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Colitis ulcerosa Medikamente: Ein Leitfaden

Inhaltsverzeichnis:

Anonim

Einleitung

Colitis ulcerosa ist eine entzündliche Darmerkrankung. Es betrifft hauptsächlich den Dickdarm (Dickdarm) und kann durch eine abnormale Reaktion auf das Immunsystem Ihres Körpers verursacht werden. Während es keine bekannte Heilung für Colitis ulcerosa gibt, können verschiedene Arten von Medikamenten helfen, die Symptome zu behandeln.

Symptome einer Colitis ulcerosa können sein:

  • Schmerzen, Beschwerden oder Krämpfe im Unterleib
  • persistierender Durchfall
  • Blut im Stuhl

Diese können konstant sein oder sich bei Schübe verschlimmern. Medikamente können jedoch dazu beitragen, Entzündungen (Schwellungen und Reizungen) zu verringern, die Anzahl der Schübe zu reduzieren und die Heilung des Dickdarms zu ermöglichen. Zur Behandlung von Colitis ulcerosa werden heute vier Hauptklassen von Arzneimitteln verwendet.

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Aminosalicylate

Aminosalicylate (5-ASA)

Es wird angenommen, dass Aminosalicylate die Symptome der Colitis ulcerosa durch die Verringerung der Entzündung im Dickdarm verbessern. Diese Medikamente werden für leichte bis mittelschwere Colitis ulcerosa eingesetzt. Sie können dazu beitragen, Schübe zu vermeiden oder die Anzahl der Schübe zu reduzieren. Beispiele für diese Arzneimittel umfassen:

Sulfasalazin

Sulfasalazin kommt als eine Tablette mit sofortiger Freisetzung und eine Tablette mit verzögerter Freisetzung. Sie nehmen beide Formen mit dem Mund an. Sulfasalazin ist als Generikum ebenso erhältlich wie das Markenmedikament Azulfidine.

Zu ​​den häufigeren Nebenwirkungen von Sulfasalazin zählen:

  • Appetitlosigkeit
  • Kopfschmerzen
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Magenverstimmung
  • verminderter Samenspiegel bei Männern

Weitere seltene aber schwerwiegende Nebenwirkungen von Sulfasalazin sind:

  • Blutkrankheiten wie Anämie
  • schwere allergische Reaktionen wie Stevens-Johnson-Syndrom
  • Leberversagen
  • Nierenprobleme

Sulfasalazin kann ebenfalls interagieren mit anderen Arzneimitteln wie:

  • Digoxin
  • Folsäure

Mesalamin

Mesalamin kommt als Retardtablette, Retardkapsel und Retardkapsel. Du nimmst diese Formen mit dem Mund. Mesalamin ist auch als Rektalsuppositorium und Rektaleinlauf erhältlich.

Mesalamine ist als generisches Produkt für einige Formulare verfügbar. Es hat auch mehrere Marken-Versionen, wie Delzicol, Apriso, Pentasa, Rowasa, SfRowasa, Canasa, Asacol HD und Lialda.

Die häufigsten Nebenwirkungen von Mesalamin können sein:

  • Durchfall
  • Kopfschmerzen
  • Übelkeit
  • Bauchschmerzen, Krämpfe und Beschwerden
  • erhöhte Magensäure oder Reflux
  • Erbrechen
  • Aufstoßen
  • Ausschlag

Seltene, aber ernste Nebenwirkungen von Mesalamin können einschließen:

  • Brustschmerzen
  • Kurzatmigkeit
  • unregelmäßiger Herzrhythmus

Beispiele für Medikamente, mit denen Mesalamin interagieren kann, sind: <999 > Thioguanin

  • Warfarin
  • der Varicella-Zoster-Impfstoff
  • Olsalazin

Olsalazin kommt als eine Kapsel, die Sie durch den Mund nehmen.Es ist als Markenmedikament Dipentum erhältlich. Es ist nicht als generisches verfügbar.

Zu ​​den häufigeren Nebenwirkungen von Olsalazin gehören:

Durchfall oder weicher Stuhl

  • Bauchschmerzen
  • Hautausschlag oder Juckreiz
  • Zu ​​den schweren Nebenwirkungen von Olsalazin können gehören:

Blutkrankheiten wie z als Anämie

  • Leberversagen
  • Herzprobleme wie Herzrhythmusveränderungen und Herzentzündungen
  • Beispiele für Medikamente, mit denen Olsalazin in Wechselwirkung treten kann, sind:

Heparin

  • niedermolekulare Heparine wie Enoxaparin oder Dalteparin
  • Mercaptopurin
  • Thioguanin
  • der Varicella-Zoster-Impfstoff
  • Balsalazid

Balsalazid kommt als eine Kapsel und eine Tablette. Sie nehmen beide Formen mit dem Mund an. Die Kapsel ist als Generikum und als Markenarzneimittel Colazal erhältlich. Das Tablet gibt es nur als Markenarznei Giazo.

