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Cranberry-Saft für UTI-Behandlung kann mehr Schaden als gut

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Anonim

Harnwegsinfektionen (HWI) sind eine der häufigsten bakteriellen Infektionen bei Frauen und Kindern.

Schmerzhaft und vermeidbar, sie benötigen auch Antibiotika, die weitere Infektionen nicht unbedingt verhindern.

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Der unnötige Einsatz von Antibiotika hat zu einem Anstieg von arzneimittelresistenten Bakterien geführt, der weltweit ein großes Problem darstellt.

Könnte Cranberry-Saft, eine allgemein bekannte Hilfe bei Harnwegsinfektionen, tatsächlich dazu beitragen, den Einsatz von Antibiotika zu reduzieren?

Ocean Spray, der größte Cranberry-Produzent der Welt, möchte, dass Sie so denken.

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Die gesundheitlichen Vorteile von Cranberry-Saft sind schließlich ein großer Schwerpunkt ihrer Marketingstrategie.

Letzte Woche veröffentlichte Ocean Spray die Ergebnisse einer Studie, die im American Journal of Clinical Nutrition veröffentlicht wurde, die darauf hindeutet, dass täglich ein 8-Unzen-Glas Cranberrysaft getrunken werden könnte, um die Wahrscheinlichkeit einer Infektion zu reduzieren UTI um 40 Prozent, zumindest bei Frauen über 40, die häufig die Infektion haben.

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Die "Landmark" -Studie ist die größte klinische Studie ihrer Art. In der Pressemitteilung heißt es, Cranberrysaft "könnte eine nützliche Strategie sein, um den weltweiten Einsatz von Antibiotika zu reduzieren", indem die Notwendigkeit der Medikamente verhindert wird.

Wie passen ihre Behauptungen zu den Beweisen?

"Das ist ein bisschen schwierig", sagte Dr. Aaron Glatt, Vorsitzender der Abteilung für Medizin und Krankenhaus-Epidemiologe am South Nassau Communities Hospital in New York, gegenüber Healthline. "Das Wahrzeichen ist kein Wahrzeichen. "

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Die offiziellen Ergebnisse

Für die Studie wurden Frauen mit einem Durchschnittsalter von 40 Jahren in zwei Gruppen eingeteilt. Eine Gruppe trank 8 Unzen eines Ocean Spray Cranberry Cocktails pro Tag, die 27 Prozent tatsächlichen Cranberry-Saft enthielt. Die andere Gruppe erhielt ein Placebo.

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Ocean Spray unterstützte die Studie finanziell, einschließlich der Bereitstellung des Cranberry-Cocktails. Zwei ihrer Mitarbeiter, Kerrie L. Kaspar und Christina Khoo, Leiter der Forschungswissenschaften, waren an allen Aspekten der Forschung beteiligt.

Vertreter von Ocean Spray sagten, die Studie wurde von einem unabhängigen Forschungsunternehmen durchgeführt, das in klinischen Studien registriert ist. gov und in einer Fachzeitschrift veröffentlicht. Die Forschung folgte auch den notwendigen Protokollen, einschließlich der Zustimmung des Vorstands und der Ethikkommission.

Kalpana Gupta, ein außerordentlicher Professor für Infektionskrankheiten an der Boston University, war der einzige Forscher der Studie, der von keinem Interessenkonflikt berichtete. Sie forscht seit 20 Jahren auch an Infektionskrankheiten, einschließlich des Studiums von Preiselbeeren für die National Institutes of Health (NIH).

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Sie nannte die Studie "schön gemacht" wegen ihrer Größe, Einhaltung der Behandlung und Follow-up.

Es gab 373 Frauen in der Abschlussstudie. Alle hatten kürzlich eine UTI erlebt.

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Während der Studie diagnostiziert Forscher 39 Harnwegsinfektionen bei Menschen, die Cranberry-Saft getrunken. In der Placebogruppe gab es 67 Harnwegsinfektionen.

