Täglich beitragen Orales Insulin kann in einer Kleingruppenstudie, Typ-1-Diabetes, zur Prävention von Typ-1-Diabetes beitragen

Ein Impfstoff gegen Typ-1-Diabetes könnte in Aussicht stehen.

Eine neue Studie im Journal der American Medical Association (JAMA) zeigt, dass Kinder, die täglich orales Insulin einnehmen, schützende Immunantworten entwickeln können, die Typ-1-Diabetes verhindern können.

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Normalerweise erzeugt das Immunsystem eine schützende Antwort, die verhindert, dass der Körper seine eigenen Zellen zerstört. Bei Kindern mit Typ-1-Diabetes zerstört ihr Immunsystem die Bauchspeicheldrüsenzellen, die Insulin produzieren.

Ezio Bonifacio, Ph.D., vom DFG-Zentrum für Regenerative Therapien in Dresden, Deutschland, leitete die Studie. Er arbeitete mit Kollegen zusammen, um zu sehen, ob sie den Körper dazu bringen könnten, die schützenden Antworten zu entwickeln, die die Krankheit verhindern würden.

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Kleine Studie, große Ergebnisse

Die Forscher untersuchten Kinder im Alter zwischen 2 und 7 Jahren, die eine starke Familienanamnese von Typ-1-Diabetes aufwiesen.

Die Studie wurde von 2009 bis 2013 in Deutschland, Österreich, Großbritannien und den USA durchgeführt.

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Wenn die Kinder durchschnittlich sechs Monate lang täglich erhöhte Dosen von Insulin erhielten, zeigten die Kinder eine Immunantwort, die sie vor der Krankheit schützen konnte.

In der Studie erhielten 15 Kinder verschiedene Dosen von oralem Insulin und 10 erhielten ein Placebo. Die Behandlung dauerte je nach Kind 3 bis 18 Monate.

"Dies ist das erste Mal, dass wir eine Reaktion des Immunsystems auf oral verabreichtes Insulin bei Kindern sehen", sagte Bonifacio.

Er stellte fest, dass es keine unerwünschten Nebenwirkungen gab.

"Insulin, das Kindern verabreicht wird, die ein hohes genetisches Risiko haben, den Prozess zu starten, der schließlich zu Typ-1-Diabetes führt, kann tatsächlich einen impfstoffähnlichen Effekt haben, der das Immunsystem dieser Kinder so kitzelt, dass wir sie schützen von Typ 1 Diabetes ", sagte Bonifacio.

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Um festzustellen, wer das Insulin benötigt, sagte Bonifacio, dass Kinder einen Bluttest machen können. Mit den Studienteilnehmern gaben Forscher den Kindern das Insulin, bevor Anzeichen der Krankheit zu zeigen begannen. Er sagte, viele Kinder, die die Krankheit entwickeln, tun dies von etwa 6 Monaten bis 2 bis 3 Jahre alt.

"Um das zu verhindern, müssen wir etwa 6 Monate mit der Behandlung beginnen", sagte er.

Bonifacio sagte, dass Kinder bis zum Alter von zwei oder drei Jahren behandelt werden müssten, wenn die Zeit des erhöhten Risikos vorbei sei.

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Koagulation des Immunsystems

Bonifacio sagte, dass die Vorstellung, Kindern Insulin zu geben, kontraintuitiv klingen mag, weil Typ-1-Diabetes beginnt das Immunsystem des Kindes reagiert auf sein eigenes Insulin.

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"Wir glauben, dass der Grund dafür, dass einige der genetisch gefährdeten Kinder den Krankheitsprozess beginnen, darin besteht, dass ihr Immunsystem nicht genug Insulin früh genug und am falschen Ort gesehen hat", sagte er. "Es ist bekannt, dass die orale Aufnahme in den richtigen Dosen dem Immunsystem beibringt, schützende Reaktionen hervorzurufen. "

Bonifacio hinzugefügt der Mechanismus kann in der Regel in Mäusen repliziert werden. Forscher beginnen zu lernen, wie man das Gleiche mit Allergenen macht.

"Dies ist ein bedeutendes Ergebnis, und angesichts der Mission von JDRF, eine Welt ohne Typ-1-Diabetes zu erreichen, sind diese Studienergebnisse aufregend und bringen uns dem Potenzial einer oralen Impfstrategie zur Prävention von Typ-1-Diabetes einen Schritt näher." Julia Greenstein, Vizepräsidentin für Entdeckungsforschung bei der Juvenile Diabetes Research Foundation (JDRF), sagte in einer Erklärung.

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Die JDRF half bei der Finanzierung der Studie.

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Blick nach vorn

Die Forscher planen, dieses Modell in einer größeren Gruppe von Kindern weiter zu testen. Letztendlich hoffen sie zu untersuchen, ob die Reaktion der oralen Verabreichung von Insulin Insulin Typ-1-Diabetes verhindern kann.

Dr. Molly Regelmann, eine pädiatrische Endokrinologin am Kravis Kinderkrankenhaus am Mount Sinai in New York City, sagte, die Studie sei vielversprechend.

"Um zu bestimmen, ob tägliches orales Insulin tatsächlich zu einer Verringerung der Inzidenz von Typ-1-Diabetes führt, muss eine viel größere Bevölkerung mit hohem Risiko das orale Insulin erhalten und über Jahre auf ihre Immunantwort überwacht werden", sagte sie.

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