Zu ​​den häufigeren Nebenwirkungen von Balsalazid zählen:

Kopfschmerzen

  • Bauchschmerzen
  • Durchfall
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Atemwegsinfektionen
  • Gelenkschmerzen
  • Schweregrad Nebenwirkungen von Balsalazid können einschließen:

Blutkrankheiten wie Anämie

  • Leberversagen
  • Beispiele für Arzneimittel, mit denen Balsalazid interagieren kann, sind:

Thioguanin

  • Warfarin
  • der Varicella-Zoster-Impfstoff <999 > Kortikosteroide
  • Kortikosteroide

Kortikosteroide verringern die körpereigene Immunantwort, um Entzündungen in Ihrem Körper zu verringern. Diese Arten von Medikamenten werden verwendet, um moderate bis schwere aktive Colitis ulcerosa zu behandeln. Zu den Kortikosteroiden gehören:

Budesonid

Die Formen von Budesonid, die für Colitis ulcerosa zugelassen sind, sind die Retardtabletten und der Rektalschaum. Beide Formen sind als Markenarzneimittel Uceris erhältlich. Sie sind nicht als Generika verfügbar.

Zu ​​den häufigeren Nebenwirkungen von Budesonid können gehören:

Kopfschmerzen

Übelkeit

  • verminderte Konzentration des Hormons Cortisol
  • Oberbauchschmerzen
  • Müdigkeit
  • Blähungen
  • Akne
  • Harnwegsinfektion
  • Gelenkschmerzen
  • Verstopfung
  • Zu ​​den schweren Nebenwirkungen von Budesonid können gehören:
  • Sehstörungen wie Glaukom, Katarakt und Erblindung

Bluthochdruck

  • Budesonid kann Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln wie:
  • Proteaseinhibitoren zur Behandlung von HIV wie Ritonavir, Indinavir und Saquinavir

Antimykotika wie Itraconazol und Ketoconazol

  • Erythromycin
  • orale Kontrazeptiva, die Ethinylestradiol
  • Prednison enthalten und Prednisolon
  • Prednison kommt als Tablette, Retardtablette und flüssige Lösung. Sie nehmen jede dieser Formen mit dem Mund. Prednison ist als Generikum und als Markenmedikamente Deltasone, Prednisone Intensol und Rayos erhältlich.

Die für Colitis ulcerosa zugelassenen Formen von Prednisolon sind:

Tabletten

lösliche Tabletten

  • flüssige Lösung
  • Sirup
  • Sie nehmen jede dieser Formen oral ein. Prednisolon ist als Generikum und als Markenmedikament Millipred erhältlich.
  • Die häufigsten Nebenwirkungen von Prednison und Prednisolon können sein:

erhöhte Blutzuckerwerte

Unruhe oder Angstzustände

  • erhöhter Blutdruck
  • Schwellungen aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen in den Beinen oder Knöcheln
  • erhöhter Appetit
  • Gewichtszunahme
  • Schwerwiegende Nebenwirkungen von Prednison und Prednisolon können sein:
  • Osteoporose und erhöhtes Risiko für Knochenbrüche

Herzprobleme wie Herzinfarkt, Brustschmerzen und Herzrhythmusveränderungen

  • Anfälle
  • Beispiele für Arzneimittel, mit denen Prednison und Prednisolon interagieren können, sind:
  • Antischockmittel wie Phenobarbital und Phenytoin

Blutverdünner wie Warfarin

  • Rifampicin
  • Ketoconazol
  • Aspirin
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  • Immunmodulatoren
Immunmodulatoren

Was ist Off-Label-Drogenkonsum?Off-Label-Drogenkonsum bedeutet, dass ein Medikament, das von der FDA für einen bestimmten Zweck zugelassen wurde, für einen anderen Zweck verwendet wird, der nicht genehmigt wurde. Allerdings kann ein Arzt das Medikament für diesen Zweck immer noch verwenden. Dies liegt daran, dass die FDA die Prüfung und Zulassung von Arzneimitteln regelt, nicht aber, wie Ärzte Medikamente zur Behandlung ihrer Patienten einsetzen. Also, Ihr Arzt kann Ihnen ein Medikament verschreiben, das Ihrer Meinung nach am besten für Sie geeignet ist.

Diese Klasse von Medikamenten ist nicht von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Colitis ulcerosa zugelassen. Allerdings werden diese Medikamente manchmal off-Label zur Behandlung von Colitis ulcerosa verwendet. Immunmodulator-Medikamente wirken, indem sie die Gesamtantwort des körpereigenen Immunsystems verringern. Dies hilft Entzündungen im ganzen Körper zu verringern.

