Wie macht man Transgender Friendly Healthcare

"Aber du bist so hübsch. Warum würdest du das tun? "

Als diese Worte seinen Mund verließen, spannte sich mein Körper sofort an und eine Grube von Übelkeit sank in meinen Magen. Alle Fragen, die ich vor dem Termin in meinem Kopf vorbereitet habe, sind verschwunden. Plötzlich fühlte ich mich unsicher - nicht körperlich, sondern emotional.

AdvertisementAdvertisement

Damals habe ich darüber nachgedacht, meinen Körper medizinisch auf meine trans-nonbinäre Geschlechtsidentität auszurichten. Alles was ich wollte war, mehr über Testosteron zu lernen.

Dies war der erste Schritt, den ich unternommen habe, um Informationen über die Auswirkungen von geschlechtsspezifischen Hormonen zu sammeln, nachdem ich mein Geschlecht hinterfragt habe und seit über zwei Jahren mit Gender Dysphorie kämpfe. Aber anstatt Erleichterung und Fortschritt zu spüren, fühlte ich mich besiegt und hoffnungslos.

Es war mir peinlich, wie ich das Training und die Erfahrung, die ein durchschnittlicher Hausarzt zum Thema Geschlecht und Transgender-Gesundheit hat, überschätzt habe. Er war tatsächlich die erste Person, die ich je erzählt habe - vor meinen Eltern, vor meinem Partner, vor meinen Freunden. Wahrscheinlich wusste er das nicht … und tut es immer noch nicht.

WerbungNiemand wird nach meinen Pronomen oder bestätigten (im Gegensatz zu legalen) Namen fragen. Ich erwarte, dass ich falsch gestellt werde.

Die meisten Ärzte haben kein Training, wenn es um die Betreuung von Transgender geht

Eine Studie von 2017 ergab, dass von 411 praktizierenden (medizinischen) Kliniker-Respondern fast 80 Prozent Transgender behandelt haben, aber 80,6 Prozent Ich habe noch nie ein Training zur Pflege von Transgender erhalten.

Kliniker waren sehr oder etwas zuversichtlich in Bezug auf Definitionen (77. 1 Prozent), eine Geschichte (63. 3 Prozent), und verschreiben Hormone (64. 8 Prozent). Es wurde jedoch ein geringes Vertrauen außerhalb des hormonellen Bereichs berichtet.

AdvertisementWerbung

Wenn es um geschlechtsbewusste Gesundheitsversorgung geht, geht es nicht nur um medizinische Interventionen. Geschlecht ist so viel mehr als Medizin und unsere Körper. Die Praxis, den bejahten Namen und das Pronomen einer Person zu verwenden, kann ebenso wichtig und wichtig sein wie Hormone. Hätte ich das alles vor fünf Jahren gewusst, hätte ich die Dinge wahrscheinlich anders angegangen.

Bevor ich einen Termin mit einem neuen Arzt mache, rufe ich das Büro an.

Ich rufe an, um herauszufinden, ob die Praxis und der Anbieter Erfahrung mit Transgender-Patienten haben. Wenn sie es nicht tun, ist das in Ordnung. Ich passe einfach meine Erwartungen an. Wenn ich in der Arztpraxis bin, ist es nicht meine Aufgabe, zu unterrichten. Wenn ich hereinkomme, sind die Chancen, dass das Büropersonal mich nur als männlich oder weiblich sehen wird.

Was würde Fachleute motivieren, nicht nur in der Gesundheitsfürsorge, sich zu verändern?

Dies ist kein Einzelfall.In der US Transgender Survey 2015 gaben 33 Prozent an, mindestens eine negative Erfahrung mit einem Arzt oder einem anderen Gesundheitsdienstleister im Zusammenhang mit Transgender gemacht zu haben, einschließlich:

• 24 Prozent den Anbieter über Transgender-Personen aufklären müssen, um eine angemessene Betreuung zu erhalten
• 15 Prozent werden invasive oder unnötige Fragen zum Transgender gestellt, nicht verwandt mit dem Grund für den Besuch
• 8 Prozent wird die übergangsbezogene Gesundheitsversorgung verweigert

Wenn ich Aufnahmeformulare ausfülle und keine Optionen sehe, um mein nichtbinäres Geschlecht anzugeben, nehme ich an, dass dies der Anbieter und das medizinische Personal haben können kein Wissen darüber, was nicht-binäres Geschlecht überhaupt ist oder nicht sensibel für dieses Problem ist. Niemand wird nach meinen Pronomen oder dem bestätigten (im Gegensatz zum legalen) Namen fragen.

AdvertisementAdvertisement

Ich erwarte, dass ich nicht korrekt bin.

Und in diesen Situationen entscheide ich mich, meinen medizinischen Bedenken gegenüber den Ausbildungsanbietern Vorrang einzuräumen. In diesen Situationen lege ich meine Gefühle beiseite, um medizinische Bedenken zu behandeln. Dies ist meine Realität bei jeder medizinischen oder psychischen Gesundheitstermin außerhalb der Kliniken, die auf Geschlecht spezialisiert sind.

