Divertikulitis Chirurgie: Verfahren, Wiederherstellung, Risiken und mehr

Was ist Divertikulitis?

Divertikulitis tritt auf, wenn sich kleine Beutel in Ihrem Verdauungstrakt, die sogenannten Divertikel, entzünden. Divertikel werden oft entzündet, wenn sie sich anstecken.

Divertikel werden normalerweise in Ihrem Dickdarm gefunden, dem größten Teil Ihres Dickdarms. Sie sind normalerweise nicht schädlich für Ihr Verdauungssystem. Aber wenn sie sich entzünden, können sie Schmerzen und andere Symptome verursachen, die Ihr tägliches Leben stören können.

Lesen Sie weiter, um mehr über die Arten der Divertikulitis Operation zu erfahren, wann Sie sich für diese Operation entscheiden sollten und mehr.

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Zweck

Warum sollte ich eine Operation wegen einer Divertikulitis haben?

Eine Divertikulitis-Operation wird normalerweise durchgeführt, wenn Ihre Divertikulitis schwerwiegend oder lebensbedrohlich ist. Sie können Ihre Divertikulitis in der Regel folgendermaßen behandeln:

• Einnahme von verschriebenen Antibiotika
• mit nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs), wie Ibuprofen (Advil)
• Trinkflüssigkeiten und Vermeidung fester Nahrung bis zum Abklingen der Symptome

Ihr Arzt kann eine Operation empfehlen, wenn Sie:

• mehrere schwere Episoden von Divertikulitis unkontrolliert durch Medikamente und Lebensstil Änderungen
• Blutungen aus dem Rektum
• starke Schmerzen in Ihrem Bauch für ein paar Tage oder mehr
• Verstopfung, Durchfall, oder Erbrechen, das länger als ein paar Tage anhält
• Blockade im Dickdarm, die Sie vor Abfall bewahrt (Darmverschluss)
• ein Loch in Ihrem Dickdarm (Perforation)
• Anzeichen und Symptome einer Sepsis

Operationstypen

Was sind die Arten der Divertikulitis Operation?

Die zwei wichtigsten Arten von Operationen bei Divertikulitis sind:

• Darmresektion mit primärer Anastomose: Bei diesem Verfahren entfernt Ihr Chirurg jeden infizierten Kolon (bekannt als Kolektomie) und vernäht die Schnittenden der beiden gesunde Stücke von beiden Seiten des zuvor infizierten Bereichs (Anastomose).
• Darmresektion mit Kolostomie: Bei diesem Eingriff führt Ihr Chirurg eine Kolektomie durch und verbindet Ihren Darm durch eine Öffnung in Ihrem Unterleib (Kolostomie). Diese Öffnung wird Stoma genannt. Ihr Chirurg kann eine Kolostomie machen, wenn es zu viel Doppelpunktentzündung gibt. Abhängig davon, wie gut Sie sich in den nächsten Monaten erholen, kann die Kolostomie entweder vorübergehend oder dauerhaft sein.

Jede Operation kann als offene Operation oder laparoskopisch durchgeführt werden:

• Offen: Ihr Chirurg macht einen Schnitt von sechs bis acht Zoll in Ihrem Bauch, um Ihren Darmbereich zu öffnen.
• Laparoskopisch: Ihr Operateur macht nur kleine Schnitte. Die Operation wird durchgeführt, indem kleine Kameras und Instrumente durch kleine Röhrchen (Trokare), die normalerweise weniger als einen Zentimeter groß sind, in Ihren Körper eingesetzt werden.

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Risikofaktoren

Welche Risiken sind mit dieser Operation verbunden?

Wie bei jeder Operation kann das Risiko von Komplikationen erhöht sein, wenn Sie:

• übergewichtig sind
• über 60 Jahre alt sind
• andere schwerwiegende Erkrankungen wie Diabetes oder Bluthochdruck
• haben eine Divertikulitis oder eine andere Bauchoperation haben, bevor
• insgesamt gesundheitlich schlecht oder nicht ausreichend ernährt sind
• Notfalloperationen haben

Vorbereitung

Wie bereite ich mich auf diese Operation vor?

Einige Wochen vor Ihrer Operation wird Ihr Arzt Sie möglicherweise bitten, Folgendes zu tun:

• Beenden Sie die Einnahme von blutverdünnenden Medikamenten wie Ibuprofen (Advil) oder Aspirin.
• Stoppen Sie vorübergehend zu rauchen (oder dauerhaft, wenn Sie bereit sind zu beenden). Rauchen kann die Heilung Ihres Körpers nach der Operation erschweren.
• Warten Sie, bis eine bestehende Grippe, Fieber oder Erkältung ausbricht.
• Ersetzen Sie die meisten Ihrer Ernährung durch Flüssigkeiten und nehmen Sie Abführmittel, um Ihren Darm zu entleeren.