Insgesamt, folgerten die Forscher, gab es eine 40-prozentige Reduktion der UTI-Symptome bei Frauen, die den Cranberry-Cocktail tranken.

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genaueres Hinsehen

Es gibt jedoch Bedenken.

Die Studie untersuchte die Symptome einer Frau, nicht die im Labor bestätigten bakteriellen Infektionen.

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Zweitens zählten sie alle HWI unter den Probanden und stapelten sie zusammen, nicht die einzelnen Infektionsraten.

Gupta sagte, dass die Symptome gemessen wurden, weil dies in der klinischen Umgebung verwendet wird.

"Die Symptome einer Harnwegsinfektion sind, warum Menschen ihre Ärzte besuchen", sagte sie Healthline. "Diese Frauen mit wiederkehrenden HWI werden alles tun, um sie zu verhindern. "

Trotz dieser Beteiligung und der Beteiligung von Ocean Spray ist Gupta zuversichtlich, dass die Ergebnisse stimmen und dass sie mit anderen Untersuchungen übereinstimmen.

Während Gupta sagt, dass sie für ihre Rolle in der Studie nicht bezahlt wurde, spricht sie jetzt über das Thema und Ocean Spray entschädigt sie für ihre Reisekosten.

Im Jahr 2012, Gupta Co-Autor der Forschung in der Zeitschrift Mayo Clinic Proceedings, die gefunden Cranberry-Saft nicht signifikant reduziert Harnwegsinfektionen bei Frauen. Ocean Spray hat diese Forschung nicht finanziert.

Wenn es um das Studium des UTI-Risikos geht, sagt Glatt, dass andere Faktoren eine Rolle spielen könnten und kontrolliert werden sollten, wie beispielsweise die sexuelle Aktivität und Verhütung einer Frau, was ihre Wahrscheinlichkeit einer Harnwegsinfektion erhöhen kann.

"Dies sind wohlbekannte Faktoren, die kontrolliert werden müssen", sagte Glatt.

Einige Forschungsergebnisse haben gezeigt, dass Cranberries Moleküle besitzen, die die Art und Weise beeinflussen können, wie sich Bakterien im Harntrakt anlagern. Diese Ergebnisse liegen jedoch in der Art von Konzentrationen für Cranberries, die typischerweise in konzentrierten Pillen gefunden werden. Selbst dann ist die Forschung über die schützenden Wirkungen von Cranberry begrenzt.

"Die Menge, die Sie trinken müssten, ist viel, viel größer" als die Probanden in der aktuellen Studie, sagte Glatt.

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Andere Überlegungen

Mehr Cranberry-Cocktail trinken könnte mit einigen unbeabsichtigten Folgen kommen.

Ocean Spray Cranberry Saft Cocktail enthält 28 Gramm Zucker pro 8-Unzen Portion, die höher ist als einige Limonaden. Das sind 7 Teelöffel Zucker, eine mehr als das täglich empfohlene Maximum für Frauen.

Obwohl sie nicht sagte, was Ocean Spray-Produkt getestet wurde, sagte Gupta, es sei eine kalorienarme Version.

"Wir benutzen etwas, was Menschen rausgehen und bekommen können", sagte sie. "Es gibt vielen Menschen die Möglichkeit, hinauszugehen und es zu bekommen."

Aber, zumindest nach Meinung eines Urologen an der Texas A & M University, kann es nicht wirklich gut sein.

"Cranberry-Saft, besonders die Saftkonzentrate, die man im Supermarkt findet, werden keine Harnwegsinfektionen oder Blasenentzündungen behandeln", sagte Dr. Timothy Boone, Ph. D., im Februar im Vital Record der Schule. "Es kann mehr Feuchtigkeit liefern und möglicherweise Bakterien besser aus Ihrem Körper waschen, aber der Wirkstoff in Cranberry ist schon lange vorbei, als er Ihre Blase erreicht. "

Eine im Jahr 2011 in Clinical Infectious Diseases veröffentlichte Studie hat die Einnahme von 16 Unzen 27% Cranberrysaft pro Tag getestet. Die Studie basierte auf Ergebnissen von 319 College-Frauen mit UTI-Symptomen. Die Forscher folgerten, dass der Saft insgesamt nicht dazu beitrug, eine zweite Infektion innerhalb von sechs Monaten zu schützen.