Wir alle haben die Macht, kleine Veränderungen und einen großen Unterschied zu machen.

Ich wünschte, alle Gesundheitsdienstleister würden die Bedeutung von Sprache und die Anerkennung von Geschlechterunterschieden im Umgang mit der Trans-Gemeinschaft erkennen. Die Gesundheit ist allumfassend, vom Ego bis zum Körper und der bejahte Name für Hormone. Es geht nicht nur um Medizin.

Werbung

Wir befinden uns in einer Zeit in der Geschichte, in der das Bewusstsein und das Verständnis transgender und nichtbinärer Identitäten unserer Kultur bei weitem die Fähigkeit unserer Systeme übersteigt, ihre Existenz zu begründen und zu bestätigen. Es gibt genug Informationen und Aufklärung, damit Menschen sich des trans- und nonbinären Geschlechts bewusst werden können. Es ist jedoch nicht erforderlich, dass dieses Bewusstsein und diese Sensibilität in Gesundheitseinrichtungen angewendet werden.

Was würde Fachleute motivieren, nicht nur in der Gesundheitsfürsorge, sich zu verändern?

AdvertisementAdvertisementEs geht nicht darum, perfekt zu sein, sondern sich zu bemühen.

Es ist keine vollständige Rekonstruktion. Selbst mit den besten Absichten eines Experten sind persönliche Vorurteile und Vorurteile immer präsent. Aber es gibt Möglichkeiten, Empathie zu demonstrieren. Kleinigkeiten in der Welt des Geschlechts machen einen großen Unterschied, wie:

• Das Anbringen von Schildern oder Marketingmaterialien im Warteraum, die alle Geschlechter zeigen, ist willkommen.
• Sicherstellen, dass Formen das zugewiesene Geschlecht von der Geschlechtsidentität unterscheiden.
• Bereitstellung von dediziertem Platz auf den Aufnahmeformularen für Name (falls abweichend vom offiziellen Namen), Pronomen und Geschlecht (männlich, weiblich, trans, nonbinary und andere).
• Fragen Sie alle (nicht nur Transgender oder Nichtbinäre), wie sie angesprochen werden möchten.
• Einsatz von transgender- oder geschlechtskonformen Personen. Sich selbst reflektiert zu sehen, könnte von unschätzbarem Wert sein.
• Korrektur und Entschuldigung für die versehentliche Verwendung des falschen Namens oder Pronomens.

Ich schaue auf diese Interaktion mit dem Arzt zurück und kann klarer sehen, dass ich in diesem Moment keine Informationen über Hormone brauchte.Ich brauchte meine Arztpraxis, um in einer Zeit, in der ich diese Informationen nirgendwo anders weitergeben konnte, ein sicherer Ort zu sein.

Ich brauchte den Arzt, um anzuerkennen, dass ich anders sein kann als das "Geschlecht", das in meinen Krankenakten aufgeführt ist. Anstatt zu fragen, warum, hätte eine einfache Aussage wie diese den entscheidenden Unterschied gemacht: "Danke, dass Sie mit Ihrer Frage zu mir gekommen sind. Mir ist klar, dass es nicht immer einfach ist, solche Dinge zu fragen. Es klingt, als würden Sie einen Aspekt Ihres Geschlechts hinterfragen. Ich würde mich freuen, Sie bei der Suche nach Informationen und Ressourcen zu unterstützen. Kannst du mir ein bisschen mehr darüber erzählen, wie du zu Testosteron gekommen bist? "

Werbung

Es geht nicht darum, perfekt zu sein, sondern sich zu bemühen. Wissen ist am mächtigsten, wenn es in die Tat umgesetzt wird. Veränderung ist ein Prozess, der erst beginnen kann, wenn jemand seine Wichtigkeit festlegt.

Mere Abrams, MSW, ASW, ist ein Gender-Spezialist, Forscher, Pädagoge und Berater in der San Francisco Bay Area und bietet geschlechtsbejahende Dienstleistungen für trans-, nonbinary und Gender-expansive Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene. Als klinische Forscherin am UCSF Child and Adolescent Gender Center arbeitet Mere an der ersten NIH-geförderten Forschung, die langfristige medizinische und mentale Gesundheitsergebnisse für Trans-Jugendliche untersucht, die mit Pubertätsblockern oder kreuzgeschlechtlichen Hormonen beginnen. Mere war Mitarbeiterin und Redakteurin von "The Transgender Teen: Ein Handbuch für Eltern und Fachleute, die Transgender- und nicht-binäre Teens unterstützen" und spricht öffentlich über ethische Aspekte für die Arbeit mit trans-Jugendlichen und ihren Familien, nicht-binäre Erfahrungen und Geschlechtervielfalt und Einbeziehung.