Embolischer Schlaganfall: Symptome, Behandlungen und Ausblick

Was ist ein embolischer Schlaganfall?

Schnelle Fakten

Ein embolischer Schlaganfall ist eine Art von ischämischem Schlaganfall.
Ischämische Schlaganfälle können auftreten, wenn eine Arterie zum Gehirn blockiert wird.
Schlaganfall passiert plötzlich, oft ohne Vorwarnung.

Ein embolischer Schlaganfall tritt auf, wenn sich ein Blutgerinnsel, das sich an anderer Stelle im Körper bildet, löst und über den Blutkreislauf zum Gehirn gelangt. Wenn sich das Gerinnsel in einer Arterie einnistet und den Blutfluss blockiert, verursacht dies einen Schlaganfall.

Dies ist eine Art von ischämischem Schlaganfall. Ischämische Schlaganfälle können auftreten, wenn eine Arterie zum Gehirn blockiert wird. Das Gehirn stützt sich auf nahe gelegene Arterien, um Blut aus dem Herzen und der Lunge zu holen. Dieser Blutfluss ermöglicht Sauerstoff und Nährstoffe, um das Gehirn zu erreichen.

Wenn eine dieser Arterien blockiert ist, kann das Gehirn nicht die Energie produzieren, die es benötigt, um zu funktionieren. Diese Gehirnzellen werden absterben, wenn die Blockade länger als einige Minuten anhält.

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Ursachen

Was verursacht einen embolischen Schlaganfall?

Blutgerinnsel, die einen embolischen Schlaganfall verursachen, können sich überall bilden. Sie kommen gewöhnlich aus dem Herzen oder den Arterien der oberen Brust und des Halses. Nach dem Freiwerden bewegt sich das Gerinnsel durch die Blutbahn zum Gehirn. Wenn es in ein Blutgefäß eindringt, das zu klein ist, um es passieren zu lassen, klemmt das Gerinnsel an Ort und Stelle. Dies blockiert den Blutfluss zum Gehirn.

Diese Blockaden, genannt Emboli, können sich aus Luftblasen, Fettkügelchen oder Plaque aus einer Arterienwand bilden. Embolie kann auch von einem abnormalen Herzschlag herrühren. Dies ist bekannt als Vorhofflimmern. Wenn das Herz nicht effektiv schlägt, kann es dazu führen, dass sich Blut sammelt und verklumpt.

Symptome

Was sind die Symptome eines embolischen Schlaganfalls?

Schlaganfall passiert plötzlich, oft ohne Vorwarnung. Wenn Symptome auftreten, unterscheiden sie sich je nachdem, welcher Teil des Gehirns betroffen ist.

Zu den häufigsten Symptomen eines Schlaganfalls zählen:

Schwierigkeiten beim Sprechen oder Verstehen von Wörtern
Schwierigkeiten beim Gehen
Taubheit im Gesicht, in den Armen oder Beinen
vorübergehende Lähmung

Embolischer Schlaganfall verursacht keine irgendwelche einzigartigen Symptome. Die Symptome können von Mensch zu Mensch und von Schlaganfall zu Schlaganfall sehr unterschiedlich sein.

Zu den Muskelsymptomen zählen:

Koordinationsschwierigkeiten
Steife Muskeln
Schwächegefühl auf einer oder allen Körperseiten
Lähmung auf einer Körperseite

Kognitive Symptome kann bestehen aus:

geistiger Verwirrung
einer veränderten Bewusstseinsstufe, was bedeutet, dass Sie lethargischer sein können
Unfähigkeit, einen großen Teil Ihrer Sichtlinie zu erkennen

Weitere Symptome sind:

verschwommenes Sehen
Verwaschenes Sprechen
Schwindel
Schwächegefühl
Schluckbeschwerden
Übelkeit
Schläfrigkeit
starke Kopfschmerzen

Diese Symptome treten in der Regel plötzlich auf.Wenn Sie einen ausgeprägten Beginn eines dieser Symptome bemerken, sollten Sie sofort Ihren örtlichen Notfalldienst anrufen. Sie können Ihre Symptome überprüfen und behandeln lassen.

