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Gesichtslähmung: Ursachen, Symptome & Diagnose

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Anonim

Was ist Gesichtslähmung?

Gesichtslähmung ist ein Verlust der Gesichtsbewegung aufgrund von Nervenschäden. Ihre Gesichtsmuskeln scheinen zu fallen oder schwach zu werden. Es kann auf einer oder beiden Seiten des Gesichts vorkommen. Häufige Ursachen einer Gesichtslähmung sind:

  • Infektion oder Entzündung des Gesichtsnervs
  • Kopftrauma
  • Kopf- oder Halstumor
  • Schlaganfall

Gesichtslähmung kann plötzlich auftreten (z. B. bei Bell-Lähmung) oder nach und nach über Monate (Kopf- oder Halstumor) auftreten. Abhängig von der Ursache, kann die Lähmung für einen kurzen oder längeren Zeitraum dauern.

Massiver Schlaganfall: Symptome, Behandlungen und Outlook »

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Ursachen

Was verursacht Gesichtslähmung?

Bell-Lähmung

Nach Angaben des National Institute of Neurological Disorders and Stroke ist die Bell-Lähmung die häufigste Ursache für Gesichtslähmung. Jedes Jahr erleben rund 40.000 Amerikaner plötzliche Gesichtslähmung aufgrund von Bell-Lähmung. Dieser Zustand verursacht eine Entzündung des Gesichtsnervs, die gewöhnlich dazu führt, dass die Muskeln auf einer Seite des Gesichts herabhängen.

Niemand weiß genau, warum Bell-Lähmung auftritt. Es kann mit einer viralen Infektion des Gesichtsnervs zusammenhängen. Die gute Nachricht ist, dass die meisten Menschen mit Bell-Lähmung sich in etwa sechs Monaten vollständig erholen.

Bell-Lähmung »

Schlaganfall

Eine ernsthaftere Ursache für Gesichtslähmung ist Schlaganfall. Gesichtslähmung tritt während eines Schlaganfalls auf, wenn Nerven, die die Muskeln im Gesicht steuern, im Gehirn beschädigt werden. Abhängig von der Art des Schlaganfalls wird die Schädigung der Gehirnzellen entweder durch Sauerstoffmangel oder Überdruck auf die Gehirnzellen durch Blutungen verursacht. Hirnzellen können in jedem Fall innerhalb von Minuten getötet werden.

Andere Ursachen

Weitere Ursachen für Gesichtslähmung oder -schwäche:

  • Schädelfraktur oder Gesichtsverletzung
  • Kopf- oder Halstumor
  • Mittelohrentzündung oder andere Ohrschäden
  • Lyme-Borreliose, eine durch einen Zeckenstich auf den Menschen übertragene bakterielle Erkrankung
  • Ramsay-Hunt-Syndrom, eine virale Reaktivierung des Gesichtsnervs
  • Autoimmunkrankheiten wie Multiple Sklerose, die das Gehirn und das Rückenmark befällt, und Guillain-Barré-Syndrom, was wirkt sich auf das Nervensystem aus

Die Geburt kann bei einigen Babys zu vorübergehenden Gesichtslähmungen führen. Jedoch erholen sich 90 Prozent der Babys mit dieser Art von Verletzung vollständig ohne Behandlung. Bei bestimmten angeborenen Syndromen, wie dem Mobius-Syndrom und dem Melkersson-Rosenthal-Syndrom, kann es bei der Geburt auch zu Gesichtslähmung kommen.

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Symptome

Was sind die Symptome einer Gesichtslähmung?

Bell-Lähmung

Während Gesichtslähmung oft alarmierend ist, bedeutet das nicht immer, dass Sie einen Schlaganfall haben. Die häufigste Diagnose ist in der Tat Bell-Lähmung.Symptome der Bell-Lähmung können eine Kombination von:

  • Gesichtslähmung auf einer Seite (selten sind beide Seiten des Gesichts betroffen)
  • Verlust der blinkenden Kontrolle auf der betroffenen Seite
  • verminderte Tränen
  • Herabhängen der Mund auf die betroffene Seite
  • geänderter Geschmackssinn
  • verwaschene Sprache
  • Speichelfluss
  • Schmerzen im oder hinter dem Ohr
  • Tonüberempfindlichkeit auf der betroffenen Seite
  • Schwierigkeiten beim Essen oder Trinken

Schlaganfall

Menschen, die einen Schlaganfall erleiden, haben oft die gleichen Symptome, die mit einer Bell-Lähmung einhergehen. Jedoch verursacht ein Schlaganfall normalerweise zusätzliche Symptome, die nicht mit Bells Lähmung gesehen werden. Folgende Symptome können neben den Symptomen einer Bell-Lähmung auf einen Schlaganfall hinweisen:

  • Bewusstseinsveränderungen
  • Verwirrtheit
  • Schwindel
  • Koordinationsverlust
  • Krampfanfall
  • Veränderungen der Sehschärfe <999 > Schwäche in Armen oder Beinen auf einer Körperseite
  • Oftmals haben Menschen, die einen Schlaganfall erleiden, immer noch die Fähigkeit zu blinzeln und die Stirn auf der betroffenen Seite zu bewegen. Dies ist bei Bell-Lähmung nicht der Fall.

