Beratung schließt Rassenlücken bei klinischen HIV-Studien

Keine Gruppe ist stärker von HIV betroffen als Afroamerikaner, aber Schwarze und Hispanics sind in HIV- und AIDS-Studien kaum vertreten. Während Schwarze fast die Hälfte der Amerikaner mit HIV und AIDS leben, machen sie nur 30 Prozent der Freiwilligen in klinischen Studien aus.

Die kürzlich in der Zeitschrift Aids and Behavior veröffentlichte Arbeit zeigte, dass das Problem nicht mangelndes Interesse ist.

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Leitende Autorin Marya Gwadz, Ph. D., und ihre Kollegen am College of Nursing der New York University untersuchten 540 Erwachsene aus Minderheitengruppen, die HIV-positiv waren. Einige erhielten Beratung von Gleichaltrigen, die auch versucht hatten, an klinischen Studien teilzunehmen. Die Berater boten Informationen über medizinische Forschung und den Registrierungsprozess an.

Neun von 10 der Patienten, die von ihren Kollegen beraten wurden, entschieden sich für ein Studium. Niemand in der Kontrollgruppe, der keine Beratung erhalten hatte, entschied sich für eine Einschreibung.

"Es öffnet einfach die Tür und hilft beim Aufbau von Vertrauen, wenn ein Gleichgesinnter dich wissen lässt: 'Diesen Leuten geht es gut, sie werden dich nicht unter Druck setzen, du kannst es ausprobieren', sagte Gwadz zu Healthline. Das von ihr entwickelte Interventionsprogramm heißt ACT2.

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Überdenken, was möglich ist

ACT2 verwendet einen motivierenden Interviewansatz. Es ermöglicht den Menschen, darüber zu sprechen, warum sie in Betracht ziehen, sich für eine Studie zu bewerben, sowie ihre Befürchtungen über den Prozess.

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Die Registrierung in einer klinischen Studie ist nicht bequem, selbst für eine Person mit viel Zeit und Ressourcen, wie zum Beispiel zuverlässigen Transport. Die Belastung, die Minderjährigen dadurch entstehen, kann überwältigend sein.

Einwilligungsformulare für Versuche sind oft 20 bis 30 Seiten lang. Die Anmeldung kann bedeuten, dass Sie zu mehreren Screening-Standorten reisen. Immigranten werden gefragt, ob sie eine dokumentierte Staatsbürgerschaft besitzen.

Gina Brown, ein Mitglied des Vorstands von Positive Women's Network USA, ist ein neues Mitglied des Präsidentenbeirats für HIV / AIDS. Die Frau aus New Orleans ist seit 20 Jahren HIV-positiv. Sie arbeitet als Case Manager für das von Ryan White finanzierte Programm.

"Ich habe meinen Anfang als Peer Advocat gemacht, schon 2002", sagte Brown Healthline. "Wir konnten Informationen von Kunden erhalten, die der Fallmanager nicht immer bekommen konnte. Wir waren immer die Ersten, die wussten, wann jemand schwanger war oder in einer missbräuchlichen Beziehung. "

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Frauen von Anmeldungen Hass deaktiviert

Brown sagte, schwarze Frauen neigen dazu, nicht an klinischen Studien teilnehmen, weil es so viele Anforderungen, wie z als auf zwei Formen der Geburtenkontrolle.Prüfungen werden oft während des Tages durchgeführt, während Mütter arbeiten und ihre Kinder in der Schule sind.

"Wenn Sie sich für diese Studie anmelden, müssen Sie sich für diese Studie engagieren", sagte Brown.

Brown ist Mitglied der Women's Research Initiative zu HIV / AIDS. Auf ihrer Tagung im vergangenen Jahr hob die Gruppe die Rolle von Gewalt und Trauma hervor, um Frauen davon abzuhalten, Zugang zu medizinischer Versorgung zu erhalten. Es ist wichtig für Frauen, vergangenes Trauma zu verarbeiten, und eine Möglichkeit, dies zu tun, ist Peer-Unterstützung.

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ACT2 begann mit nur einer Handvoll Personen, die an klinischen Studien interessiert waren. Ihnen wurde beigebracht, drei ihrer Altersgenossen über 10 Kernaussagen zu den Prüfungen aufzuklären. Durch die Mundpropaganda ist ACT2 aufgebläht und wird immer noch von Menschen aufgenommen.

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Brown sagte, sie sei nicht überrascht zu erfahren, dass ACT2 funktioniert. "Wenn wir es in einfachen Worten als Peer erklären können, macht das einen großen Unterschied", sagte sie.

Gwadz sagte, dass die Versuchspersonen, sobald sie die Bedeutung ihres Beitrags verstanden haben, dies immer wieder tun wollen. Sie sagte, die Agenturen könnten ACT2 implementieren, indem sie eine Sozialarbeiterin hinzufügen oder sie sogar in ihr aktuelles Team integrieren. Ryan White Geld könnte solche Arbeit finanzieren, sagte sie.

"Es braucht nur jemand, der es tun will", sagte Gwadz. "Jeder stimmt völlig zu, dass dies wichtig ist, aber die Leute sind vorsichtig, sich zu ändern. "

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