Nierenerkrankungen und kardiovaskuläre Gesundheit

Eine Nierenerkrankung betrifft eine große Anzahl von Menschen in den Vereinigten Staaten, und die Erkrankung bleibt oft unentdeckt.

Neue Forschung untersucht die Auswirkungen von Nierenerkrankungen auf die kardiovaskuläre Gesundheit und unterstreicht die Bedeutung des Screenings auf Nierenerkrankungen.

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Nierenerkrankung ist eine der häufigsten Todesursachen in den USA, mit etwa 31 Millionen Menschen mit chronischer Nierenerkrankung.

Da eine Nierenerkrankung häufig zu Beginn keine Symptome zeigt, bleibt das Leiden oft unbemerkt. Deshalb wird es manchmal als "stille Krankheit" bezeichnet. "

Es wird geschätzt, dass nicht weniger als 9 von 10 Menschen mit mäßig eingeschränkter Nierenfunktion nicht wissen, dass sie eine Nierenerkrankung haben.

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Die Auswirkung der Krankheit ist jedoch beträchtlich.

Das Nationale Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenkrankheiten (NIDDK) schätzt, dass bei 14 Prozent der US-Bevölkerung eine chronische Nierenerkrankung auftritt.

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Darüber hinaus haben mehr als 660.000 Menschen im Land Nierenversagen. Im Jahr 2013 starben in den USA mehr als 47.000 Menschen an Nierenerkrankungen.

Es ist bekannt, dass Menschen mit chronischer Nierenerkrankung auch ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben.

Laut NIDDK leiden fast 70 Prozent der über 66-Jährigen mit chronischen Nierenerkrankungen an Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

In diesem Zusammenhang untersuchte ein internationales Forscherteam um Dr. Bernadette Thomas von der Universität von Washington in Seattle zu sechs Zeitpunkten zwischen 1990 und 2013 die Prävalenz von Nierenerkrankungen im Zusammenhang mit kardiovaskulären Todesfällen. > Die Ergebnisse wurden im Journal der American Society of Nephrology veröffentlicht.

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Herz-Kreislauf- vs. Nierenversagen

Thomas und sein Team untersuchten speziell die Stadien 3, 4 und 5 der Nierenerkrankung Prävalenz in 188 Ländern, die in die Global Burden of Disease Study aufgenommen wurden.

Laut NIDDK gibt es fünf Stadien einer chronischen Nierenerkrankung, die jeweils unterschiedlichen Nierenfunktionsstufen entsprechen.

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Sie reichen von normaler Nierenfunktion (im Stadium 1) bis zu Nierenversagen, wobei zu diesem Zeitpunkt entweder eine Dialyse oder eine Nierentransplantation häufig zum Überleben benötigt wird.

Die in der Studie berücksichtigten Stadien entsprechen einem leichten bis schweren Nierenfunktionsverlust, schwerem Nierenfunktionsverlust und Nierenversagen.

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Thomas und sein Team schätzen, dass weltweit 2, 2 Millionen Todesfälle im Jahr 2013 mit einer verminderten Nierenfunktion zusammenhängen.Dies entspricht 4 Prozent der Gesamtzahl der Todesfälle in diesem Jahr.

Mehr als die Hälfte dieser Todesfälle (etwa 1,2 Millionen) waren kardiovaskulär und 960 000 Todesfälle wurden durch Nierenversagen verursacht.

Die Forscher untersuchten auch, wie die Nierenfunktion im Vergleich zu metabolischen Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen im untersuchten Zeitraum reduziert wurde.

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Sie fanden heraus, dass die Nierenerkrankung hinter dem hohen Body-Mass-Index (BMI), dem hohen systolischen Blutdruck und dem hohen Nüchternblutzucker, einem Marker für Prädiabetes, zurückblieb.

Als Risikofaktor für vorzeitigen Tod, Behinderung und schlechte Gesundheit war eine verminderte Nierenfunktion gleichauf mit einem hohen Gesamtcholesterinspiegel.

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Diese wurde mit Hilfe von behinderungsbereinigten Lebensjahren (DALY) als Metrik berechnet, und die Ergebnisse waren sowohl für Industrie- als auch für Entwicklungsländer in der ganzen Welt gültig. Ein DALY bezieht sich auf ein verlorenes Lebensjahr wegen schlechter Gesundheit.

Thomas unterstreicht die Bedeutung der Studie für das Verständnis der tatsächlichen Auswirkungen von Nierenerkrankungen auf die kardiovaskuläre Gesundheit in verschiedenen Ländern auf der ganzen Welt. Sie betont auch die Notwendigkeit der Nierenerkrankung Screening.

"Um die tatsächlichen gesundheitlichen Auswirkungen von Nierenerkrankungen auf die Gesellschaft zu verstehen, müssen die Sterblichkeit und Behinderung von Herz-Kreislauf- sowie Endstadium-Nierenerkrankungen berücksichtigt werden", sagte sie. "Dies ist besonders wichtig in den Entwicklungsländern, wo die Sterblichkeitsrate seit 1990 zugenommen hat."

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