beschneidungsrate fiel in den Vereinigten Staaten von 1979 bis 2010 um 10 Prozent und erreichte 2007 den niedrigsten Stand von 55 Prozent.
Im Jahr 2012 hat die American Academy of Pediatrics (AAP) ihre Richtlinien zur Beschneidung überarbeitet Unterstützung für die Praxis als in der Vergangenheit. Die Beschneidungsraten scheinen seit der Änderung des Standpunkts der AAP gestiegen zu sein.
AdvertisementAdvertisementSowohl die CDC- als auch die AAP-Richtlinien legen nahe, dass Ärzte Eltern und erwachsene Männer über die gesundheitlichen Vorteile der Beschneidung aufklären, aber die endgültige Entscheidung ihnen überlassen.
Die CDC wird öffentliche Kommentare zu den vorgeschlagenen Leitlinien bis Mitte Januar annehmen.
Beschneidung und die "Kulturkriege"
Die revidierten Regierungsregeln kommen zu einer Zeit, in der die Aktivisten der Beschneidungsbekämpfung lauter wurden. Kritiker der Beschneidung sagen, die amerikanische wissenschaftliche Gemeinschaft übersehe Nachteile des Verfahrens, durchgeführt mit örtlicher Betäubung und einer Klemme, einschließlich Schmerz und verminderter sexueller Lust.Sie hinterfragen die Logik der Forschung, die zeigt, dass die Beschneidung die HIV-Übertragung verlangsamt.
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" Die ganze Prämisse ist völlig fehlerhaft. HIV wird nicht durch die Vorhaut verursacht ", sagte Dr. Adrienne Carmack, Urologin in Austin, Texas, die medizinische Beraterin von Intact America, einer Anti-Beschneidungsgruppe, ist. "Das Problem ist, dass es zu viel Angst gibt, weil in unserer Kultur die Norm die Beschneidung ist und die Menschen gesunde männliche Genitalien in dieser Kultur nicht verstehen, wenn sie sie nicht erfahren haben. "
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Eine Gruppe hochkarätiger europäischer Ärzte hat eine ähnliche Kritik an den AAP-Empfehlungen aus dem Jahr 2012 erhoben.
Beweise dafür, dass die Beschneidung vor sexuell übertragbaren Krankheiten schützt, sind "fraglich, schwach und dürften in einem westlichen Kontext wenig Relevanz für die öffentliche Gesundheit haben", so die Ärzte und wiesen darauf hin, dass in westlichen Ländern, in denen die Beschneidung weniger verbreitet ist nicht höher als in den Vereinigten Staaten.
Darüber hinaus sind STD-Übertragungsraten keine "zwingenden Gründe für eine Operation, bevor die Jungen alt genug sind, um selbst zu entscheiden", schrieben die europäischen Ärzte. Die Beschneidung bei Männern nach der Pubertät ist jedoch ein viel ernsthafterer Eingriff mit einem größeren Risiko für Komplikationen wie Blutungen und Empfindungsverlust.
AnzeigeAls Zeichen dafür, wie giftig die Beschneidungsdebatte geworden ist, beschuldigte die Antwort der AAP die europäischen Ärzte, ihre eigenen "kulturellen Vorurteile" gegen das Verfahren zu haben.
Die CDC, die AAP und der Amerikanische Kongress der Frauenärzte haben niemanden für ein Interview zur Verfügung gestellt.
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