Zuhause Online-Krankenhaus Funktionieren fettarme Diäten wirklich?

Funktionieren fettarme Diäten wirklich?

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Anonim

Seit vielen Jahrzehnten haben die Gesundheitsbehörden allen gesagt, dass sie eine fettarme Diät essen sollen.

Zu ​​der Zeit, als die fettarmen Ernährungsrichtlinien konzipiert wurden, waren die Menschen, obwohl gesättigtes Fett, eine wesentliche Ursache für Herzerkrankungen.

Diese Idee war der Eckpfeiler der Ernährungsempfehlungen der letzten Jahrzehnte.

Aus diesem Grund haben sich die großen Gesundheitsorganisationen von Fleisch, Eiern und Vollfettmilchprodukten (fettreich) zu Getreide, Hülsenfrüchten, Obst und Gemüse (fettarm, kohlenhydratreich) entfernt.

Die Richtlinien basierten auf sehr schwachen Beweisen zu der Zeit und viele angesehene Wissenschaftler widersprachen und sagten, dass sie unvorhergesehene Konsequenzen haben könnten.

Heute sind diese Ideen gründlich widerlegt worden. Viele qualitativ hochwertige Forschungsstudien zeigen, dass es tatsächlich keinen signifikanten Zusammenhang zwischen gesättigten Fettsäuren und kardiovaskulären Erkrankungen gibt (1, 2, 3).

Aber die Richtlinien bleiben unverändert, obwohl ihre wissenschaftliche Grundlage entfernt wurde.

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Die fettarmen Leitlinien und die Adipositasepidemie

Die fettarmen Leitlinien wurden erstmals im Jahr 1977 veröffentlicht. Seither haben die großen Gesundheitsorganisationen und die Regierung ihre Position nicht geändert.

War dieser Ratschlag gegen die Fettleibigkeitsepidemie wirksam? Ein Bild sagt mehr als tausend Worte …

Natürlich änderte sich damals vieles in der Gesellschaft und diese Grafik beweist nicht, dass die Richtlinien die Fettleibigkeitsepidemie verursacht haben, nur dass sie zur gleichen Zeit begann, als die Richtlinien veröffentlicht wurden.

Allerdings finde ich es plausibel, dass das Dämonisieren von Fett und das Verfeinern von raffinierten Kohlehydraten und Zucker das grüne Licht vielleicht etwas damit zu tun haben könnte.

Weil jeder dachte, Fett sei die Wurzel allen Übels, überschwemmten alle Arten von fettarmer Junk-Food den Markt.

Diese Lebensmittel wurden mit raffinierten Kohlenhydraten, Zucker und HFCS beladen, die eigentlich mit Herzkrankheiten, Diabetes, Fettleibigkeit und all den Krankheiten in Verbindung gebracht werden, die die fettarme Diät behandeln sollte.

Bottom Line: Die fettarmen Leitlinien wurden erstmals im Jahr 1977 veröffentlicht, genau zur selben Zeit, als die Adipositas-Epidemie begann.
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Eine Geschichte von drei Massive Studies

Da die fettarme Ernährung von der Regierung und allen wichtigen Gesundheitsorganisationen unterstützt wird, hat die Forschung viel Geld erhalten.

Ein paar massive Studien wurden zu dieser Diät durchgeführt und ich möchte hier drei von ihnen besprechen.

Dies sind riesige randomisierte kontrollierte Studien, in denen Menschen in zwei Gruppen aufgeteilt werden.

Eine Gruppe wird fettarm ernährt, die andere Gruppe ändert nichts und dient als Kontrollgruppe.

Dies sind wissenschaftliche Beweise, so gut wie es geht, die Wirksamkeit von fettarmer Diäten zu bewerten.

Die Frauengesundheitsinitiative (WHI)

Die Frauengesundheitsinitiative wurde vom National Institute of Health im Jahr 1991 ins Leben gerufen. Ein Teil der Studie war eine fettarme Ernährungsintervention zur Verringerung von Fettleibigkeit und Herz-Kreislauf-Erkrankungen Krankheit und Krebs.

Die Studienteilnehmer waren 48, 835 postmenopausale Frauen, randomisiert einer fettarmen Gruppe oder einer Kontrollgruppe. Die fettarme Gruppe wurde angewiesen, weniger Fett zu essen und den Verzehr von Obst, Gemüse und Vollkornprodukten zu erhöhen.

Nach einem Zeitraum von 7. 5-8 Jahren wog die fettarme Gruppe nur 0. 4 kg (!) Weniger als die Kontrollgruppe und es gab keinen Unterschied in der Rate der kardiovaskulären Erkrankungen oder Krebs (4, 5, 6, 7).

MRFIT (Multiple Risk Factor Interventions-Studie)

MRFIT war eine weitere massive Studie, an der 12 866 Männer mit einem hohen Risiko für einen Herzinfarkt beteiligt waren. Die Ergebnisse wurden 1982 veröffentlicht.

Wenn jemand von einer fettarmen Diät profitieren würde (wenn es tatsächlich funktioniert), dann wäre es diese Gruppe.