In den 24 Stunden vor Ihrer Operation müssen Sie möglicherweise auch:

• Nur Wasser oder andere klare Flüssigkeiten wie Brühe oder Saft trinken.
• Vor der Operation einige Stunden (bis zu 12) nichts essen oder trinken.
• Nehmen Sie alle Medikamente ein, die Ihnen Ihr Chirurg unmittelbar vor der Operation verabreicht.

Stellen Sie sicher, dass Sie sich mindestens zwei Wochen frei nehmen, um sich im Krankenhaus oder zu Hause zu erholen. Lassen Sie jemanden bereit sein, Sie nach Hause zu bringen, wenn Sie aus dem Krankenhaus entlassen wurden.

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Verfahren

Wie wird diese Operation durchgeführt?

Um eine Darmresektion mit primärer Anastomose durchzuführen, wird Ihr Chirurg:

1. Schneiden Sie drei bis fünf kleine Öffnungen in Ihrem Bauch (für die Laparoskopie) oder machen Sie eine Öffnung von sechs bis acht Zoll, um Ihren Darm und andere Organe zu sehen (für eine offene Operation).
2. Führen Sie ein Laparoskop und andere chirurgische Instrumente durch die Schnitte ein (für die Laparoskopie).
3. Füllen Sie Ihren Bauchbereich mit Gas, um mehr Platz für die Operation zu lassen (für die Laparoskopie).
4. Sieh dir deine Organe an, um sicherzustellen, dass es keine anderen Probleme gibt.
5. Suchen Sie den betroffenen Teil Ihres Doppelpunkts, schneiden Sie ihn vom Rest Ihres Doppelpunkts ab und nehmen Sie ihn heraus.
6. Nähen Sie die zwei verbleibenden Enden Ihres Doppelpunktes wieder zusammen (primäre Anastomose) oder öffnen Sie ein Loch in Ihrem Bauch und befestigen Sie den Doppelpunkt an das Loch (Kolostomie).
7. Nähen Sie Ihre chirurgischen Schnitte und reinigen Sie die Bereiche um sie herum.

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Komplikationen

Sind Komplikationen mit dieser Operation verbunden?

Mögliche Komplikationen einer Divertikulitis-Operation sind:

• Blutgerinnsel
• Operationsstelleninfektion
• Blutungen (innere Blutungen)
• Sepsis (eine Infektion im gesamten Körper)
• Herzinfarkt oder Schlaganfall
• Atemstillstand mit Beatmungsgerät zur Beatmung
• Herzinsuffizienz
• Niereninsuffizienz
• Verengung oder Blockierung des Kolons aus dem Narbengewebe
• Bildung eines Abszesses in der Nähe des Kolons (bakterieninfizierter Eiter in einer Wunde)
• aus dem Bereich der Anastomose austreten
• in der Nähe befindliche Organe werden verletzt
• Inkontinenz oder Kontrollverlust beim Stuhlgang

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Erholung

Wie lange dauert die Erholung? diese Operation?

Sie werden nach dieser Operation etwa zwei bis sieben Tage im Krankenhaus verbringen, während Ihre Ärzte Sie überwachen und sicherstellen, dass Sie wieder verschwenden können.

Wenn Sie nach Hause gehen, tun Sie Folgendes, um sich zu erholen:

• Trainieren Sie nach dem Verlassen des Krankenhauses mindestens zwei Wochen lang nicht, heben Sie nichts schweres an oder haben Sie Sex. Abhängig von Ihrem präoperativen Status und dem Verlauf Ihrer Operation kann Ihr Arzt diese Einschränkung für längere oder kürzere Zeit empfehlen.
• Zuerst nur klare Flüssigkeiten haben. Langsam wieder festen Lebensmitteln in Ihre Ernährung wieder einführen, wie Ihr Doppelpunkt heilt oder wie Ihr Arzt Sie anweist.
• Befolgen Sie alle Anweisungen, die Sie zur Pflege eines Stoma- und Kolostomiebeutels erhalten haben.

Outlook

Was ist die Perspektive für diese Operation?

Die Aussichten für eine Divertikulitis-Operation sind gut, besonders wenn die Operation laparoskopisch durchgeführt wird und Sie kein Stoma benötigen.

Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken:

• Blutungen aus Ihren geschlossenen Schnitten oder in Ihrem Abfall
• starke Bauchschmerzen
• Verstopfung oder Durchfall für mehr als ein paar Tage <999 > Übelkeit oder Erbrechen
• Fieber
• Sie können möglicherweise ein paar Monate nach der Operation ein Stoma haben, wenn Ihr Doppelpunkt vollständig heilt. Wenn ein großer Teil des Dickdarms entfernt wurde oder wenn ein hohes Risiko einer erneuten Infektion besteht, müssen Sie möglicherweise ein Stoma für viele Jahre oder dauerhaft aufbewahren.

Obwohl die Ursache für eine Divertikulitis unbekannt ist, kann eine Änderung des gesunden Lebensstils die Entwicklung der Divertikulitis verhindern. Der Verzehr einer ballaststoffreichen Diät ist eine empfohlene Methode, um einer Divertikulitis vorzubeugen.