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Wo Forschung veröffentlicht wird, zählt

Ein weiteres Problem von Glatt ist, wo die aktuelle Ocean-Spray-Studie veröffentlicht wurde.

Er weist darauf hin, dass es sich um ein Ernährungsjournal handelt, das sich nicht auf Infektionskrankheiten konzentriert.

"Sie hatten genug Zeit, um sie anderen Zeitschriften zu übermitteln", sagte er.

Das American Journal of Clinical Nutrition (AJCN) hat eine Geschichte von Veröffentlichungen, die von der Industrie finanziert wurden. Die Offenlegungspflichten des Board of Directors sind zahlreich. Während keine Verbindungen zu Ocean Spray offenbaren, erstrecken sie sich auf andere große Hersteller von zuckerhaltigen Getränken, einschließlich des Sprays von Ocean Spray, Pepsi Co.

Michele Simon, der bei EatDrinkPolitics schreibt. com, war kritisch gegenüber der American Society of Nutrition, dem Herausgeber des AJCN, wegen seiner engen Verbindung mit großen Lebensmittelherstellern.

"Ich würde nur sagen, dass es Teil eines Branchenmusters der Forschungsfinanzierung ist - Überraschung! - kommt ihrem Gewinn zugute ", kommentiert Simon Healthline die Studie" Ocean Spray ".

Khoo jedoch sagt, dass Ocean Spray immer die höchsten Standards in seiner Forschung aufrechterhalten hat.

"Als Cranberry-Experten haben wir Informationen zu den Cranberry-Komponenten in den Produkten und Informationen zur neuesten Forschung zum Wirkungsmechanismus dieser Cranberry-Komponenten bereitgestellt", sagte sie Healthline. "Wir waren nicht an der Durchführung dieses Prozesses beteiligt und hatten keinen Kontakt zu den Kliniken, die den Prozess führten. Wir waren nicht an der Sammlung oder statistischen Analyse der Daten und der Vorbereitung der Ergebnisse dieser Studie beteiligt. "

Dr. Dennis M. Bier, Chefredakteur der AJCN, hat auf eine Bitte um Stellungnahme nicht reagiert.

Eine Studie in der Zeitschrift Clinical Infectious Diseases veröffentlicht, verglichen bis zu 10 Unzen Ocean Spray Cranberry Classic pro Tag mit dem Trinken der gleichen Menge eines Placebo trinken. Von den 255 Kindern, die die Studie abgeschlossen hatten - alle, die kürzlich eine Harnwegsinfektion hatten - hatten 16 Prozent innerhalb eines Jahres eine weitere Harnwegsinfektion, verglichen mit 22 Prozent, die das Placebo erhielten.

Während eine kleine Verbesserung, der schwierigste Teil, Forscher bemerkte, war, dass die Kinder den Saft trinken, eine häufige Beschwerde von Menschen in Cranberry-Saft-Studien.

Forschungsergebnisse von Ocean Spray-Forschern liefern jedoch häufig schlüssigere Ergebnisse, wie der Fall einer im April 2015 veröffentlichten Studie, in der festgestellt wurde, dass Cranberry-Konzentrate oder -Säfte verhindern, dass Bakterien an den Harnwegen haften.

Aber eine Überprüfung der Studien in Bezug auf Cranberries und Harnwegsinfekte im Jahr 2012 ergab, dass "Cranberrysaft keinen signifikanten Nutzen bei der Prävention von HWI zeigt und möglicherweise nicht akzeptabel ist, um langfristig zu konsumieren. "

Wie können dieselben Beweise zu widersprüchlichen Ratschlägen führen?

