Zuhause Internet-Arzt Könnte eine nicht diagnostizierte Schlafstörung Ihre MS-Müdigkeit verursachen?

Könnte eine nicht diagnostizierte Schlafstörung Ihre MS-Müdigkeit verursachen?

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Anonim

Eine neue Studie zeigt, dass mehr als 70 Prozent der Menschen mit Multipler Sklerose (MS) auch an nicht diagnostizierten Schlafstörungen leiden. Alles, von der Schlafapnoe bis zum Restless-Leg-Syndrom (RLS), könnte zur Müdigkeit beitragen - eines der häufigsten Symptome von MS-Patienten.

Forscher der Universität von Kalifornien, Davis Medical Center in Sacramento, befragten mehr als 2 300 Mitglieder des Northern California Chapter der National MS Society über ihre Schlafgewohnheiten. Sie fanden heraus, dass die Mehrheit der Befragten positiv auf mindestens eine Schlafstörung untersucht wurde.

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MS-Patienten können keine Bona-Fide-Schlafstörung als Ursache für ihre Tagesmüdigkeit vermuten, da Müdigkeit traditionell als eines der vielen Symptome von MS angesehen wird.

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Tragen Schlafstörungen zu MS-Müdigkeit bei?

Schlafapnoe, RLS, Tagesschläfrigkeit und Schlaflosigkeit waren Schlafstörungen, die die Forscher untersuchten, um eine Verbindung zwischen der Schlafgesundheit eines Patienten und dem Ausmaß der Erschöpfung, die er erlebte, zu finden.

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Mehr als die Hälfte der Umfrageteilnehmer gaben an, dass sie mehr als eine halbe Stunde zum Einschlafen brauchten. Mehr als 11 Prozent der Befragten nahmen Medikamente zum Schlafen. Mehr als ein Drittel der Patienten guckte positiv auf obstruktive Schlafapnoe, während ein weiteres Drittel an Schlaflosigkeit litt. Fast 37 Prozent der Patienten hatten RLS.

Bei den meisten wurde jedoch nie eine Schlafstörung von einem Arzt diagnostiziert.

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"Schlafapnoe hat ein Th1-Zytokinprofil, das MS ähnlich ist. MS ist eine Autoimmunkrankheit, aber Schlafapnoe ist nicht, aber der Einfluss der Schlafapnoe hat einen Einfluss auf Ihr Immunsystem ", erklärte Dr. Steven Brass, Co-Medical Direktor des UC Davis Sleep Medicine Laboratory und Hauptautor der Studiere in einem Interview mit Healthline.

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Cytokine sind Substanzen, die von Zellen ausgeschüttet werden, die das Immunsystem beeinflussen. Th1 spielt eine Rolle bei der Ermüdung von T-Zellen bei MS.

"Alle MS-Behandlungen versuchen, die Th1-Zytokine zu unterdrücken", sagte Brass. Patienten mit Schlafapnoe haben ein ähnliches Zytokinprofil wie MS-Patienten, was bedeutet, dass die gleiche Entzündung vorliegt.

Die Standardbehandlung für Schlafapnoe ist eine kontinuierliche positive Atemwegsdruck oder CPAP, Maschine und Gesichtsmaske, die während des Schlafes getragen wird.

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"Wenn Sie mit CPAP [Schlafapnoe] behandeln, fallen die TH1-Zytokine ab", sagte Brass, "also stellt sich bei Patienten mit MS und Schlafapnoe die Frage, ob sich das positiv auf das Ganze auswirkt Krankheitsverlauf - wir wissen es nicht."

Brass weist darauf hin, dass bei Patienten mit Schlafapnoe, die keine MS haben, das häufigste Wort, das sie zur Beschreibung ihrer Symptome verwenden," Müdigkeit "ist. "

" MS kann also Ermüdung verursachen ", räumt Brass ein," aber es ist vielleicht nicht die einzige Antwort. Es können andere Dinge sein. "

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Ist eine echte MS-bedingte Müdigkeit durch den Verlust der Nervenleitung bei MS zu sehen? "Viele Leute denken, dass es so ist", sagte Brass. "Du musst also doppelt so hart arbeiten, um irgendetwas zu tun, wegen deiner demyelinisierten Axone. "

Aber es könnte auch zu Th1-Zytokinen zurückkehren, sagte er. "Wenn Sie diese gleichen Th1-Zytokine in Mäuse injizieren, wird es Schläfrigkeit verursachen", sagte Brass.

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Müdigkeit kann einer MS-Diagnose vorausgehen

Laut der National MS Society haben etwa 80 Prozent der Menschen mit MS Erschöpfung. Dennoch ist die Vorstellung, dass MS-Patienten auch unter Schlafstörungen leiden könnten, für die Forscher ein relativ neuer Aspekt.

Im Jahr 2011 veröffentlichte Dr. Joseph Berger von der Universität von Kentucky Studien, die zeigten, dass einige Patienten über Müdigkeit als ihr Hauptsymptom klagen, lange bevor MS überhaupt vermutet wird. Bergers Studie legt nahe, dass Müdigkeit eine rote Fahne sein sollte, dass MS eine mögliche Diagnose ist.

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" Ich denke, wenn MS-Patienten mit Müdigkeit präsentieren, muss eine umfassende Bewertung ihres Schlafproblems sein ", sagte Brass. Er sagte, dass Ärzte den Menschen mit MS oft Stimulanzien verschreiben, die sich eher über Müdigkeit beschweren als über die mögliche Ursache.

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"Ich denke, Grundlagen müssen gemacht werden", sagte er, "wie eine Schlafgeschichte zu machen, nach Schlafapnoe zu suchen, über Schlafhygiene zu sprechen … Ich denke, dass es besser von MS Neurologen in allgemein und von anderen Gesundheitsdienstleistern, die sich um MS-Patienten kümmern. "

Für Menschen, die an MS leiden, ist diese Studie eine gute Nachricht - die Ermüdung am Tag muss nicht einfach" gegeben "sein, nur weil sie an der Krankheit leiden. Ein Arzt kann einen Patienten an einen Schlafspezialisten verweisen, der eine Schlafstudie empfehlen kann, um die Schlafqualität des Patienten zu beurteilen. Während der Studie schlafen Patienten in einem Raum, der einem Hotelzimmer ähnelt. Während sie schlafen, werden ihre Sauerstoffversorgung, Luftströmung und Augenbewegung überwacht.

Der Arzt kann die Ergebnisse Ihrer Schlafstudie mit Ihnen besprechen und einen Behandlungsplan vorschlagen.

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