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Act FAST

Was tun, wenn jemand einen Schlaganfall hat

Die National Stroke Association hat ein einfaches Akronym entwickelt, mit dem Sie feststellen können, ob jemand einen Schlaganfall hat. Wenn Sie glauben, dass jemand einen Schlaganfall erleidet, sollten Sie SCHNELL handeln.

F	FACE	Bitten Sie die Person zu lächeln. Fällt eine Seite des Gesichtes?
A	ARMS	Bitten Sie die Person, beide Arme anzuheben. Läuft ein Arm nach unten?
S	SPEECH	Bitten Sie die Person, eine einfache Phrase zu wiederholen. Ist ihre Sprache verwaschen oder seltsam?
T	TIME	Wenn Sie eines dieser Zeichen beachten, ist es Zeit, 911 oder Ihren örtlichen Notdienst sofort anzurufen.

Diagnose und Behandlung

Diagnose und Behandlung eines Schlaganfalls

Der embolische Schlaganfall ist ein lebensbedrohlicher Zustand, bei dem jede Sekunde zählt. Der Blutfluss zum Gehirn muss so schnell wie möglich wiederhergestellt werden. Ihr Arzt kann dies mit oralen oder intravenösen Gerinnungshemmern tun. Sie können auch einen Katheter verwenden, um Medikamente direkt in Ihr Gehirn zu bringen oder das Gerinnsel zu entfernen.

Ihr Arzt kann auch einen der folgenden bildgebenden Verfahren anwenden, um einen Schlaganfall zu verifizieren und zu behandeln:

CT-Scan. Dies verwendet eine Reihe von Röntgenstrahlen, um die Blutgefäße in Ihrem Hals und Gehirn detaillierter zu zeigen.
MRT . Dieser Test verwendet Radiowellen, um Hirngewebe zu erkennen, das durch einen Schlaganfall oder Hirnblutungen beschädigt wurde.
Karotissonographie. Mit Hilfe von detaillierten Bildern können Sie Ihren Blutfluss darstellen und Fettablagerungen in Ihren Arteria carotis abbilden.
Zerebrales Angiogramm, bei dem ein Katheter durch einen kleinen Einschnitt in die Arteria carotis oder vertebralis eingeführt wird. Von dort aus kann Ihr Arzt eine detaillierte Ansicht der Arterien in Ihrem Nacken und Gehirn erstellen.
Echokardiogramm. Dies verwendet Schallwellen, um die Position von Blutgerinnseln zu bestimmen, die möglicherweise von Ihrem Herzen zu Ihrem Gehirn gereist sind.

Ihr Arzt kann auch Blutuntersuchungen durchführen, um zu bestimmen:

wie schnell Ihre Blutgerinnsel
ob Ihre kritischen Blutchemikalien nicht ausgewogen sind
Ihr Blutzuckerspiegel
bei einer Infektion

Das Verständnis dieser Faktoren kann helfen, Ihren Behandlungsplan zu informieren.

Um zusätzliche Schlaganfälle zu vermeiden, kann ein Chirurg Arterien öffnen, die durch Plaque verengt wurden. Dieser Vorgang wird als Karotisendarterektomie bezeichnet. Ihr Arzt kann auch Stents verwenden, um eine Arterie offen zu halten.

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Erholung

Langzeitbehandlung bei embolischem Schlaganfall

Nach der Schlaganfallkrise dreht sich die Behandlung um die Wiederherstellung der Kraft und um die Wiederherstellung der verlorenen Funktion. Spezifische Behandlungen hängen von der betroffenen Gehirnregion und dem Ausmaß des Schadens ab.

