Experte sagt Enterovirus D68 Wahrscheinlich verantwortlich für Lähmung in 14 Kinder
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Krankenhäuser in mindestens zwei Staaten haben pädiatrische Patienten mit ungeklärten Lähmungserscheinungen gemeldet, die mit dem anhaltenden Ausbruch des Enterovirus D68 (EV-D68) zusammenhängen könnten.
Mindestens 14 Patienten, alle jünger als 18, wurden im Kinderkrankenhaus Colorado und im Boston Children's Hospital mit Gliedmaßenschwäche und Läsionen in der grauen Substanz ihres Rückenmarks untersucht. Die New York Times hat eine Handvoll weiterer Fälle in Colorado, Missouri und Michigan gemeldet. Die meisten Kinder hatten kürzlich Atemwegserkrankungen, was auf eine Verbindung zu EV-D68 hindeutet.
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EV-D68 kann sich wie seine Verwandten, Poliovirus
Die meisten Menschen mit EV-D68 infiziert erleben keine Symptome. Aber 500 Menschen, von denen die meisten Kinder sind, haben Atemwegserkrankungen durch das Virus erlebt.
Ein mit dem Virus infiziertes Rhode Island-Kind verstarb, nachdem er auch eine schwere Infektion mit Staphylococcus erlitten hatte. Die CDC fand auch bei drei anderen Patienten, die im September starben, Hinweise auf das Virus, aber welche Rolle sie bei ihrem Tod spielten, bleibt unklar.
Das Virus ist mit dem Poliovirus verwandt und sein Verhalten kann der Polio ähnlicher sein als von Ärzten angenommen. Wie EV-D68 infiziert Polio viel mehr Menschen als es krank ist. In einem Bruchteil der Fälle kriecht Polio in das Nervensystem des Patienten, wo es zu Lähmungen kommen kann.
Die aktuellen Lähmungsfälle stehen im Einklang mit der Vorstellung, dass ein kleiner Teil der Patienten, die an EV-D68 erkrankt sind, ebenfalls neurologische Symptome entwickeln. Die Cluster von unerklärten Lähmungen treten in Gebieten auf, in denen vor Kurzem Cluster von Atemwegserkrankungen aufgrund von EV-D68 aufgetreten sind.
"Das ist genau das, was wir denken, passiert", sagte Dr. Emmanuelle Waubant, eine Neurologin an der Universität von Kalifornien, San Francisco, die Anfang des Jahres Forschungsergebnisse veröffentlichte, die darauf hinwiesen, dass EV-D68 mit Fällen von "Kinderlähmung" in Verbindung gebracht wurde. wie "Krankheit in Kalifornien seit etwa zwei Jahren. EV-D68 wurde erstmals 1962 in Kalifornien identifiziert, Infektionen waren jedoch selten.
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" In verschiedenen Staaten und auch in Kanada, begannen wir eine Zunahme der Anzahl dieser Lähmungen im Zusammenhang mit dieser Zunahme von Virusinfektionen zu sehen.Und die meisten der Patienten, die wir mit Lähmung gesehen haben, hatten tatsächlich eine Erkrankung der oberen Atemwege ", sagte Waubant.
Die Symptome der Kinder sind auch einzigartig.
Advertisement Advertisement"Für die meisten dieser Fälle ist die Lähmung ungewöhnlich im Vergleich zu der Art von Lähmung, die wir oft bei anderen Infektionen und bei diesen spezifischen Infektionen sehen", sagte Waubant.
No Smoking Gun, Yet
Aber die Verbindung zwischen EV-D68 und Lähmung ist nicht eindeutig. Nur vier der Colorado Paralyse-Patienten haben nach dem Children's Hospital Colorado positiv auf EV-D68 getestet.
Es gab keine Berichte über EV-D68 in ihrer Rückenmarksflüssigkeit, wo es die Läsionen verursachen könnte. Aber Waubant glaubt zumindest nicht, dass dies der Täter ist.
AnzeigeDas Virus ist in der Rückenmarksflüssigkeit schwer zu erkennen, sagte sie. Und wenn Patienten Wochen nach Auftreten ihrer Symptome getestet werden, haben sie das Virus möglicherweise bereits aus ihren Systemen entfernt.
Laut CDC haben die Krankenhäuser andere mögliche Ursachen für Lähmungen wie das West-Nil-Virus und die Lyme-Borreliose ausgeschlossen. In Colorado wurden mindestens sieben der Patienten auch die entsprechenden Polio-Impfungen bestätigt.
AdvertisementAdvertisementWenn die Patienten in Colorado und Massachusetts wie die früheren Fälle in Kalifornien Fortschritte machen, werden sich einige von selbst verbessern und andere können eine permanente partielle Lähmung erfahren.
"Dies ist eine Lähmung, die anhalten kann", sagte Waubant.
Ärzte empfehlen, dass Eltern sofort ärztliche Hilfe suchen, wenn Kinder Probleme beim Atmen, Sprechen oder Doppelsehen haben.
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