Das war die Frage, die eine von Ocean Spray finanzierte Überprüfung im Mai in der Zeitschrift Advances in Nutrition, einer weiteren Publikation der American Society for Nutrition, gestellt hatte. Insgesamt fanden sie einen guten Grund für mehr Forschung in Cranberries als präventive Maßnahme gegen wiederkehrende HWI bei Frauen.

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Industriefreundliche Förderergebnisse

Von der Industrie geförderte Forschung ist in unserer Nahrungskette üblich. Manchmal sind die Ergebnisse dieser Forschung für den Verbraucher übertrieben, besonders wenn es um zuckerhaltige Getränke geht.

Letzten Monat lehnte der Oberste Gerichtshof es ab, den Fall von Pom Wonderful zu überprüfen. Die Federal Trade Commission hatte das Unternehmen dafür geprellt, gesundheitsbezogene Angaben in Anzeigen zu übertreiben.

Im Jahr 2009 verklagte Pom vergeblich Ocean Spray für die Herstellung eines Cranberry-Granatapfel-Drinks, der nur 2 Prozent Granatapfelsaft enthielt und den Erfolg von Pom hemmte.

Diese Fälle stellen jedoch die Gültigkeit der Forschung sowie die damit verbundenen gesundheitsbezogenen Angaben in Frage. Dennoch glauben viele, dass es einen guten Grund dafür geben könnte, dass Cranberries gesundheitliche Vorteile in Verbindung mit Harnwegsinfektionen haben könnten.

Amesh A. Adalja, ein Arzt für Infektionskrankheiten am Medical Center der Universität von Pittsburgh, sagt, dass er die von der Industrie finanzierte Forschung nicht automatisch diskontiert, aber dies sollte bei der Bewertung von Studien berücksichtigt werden.

Was die Wirksamkeit von Cranberrysaft für die Behandlung von Harnwegsinfektionen angeht, sagt er, keine Studien hätten "wirklich konsistente oder beeindruckende Ergebnisse geliefert. "

" Da Cranberrysaft eine billige und einfache Maßnahme ist, halte ich die Menschen nicht davon ab, zu trinken, wenn sie zu Harnwegsinfektionen neigen ", sagte Adalja gegenüber Healthline. "Diese Studie liefert mehr Beweise dafür, dass ein Effekt vorhanden sein könnte. Zukünftige Studien, die sich beispielsweise mit Biomarkern im Urin von Cranberrysaft-trinkenden Frauen beschäftigen, wären jedoch nützlich, um vollständig festzustellen, ob ein kausaler Effekt von Cranberrysaft tatsächlich vorliegt. "

Öffentliche Wahrnehmung

Eine Umfrage bei Healthline-Lesern ergab, dass die Mehrheit der Menschen zu glauben scheint, dass Cranberrysaft bei einer Harnwegsinfektion helfen kann.

Rund 60 Prozent der Befragten, die die unwissenschaftliche Online-Umfrage der letzten Tage beantwortet haben, gaben an, dass sie in der Vergangenheit eine Harnwegsinfektion hatten. Die Hälfte sagte, ihr Arzt hätte Cranberry-Saft empfohlen, um die Infektion zu behandeln oder zu verhindern.

Ungefähr 72 Prozent sagten, dass sie Cranberrysaft verwendet haben, um mit einem UTI zu helfen.Von den Frauen, die antworteten, sagten 75 Prozent, sie hätten Cranberrysaft verwendet. Von den Männern sagten fast 60 Prozent, sie hätten es getan.

Ungefähr 68 Prozent sagten, dass sie glaubten, dass Cranberrysaft UTIs behandeln oder verhindern kann. Von den Frauen, die antworteten, sagten 72, sie glaubten, der Saft könne helfen. Etwa 54 Prozent der Männer sagten, sie hätten es getan.

Insgesamt haben 600 Healthline-Leser auf die Umfrage reagiert.