Sie werden wahrscheinlich nach einem Schlaganfall eine gewisse Zeit ambulant, medikamentös und engmaschig überwacht werden müssen.Für den Fall, dass Sie nicht für sich selbst sorgen können, kann ein Pflegeheim oder Rehabilitationsprogramm in Ordnung sein.

Komplikationen

Mögliche Komplikationen

Ein Schlaganfall kann sich nachhaltig auf Ihre Gesundheit auswirken. Ob Sie Komplikationen bemerken, hängt davon ab, welcher Teil Ihres Gehirns betroffen ist und wie schwer der Schlaganfall ist.

Häufige Komplikationen sind:

Hirnödem oder Schwellung des Gehirns
Pneumonie
Harnwegsinfektion
Krampfanfälle
Depression
Dekubitus
Kontrakturen oder verkürzte Muskeln resultierend aus verminderter Bewegung im betroffenen Bereich
Schulterschmerzen
tiefe Venenthrombose oder Blutgerinnsel in den Beinen

Ein Schlaganfall kann auch zu folgenden Zuständen führen:

Aphasie oder Schwierigkeiten beim Sprechen und Verstehen von Sprache
Hemiparese oder Schwierigkeit, eine Seite des Körpers zu bewegen
Hemisensorium, oder Schwierigkeiten, Empfindung auf einer Seite des Körpers

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Outlook

Langfristiger Ausblick

Ihre Qualität von Das Leben nach einem Schlaganfall hängt vom Ausmaß des Schadens ab. Wenn Sie eine Funktionsstörung haben, können Sie möglicherweise mit einem Team von Spezialisten zusammenarbeiten, um sich zu erholen.

Das Risiko eines wiederkehrenden Schlaganfalls ist unmittelbar nach einem Schlaganfall am höchsten und nimmt mit der Zeit ab. Ungefähr drei Prozent der Menschen, die einen Schlaganfall haben, werden innerhalb von 30 Tagen einen anderen haben. Etwa 11 Prozent werden innerhalb eines Jahres einen weiteren Schlaganfall erleiden, und etwa 26 Prozent werden innerhalb von fünf Jahren einen weiteren Schlaganfall erleiden. Das Risiko schwerer Behinderungen, Koma oder Tod erhöht sich mit jedem Schlaganfall.

Risikofaktoren

Wenn Sie Ihr Risiko kennen, können Sie einen zukünftigen Schlaganfall verhindern, insbesondere wenn Sie andere vorbeugende Maßnahmen ergreifen.

Kontrollierbare Risikofaktoren für einen ischämischen Schlaganfall sind:

Bluthochdruck
hohes Cholesterin
Rauchen
Fettleibigkeit
Bewegungsmangel
Drogenkonsum

Einige Risikofaktoren liegen außerhalb Ihres Steuerung. Zum Beispiel haben Afroamerikaner typischerweise ein höheres Schlaganfallrisiko als Menschen anderer Rassen. Männer haben ein höheres Schlaganfallrisiko als Frauen, obwohl Frauen eher an einem Schlaganfall sterben.

Menschen mit einer Familienanamnese, die einen Schlaganfall erlitten haben oder die zuvor einen Mini-Schlaganfall hatten (auch bekannt als transitorische ischämische Attacke), sind ebenfalls einem größeren Risiko ausgesetzt.

Weitere unkontrollierbare Risikofaktoren sind:

älter als 40
jüngste Geburt
Autoimmunerkrankungen wie Diabetes oder Lupus
Herzerkrankungen

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Prävention

Was kann sonst noch? Ich mache einen Schlaganfall?

Besuchen Sie Ihren Arzt regelmäßig, wenn Sie einen hohen Cholesterinspiegel, Diabetes oder eine chronische Autoimmunerkrankung haben. Die Überwachung Ihrer Erkrankung und die Einhaltung der Empfehlungen Ihres Arztes können dazu beitragen, mögliche Komplikationen bei einem Schlaganfall zu verhindern oder zu begrenzen.

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