Diabetisches Hyperglykämisches Hyperosmolares Syndrom

Was ist diabetisches hyperglykämisches hyperosmolares Syndrom?

Highlights

1. Hyperglykämisches hyperosmolares Syndrom gilt als medizinischer Notfall.
2. Symptome sind hoher Blutzucker, übermäßiger Durst und Fieber.
3. Ältere Menschen mit Typ-2-Diabetes entwickeln diese Erkrankung häufiger.

Hyperglykämisches hyperosmolares Syndrom (HHS) ist eine potenziell lebensbedrohliche Erkrankung mit extrem hohen Blutzucker- oder Glukosewerten. Jede Krankheit, die Dehydration oder verminderte Insulinaktivität verursacht, kann zu HHS führen. Es ist am häufigsten eine Folge von unkontrolliertem oder nicht diagnostiziertem Diabetes. Eine Krankheit oder Infektion kann HHS auslösen. Wenn der Blutzuckerspiegel nicht überwacht und kontrolliert wird, kann dies auch zu HHS führen.

Wenn Ihr Blutzucker zu hoch wird, versuchen die Nieren dies zu kompensieren, indem sie einen Teil der überschüssigen Glukose durch Urinieren entfernen. Wenn Sie nicht genug Flüssigkeit trinken, um die Flüssigkeit zu ersetzen, die Sie verlieren, steigt Ihr Blutzuckerspiegel. Dein Blut wird auch konzentrierter. Dies kann auch auftreten, wenn Sie zu viele zuckerhaltige Getränke trinken. Diese Bedingung wird Hyperosmolarität genannt. Zu konzentriertes Blut beginnt, Wasser aus anderen Organen, einschließlich des Gehirns, zu ziehen.

Einige mögliche Symptome sind übermäßiger Durst, vermehrtes Wasserlassen und Fieber. Symptome können sich langsam entwickeln und über einen Zeitraum von Tagen oder Wochen zunehmen.

Die Behandlung beinhaltet die Umkehrung oder Verhinderung der Dehydratation und die Kontrolle des Blutzuckerspiegels. Eine rechtzeitige Behandlung kann die Symptome innerhalb weniger Stunden lindern. Unbehandeltes HHS kann zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen, einschließlich Austrocknung, Schock oder Koma.

Gehen Sie in eine Notaufnahme oder rufen Sie 911, wenn Sie Symptome von HHS haben. Dies ist ein medizinischer Notfall.

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Symptome

Was sind die Symptome des diabetischen hyperglykämischen hyperosmolaren Syndroms?

HHS kann jedem passieren. Es ist häufiger bei älteren Menschen mit Typ-2-Diabetes.

Die Symptome können allmählich beginnen und sich über einige Tage oder Wochen verschlechtern. Ein hoher Blutzuckerspiegel ist ein Warnsignal für HHS. Die Symptome umfassen:

• übermäßiger Durst
• hohe Urinausscheidung
• trockener Mund
• Schwäche
• Schläfrigkeit
• Fieber
• warme, nicht schwitzende Haut
• Übelkeit
• Erbrechen
• Gewichtsverlust
• Beinkrämpfe
• Verlust des Sehvermögens
• Sprechstörung
• Verlust der Muskelfunktion
• Verwirrtheit
• Halluzinationen

In die Notaufnahme gehen oder 911 anrufen sofort, wenn Sie die Symptome von HHS haben.

Unbehandelte HHS kann zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen wie:

• Dehydrierung
• Blutgerinnsel
• Anfälle
• Schock
• ein Herzinfarkt
• ein Schlaganfall
• Schwellung des Gehirns
• hohe Säuregehalt im Blut
• ein Koma

Ursachen

Was verursacht ein diabetisches hyperglykämisches hyperosmolares Syndrom?

Ältere Menschen mit Typ-2-Diabetes entwickeln häufiger HHS. Einige Faktoren, die zu HHS beitragen können, sind:

• extrem hoher Blutzuckerspiegel durch unkontrollierten oder nicht diagnostizierten Diabetes
• eine Infektion
• Medikamente, die die Glukosetoleranz senken oder zum Flüssigkeitsverlust beitragen
• kürzlich durchgeführte Operation
• a Schlaganfall
• ein Herzinfarkt
• Nierenfunktionsstörung

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Diagnose

Wie wird das diabetische hyperglykämische hyperosmolare Syndrom diagnostiziert?