Diese Männer wurden angewiesen, mit dem Rauchen aufzuhören, weniger gesättigtes Fett und Cholesterin zu essen und ihren Verzehr von Pflanzenölen zu erhöhen (eine typische fettarme Diät). Und sie haben … aber es hat nicht funktioniert.

Nach einem 7-jährigen Studienzeitraum gab es buchstäblich keinen Unterschied in der Rate von Herzinfarkten oder Tod, obwohl mehr Männer in der Gruppe mit niedrigem Fettgehalt mit dem Rauchen aufhörten. Einfach gesagt, war die fettarme Diät 100% unwirksam (8).

Aktion für Gesundheit bei Diabetes (The Look AHEAD-Studie)

Die Aktion für Gesundheit bei Diabetes war eine intensive Lebensstil-Interventionsstudie bei Typ-II-Diabetikern, mit dem Ziel, die Rate von Krebs, Herzinfarkt und Schlaganfall zu senken (9).

Es sollte ein 13,5 Jahre dauerndes Studium sein, aber sie hörten bei 9,6 Jahren auf, weil sie sahen, dass es nicht funktionierte.

Der Unterschied zu dieser Studie besteht darin, dass sie durch intensive Kalorienrestriktion (Gesamtaufnahme von 1200 bis 1800 kcal pro Tag) und erhöhte körperliche Aktivität Gewichtsabnahme erzielen konnte.

Nach 9,6 Jahren hatte die Interventionsgruppe ihr Gewicht um 6% gesenkt, verglichen mit 3,5% in der Kontrollgruppe. Kein großer Unterschied, aber trotzdem bedeutend.

Die fettarme Diätgruppe verlor mehr Gewicht und verbesserte sich in einigen Aspekten wie Schlafapnoe, Mobilität und Lebensqualität, aber es gab keinen Unterschied zwischen den Risikogruppen für Herzerkrankungen (10).

Eine fettarme Diät kann bei Diabetikern offenbar zur Gewichtsabnahme führen, allerdings nur bei sportlicher Betätigung und schwerer Kalorieneinschränkung. Selbst wenn ein Gewichtsverlust auftritt, leben die Patienten nicht länger und haben weniger Herzkrankheiten.

Bottom Line: Massive Langzeitstudien zeigen, dass fettarme Diäten in der Regel nicht das Risiko von Herzerkrankungen, Krebs oder anderen schweren Lebensstilkrankheiten reduzieren.
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Fettarme Diäten können Blut-Biomarker negativ beeinflussen

Obwohl fettarme Diäten von Organisationen wie der American Heart Association empfohlen werden, zeigen Studien, dass sie Risikofaktoren für Herzerkrankungen negativ beeinflussen können.

Ich bin sicher, Sie haben gehört, dass LDL als "schlechtes" Cholesterin bezeichnet wird. Es ist nur zur Hälfte wahr … die Größe der LDL-Partikel ist wichtig.

Je mehr kleine Partikel Sie haben, desto größer ist das Risiko einer Herzerkrankung. Wenn die Partikel meist groß sind, ist das Risiko für Herzerkrankungen gering (11, 12, 13, 14, 15).

Die Sache mit fettarmen Diäten ist, dass sie tatsächlich das LDL vom benignen großen LDL zum schädlichen, Arterien verstopfenden kleinen, dichten LDL verändern können (16, 17, 18).

Einige Studien zeigen auch, dass fettarme Diäten HDL (das gute) Cholesterin reduzieren und Bluttriglyceride erhöhen können, ein weiterer wichtiger Risikofaktor (19, 20, 21).

Bottom Line: Eine fettarme Ernährung kann wichtige Risikofaktoren für Herzerkrankungen wie LDL-Muster, HDL und Triglyceride beeinträchtigen.
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Warum nicht fettarme Diäten?

Es gibt einige wichtige Teile der fettarmen Diät, von denen ich denke, dass sie effektiv sein sollten.

Diese Diäten betonen zum Beispiel den reduzierten Verbrauch von raffiniertem Zucker, den Ersatz von raffiniertem Getreide durch Vollkornprodukte und den erhöhten Verzehr von Gemüse.

Diese Änderungen sollten alle zu Gewichtsverlust und einem geringeren Risiko für Herzerkrankungen führen. Aber warum nicht?

Nun … das ist, weil diese Diäten auch ein paar sehr wichtige Dinge völlig falsch verstehen.

Die fettarme Diät befürwortet die Reduktion von gesättigtem Fett, das meist harmlos ist (22, 23, 24).

Es befürwortet auch eine vermehrte Aufnahme von Pflanzenölen, die zu Entzündungen und einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen beitragen können (25, 26, 27, 28).

Eine weitere Nebenwirkung der Reduzierung der Fettaufnahme besteht darin, dass Menschen tierische Nahrungsmittel wie Fleisch und Eier meiden, die eiweißreich sind und Sättigungsgefühl hervorrufen und bei der Gewichtsabnahme helfen können.

Vielleicht wäre die fettarme Diät tatsächlich zumindest leicht wirksam, wenn sie den Menschen nicht sagt, Eier zu vermeiden und mehr Pflanzenöle zu essen. Es ist definitiv möglich.