Da es manchmal schwierig ist, zwischen einem Schlaganfall und anderen Ursachen einer Gesichtslähmung zu unterscheiden, ist es eine gute Idee, Ihren geliebten Menschen schnell zum Arzt zu bringen, wenn Sie eine Gesichtslähmung bemerken.

Wenn Sie glauben, dass Sie oder ein Angehöriger einen Schlaganfall erleiden, rufen Sie so schnell wie möglich den Notruf an.

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Diagnose

Wie wird die Ursache der Gesichtslähmung diagnostiziert?

Stellen Sie sicher, dass Sie alle Ihre Symptome mit Ihrem Arzt besprechen und Informationen über andere Zustände oder Krankheiten teilen, die Sie möglicherweise haben.

Ihr Arzt kann Sie auch bitten, zu versuchen, Ihre Gesichtsmuskeln zu bewegen, indem Sie Ihre Augenbraue heben, Ihr Auge schließen, lächeln und die Stirn runzeln. Tests wie die Elektromyographie (die die Gesundheit der Muskeln und die Nerven kontrolliert, die sie kontrollieren), bildgebende Scans und Bluttests können Ihrem Arzt helfen zu verstehen, warum Ihr Gesicht gelähmt ist.

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Behandlung

Wie wird Gesichtslähmung behandelt?

Bell-Lähmung

Die überwiegende Mehrheit der Menschen mit Bell-Lähmung wird sich vollständig erholen, mit oder ohne Behandlung. Studien haben jedoch gezeigt, dass die sofortige Einnahme von oralen Steroiden (wie Prednison) und antiviralen Medikamenten die Chancen auf eine vollständige Genesung erhöhen kann. Physiotherapie kann auch helfen, Ihre Muskeln zu stärken und dauerhafte Schäden zu verhindern.

Für diejenigen, die sich nicht vollständig erholen, kann die Schönheitschirurgie helfen, Augenlider zu korrigieren, die sich nicht vollständig schließen, oder ein schiefes Lächeln.

Die größte Gefahr einer Gesichtslähmung ist mögliche Augenschädigung. Bell-Lähmung hält oft ein oder beide Augenlider davon ab, sich vollständig zu schließen. Wenn das Auge nicht normal blinken kann, trocknet die Hornhaut aus und Partikel können in das Auge eindringen und es beschädigen.

Menschen mit Gesichtslähmung sollten während des Tages künstliche Tränen verwenden und nachts ein Augenschmiermittel auftragen. Sie müssen möglicherweise auch eine spezielle klare Plastikfeuchtigkeitskammer tragen, um das Auge feucht und geschützt zu halten.

Schlaganfall

Bei Gesichtslähmung aufgrund eines Schlaganfalls ist die Behandlung die gleiche wie bei den meisten Schlaganfällen.Wenn der Schlaganfall sehr neu war, könnten Sie ein Kandidat für eine spezielle Schlaganfall-Therapie sein, die das Blutgerinnsel, das den Schlaganfall verursacht, zerstören kann. Wenn der Schlaganfall für diese Behandlung zu lange zurückliegt, kann der Arzt Sie mit Medikamenten behandeln, um das Risiko weiterer Hirnschäden zu reduzieren. Schlaganfälle sind sehr zeitsensibel. Wenn Sie sich also Sorgen darüber machen, dass Sie oder ein Angehöriger einen Schlaganfall haben, sollten Sie diese so schnell wie möglich in eine Notaufnahme bringen!

Andere Gesichtslähmung

Gesichtslähmung aufgrund anderer Ursachen kann von einer Operation zur Reparatur oder zum Ersatz beschädigter Nerven oder Muskeln oder zur Entfernung von Tumoren profitieren. Kleine Gewichte können auch chirurgisch in das obere Augenlid gelegt werden, um das Schließen zu erleichtern.

Bei manchen Menschen kann es neben der Lähmung zu unkontrollierten Muskelbewegungen kommen. Botox-Injektionen, die die Muskeln einfrieren, sowie physikalische Therapie können helfen.

Schlaganfall-Behandlungen>

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Outlook

Wie sieht die Gesichtslähmung aus?

Obwohl es sechs Monate oder länger dauern kann, um sich von einer Bell-Lähmung zu erholen, werden sich die meisten Menschen vollständig erholen, mit oder ohne Behandlung.

Bei Personen, die einen Schlaganfall erlitten haben, kann eine schnelle medizinische Behandlung die Möglichkeit einer vollständigen Genesung mit begrenztem Schaden für Gehirn und Körper erheblich verbessern. Rehabilitation und vorbeugende Maßnahmen variieren je nach Art und Schwere Ihres Schlaganfalls.

Leider können auch bei allen aktuellen Therapieoptionen einige Fälle von Gesichtslähmung nicht vollständig verschwinden. Für diese Menschen können Physiotherapie und Augenpflege helfen, weitere Schäden zu verhindern und die Lebensqualität zu verbessern.