Eine körperliche Untersuchung zeigt, wenn Sie:

• Dehydration
• Fieber
• niedriger Blutdruck
• schnelle Herzfrequenz

haben Ärzte häufig einen Bluttest, um diese Bedingungen zu diagnostizieren. Der Bluttest bestimmt Ihren aktuellen Blutzuckerspiegel. Ihr Arzt diagnostiziert HHS, wenn Ihr Blutzucker 600 Milligramm pro Deziliter oder höher beträgt.

Ihr Arzt kann andere Tests durchführen, um eine Diagnose zu bestätigen oder mögliche Komplikationen abzuschätzen. Die Tests können Bluttests umfassen, um zu überprüfen auf:

• Blutzucker
• Ketone
• Kreatinin
• Kalium
• Phosphat

Ihr Arzt kann auch einen glykosylierten Hämoglobin-Test bestellen, der Ihr durchschnittliches Blut anzeigt Zuckergehalt für die letzten zwei bis drei Monate.

Wenn Sie noch keine Diabetesdiagnose erhalten haben, aber Sie HHS haben, kann Ihr Arzt eine Urinanalyse durchführen. Dies ist zu sehen, wenn Sie Diabetes haben. Laut der Mayo Clinic kann HHS bei Personen auftreten, die noch keine Diabetes-Diagnose erhalten haben.

Behandlungen

Was sind die Behandlungen für diabetisches hyperglykämisches hyperosmolares Syndrom?

HHS ist aufgrund des Komplikationsrisikos ein medizinischer Notfall. Die Notfallbehandlung umfasst:

• Flüssigkeiten, die durch Ihre Venen verabreicht werden, um Dehydration zu verhindern oder rückgängig zu machen
• Insulin zur Senkung und Stabilisierung Ihres Blutzuckerspiegels
• falls erforderlich, Kalium-, Phosphat- oder Natriumersatz, um die Zellen wieder in den Körper zu bringen normale Funktion

Die Behandlung wird auch alle Komplikationen von HHS behandeln.

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Outlook

Was ist der langfristige Ausblick?

Das Alter, die Schwere der Dehydration zum Zeitpunkt der Behandlung und das Vorhandensein anderer Krankheiten erhöhen das Risiko für schwere Komplikationen und Tod. Verzögerte Behandlung erhöht auch das Risiko erheblich. Eine sofortige Behandlung kann jedoch die Symptome innerhalb weniger Stunden verbessern.

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Prävention

Wie kann ich dem hyperglykämischen hyperosmolaren Syndrom vorbeugen?

Die wichtigsten Dinge, die Sie tun können, um HHS zu verhindern, sind Ihre Diabetes sorgfältig zu überwachen und zu kontrollieren. Sie können die folgenden Schritte ausführen, um HHS zu vermeiden:

• Machen Sie sich mit den Frühwarnzeichen von HHS vertraut und ignorieren Sie sie nicht.
• Überprüfen Sie regelmäßig Ihren Blutzuckerspiegel, besonders wenn Sie sich krank fühlen.
• Nehmen Sie Ihre verschriebenen Medikamente ein.
• Pflegen Sie eine gesunde Ernährung, wie von Ihrem Arzt empfohlen.
• Treiben Sie regelmäßig Sport.
• Wenn Sie alleine leben, lassen Sie einen Verwandten oder Nachbarn in Notsituationen alarmieren.
• Bringen Sie der Familie, Freunden und Mitarbeitern die Frühwarnzeichen von HHS bei und weisen Sie sie an, Sie medizinisch zu behandeln, wenn Sie es nicht selbst tun können.
• Holen Sie sich einen medizinischen Ausweis oder eine Karte für Diabetes und bewahren Sie sie immer bei sich auf.
• Erhalten Sie regelmäßig medizinische Untersuchungen und bleiben Sie bei Impfungen auf dem Laufenden.
• Gehen Sie sofort zu Ihrem Arzt, wenn Sie die Symptome von HHS haben.