Erektile Dysfunktion Medikamente und Melanom
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In den letzten Jahren wurde zunehmend befürchtet, dass Viagra und ähnliche Medikamente das Melanomrisiko erhöhen.
Eine neue groß angelegte Metaanalyse kommt zu dem Schluss, dass dies nicht der Fall ist.
Advertisement AdvertisementSildenafil, das Medikament gegen erektile Dysfunktion - wird oft als Viagra verkauft - wird regelmäßig von Millionen von Männern eingenommen. Es wird allgemein als eine relativ sichere Droge betrachtet.
Einige Studien kamen jedoch zu dem Schluss, dass Viagra und andere Phosphodiesterase-Typ-5-Hemmer (PDE5) das Risiko für Melanome erhöhen - eine tödliche Form von Hautkrebs.
Aufgrund dieser Ergebnisse hat die Food and Drug Administration (FDA) Viagra und ähnliche Medikamente in ihre Beobachtungsliste von Medikamenten mit möglichen Gesundheitsrisiken aufgenommen.
AnzeigeDiese Aktion kam, nachdem 2014 eine Studie im Journal der American Medical Association (JAMA) veröffentlicht wurde.
Die Studie umfasste Daten von mehr als 25.000 Teilnehmern und verband ein erhöhtes Melanomrisiko mit der Viagra-Anwendung.
AdvertisementAdvertisementObwohl die Forschung schlüssig schien, versuchten andere, die Ergebnisse aufgrund der Wichtigkeit der Ergebnisse zu replizieren.
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Hinterfragen des Links
Im Jahr 2015 analysierte Dr. Stacy Loeb, Urologe und Assistenzprofessor am NYU Langone Medical Center, Daten von mehr als 20 000 schwedischen Männern.
Diesmal waren die Schlussfolgerungen anders.
Die Forscher fanden keinen Beweis dafür, dass Viagra und ähnliche Medikamente das Melanomrisiko erhöhen.
Advertisement AdvertisementObwohl bei Viagra-Anwendern ein signifikant erhöhtes Risiko für Melanome bestand, kamen die Autoren zu dem Schluss, dass "das Assoziationsmuster […] Fragen darüber aufwirft, ob diese Assoziation kausal ist. "
In einer Folgestudie, die diese Woche im Journal des National Cancer Institute veröffentlicht wurde, brachten Loeb und ihr Team die Analyse auf ein neues Level.
Dieses Mal analysierten sie Daten aus fünf großen bestehenden Studien.
WerbungInsgesamt wurden Daten von 866, 049 Männern untersucht. Von den Probanden entwickelten 41, 874 Melanome.
Die Forscher fanden ein 11 Prozent erhöhtes Risiko für Melanome bei Männern, die PDE5-Hemmer einnahmen, aber die Umstände scheinen komplizierter zu sein und Beweise für einen Kausalzusammenhang fehlten.
AdvertisementAdvertisementZum Beispiel, wenn es eine echte Verbindung zwischen dem Medikament und Melanom gab, sollte es folgen, dass Männer, die mehr Viagra-Medikamente nehmen, eher Hautkrebs entwickeln.
Was die Forscher tatsächlich fanden, war, dass Menschen, die mehr Medikamente einnahmen, kein erhöhtes Melanomrisiko hatten. Nur Männer, die kleinere Mengen einnahmen, erlebten das erhöhte Risiko.
Die Forscher theoretisierten auch, dass, wenn das Medikament das Melanom verursacht, Menschen, die das Medikament nehmen, aggressivere Formen der Krankheit haben als Menschen, die das Medikament nicht einnehmen. Dies war nicht der Fall.
Loeb fand bei Patienten, die PDE5-Hemmer einnahmen, ein erhöhtes Risiko für Melanome im Frühstadium, aber sie hatten ein geringeres Risiko für aggressives Melanom als Nicht-Anwender.
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AdvertisementWerbung'Detection Bias'
Die Autoren schreiben, dass die 11 Prozent Anstieg in Melanom Fällen mit erektiler Dysfunktion Medikamente wegen" Erkennung Bias. "
Die Schlussfolgerung ist, dass Menschen, die diese Art von Medikamenten einnehmen, im Durchschnitt gesundheitsbewusster sind und daher mit größerer Wahrscheinlichkeit einen Arzt aufsuchen.
Dieses Verhalten erhöht dann die Erkennungsrate von Melanomen.
Loeb sagt: "Viagra und andere PDE5-Hemmer sind insgesamt sichere Medikamente, solange Männer keine Nitrate einnehmen, die das Risiko einer Blutdrucksenkung mit sich bringen. Ärzte und Patienten sollten wegen der Sorge um das Melanom nicht besorgt sein über die Einnahme dieser Medikamente. "
Loeb sagte, die Ergebnisse könnten das medizinische Personal in Zukunft beeinflussen.
"Ärzte sollten immer noch nach einem Melanom-Risiko suchen, aber sie müssen die Verwendung von Viagra und ähnlichen Wirkstoffen nicht speziell zur Liste der Screening-Kriterien hinzufügen", sagte sie. "Im Allgemeinen sollten Männer weiterhin sorgfältig auf das Risiko von Hautkrebs jeglicher Art achten, die durch übermäßige Sonnenexposition verursacht werden, und Sonnenschutz anwenden. "
Obwohl die aktuelle Studie eine große Menge an Daten verwendet hat, wird die Debatte um PDE5-Inhibitoren wahrscheinlich weitergehen.
Da die Medikamente in einem solchen Volumen verwendet werden, ist es wichtig, dass mögliche gesundheitliche Bedenken gründlich untersucht werden.
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