Weitere Informationen: Alles über Off-Label-Drogenkonsum »

Diese Medikamente können dazu beitragen, die Anzahl der Schübe zu reduzieren und länger symptomfrei zu bleiben. Sie werden im Allgemeinen bei Menschen angewendet, die ihre Symptome mit Aminosalizylaten und Kortikosteroiden nicht gut unter Kontrolle hatten. Diese Medikamente können jedoch mehrere Monate in Anspruch nehmen. Zu den Immunmodulatoren gehören:

Methotrexat

Definitionen

subkutan: unter der Haut

intramuskulär: in den Muskel
  • Methotrexat ist als Tablette über den Mund erhältlich. Es wird auch durch intravenöse (IV) Infusion sowie subkutane und intramuskuläre Injektionen verabreicht. Das Tablet ist als Generikum und als Markenmedikament Trexall erhältlich. Die intravenöse Lösung und die intramuskuläre Injektion sind nur als Generika erhältlich. Die subkutane Injektion ist nur als Markenarzneimittel Otrexup und Rasuvo erhältlich.
  • Azathioprin

Azathioprin wird zur Behandlung von Colitis ulcerosa als Tablette oral eingenommen. Es ist als Generikum und als Markenarzneimittel Azasan und Imuran erhältlich.

Mercaptopurin

Mercaptopurin kommt als Tablette und als flüssige Suspension. Sie nehmen entweder mit dem Mund. Die Tablette ist nur als Generikum erhältlich und die Suspension ist nur als Markenarzneimittel Purixan erhältlich.

Nebenwirkungen von Methotrexat, Azathioprin und Mercaptopurin

Die häufigsten Nebenwirkungen dieser Immunmodulatoren können sein:

Kopfschmerzen

Übelkeit

  • Erbrechen
  • Durchfall
  • Mundgeschwüre
  • Müdigkeit
  • niedrige Blutzellspiegel
  • Beispiele für Medikamente, mit denen Immunmodulatoren interagieren können, sind:
  • Allopurinol

Aminosalicylate wie Sulfasalazin, Mesalamin und Olsalazin

  • Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer wie z Lisinopril und Enalapril
  • Warfarin
  • Ribavirin
  • nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Naproxen und Ibuprofen
  • Phenylbutazon
  • Phenytoin
  • Sulfonamide
  • Probenecid
  • Retinoide
  • Theophyllin
  • Biologics
  • Biologics

Biologics sind genetisch entwickelte Medikamente, die in einem Labor aus einem lebenden Organismus entwickelt werden. Diese Medikamente verhindern, dass bestimmte Proteine ​​in Ihrem Körper Entzündungen verursachen. Biologische Medikamente werden für Menschen mit mittelschwerer bis schwerer Colitis ulcerosa eingesetzt. Sie werden auch für Personen verwendet, die ihre Symptome nicht mit Medikamenten wie Aminosalizylaten, Immunmodulatoren oder Kortikosteroiden kontrollieren konnten.

Derzeit gibt es fünf biologische Medikamente zur Behandlung von Colitis ulcerosa. Diese Medikamente sind alle nur als Markenversionen erhältlich. Dazu gehören:

Adalimumab (Humira), verabreicht durch subkutane Injektion

Golimumab (Simponi), verabreicht durch subkutane Injektion

  • Infliximab (Remicade), verabreicht durch intravenöse Infusion
  • Infliximab-Dyyb (Inflectra), gegeben durch intravenöse Infusion
  • Vedolizumab (Entyvio), verabreicht durch intravenöse Infusion
  • Adalimumab, Golimumab, Infliximab und Infliximab-Dyib können bis zu acht Wochen dauern, bis sich eine Besserung Ihrer Symptome zeigt. Vedolizumab beginnt typischerweise in sechs Wochen zu arbeiten.
  • Zu ​​den häufigsten Nebenwirkungen von Biologika gehören:

Kopfschmerzen

Fieber

  • Schüttelfrost
  • Nesselsucht oder Hautausschlag
  • erhöhte Infektionen
  • Biologische Arzneimittel können mit anderen biologischen Wirkstoffen interagieren. Beispiele für diese anderen Arzneimittel umfassen:
  • Natalizumab

Adalimumab

  • Golimumab
  • Infliximab
  • Anakinra
  • Abatacept
  • Tocilizumab
  • Warfarin
  • Cyclosporin
  • Theophyllin
  • Lebendimpfstoffe wie der Varicella-Zoster-Impfstoff
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  • NSAIDs vermeiden
NSAIDs vermeiden

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen und Naproxen helfen in der Regel Entzündungen im Körper zu lindern. Wenn Sie jedoch Colitis ulcerosa haben, können diese Medikamente Ihre Symptome verschlimmern. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein NSAR einnehmen.

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Imbiss

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Viele Medikamente können die Symptome der Colitis ulcerosa reduzieren. Wenn Sie Colitis ulcerosa haben, lesen Sie diesen Artikel mit Ihrem Arzt und sprechen Sie darüber, welche Medikamente für Sie geeignet sind. Ihr Arzt wird Ihnen Medikamente vorschlagen, die auf Faktoren wie Ihren allgemeinen Gesundheitszustand und wie stark Ihr Zustand ist.

Sie müssen möglicherweise ein paar Medikamente ausprobieren, bevor Sie einen Behandlungsplan finden, der für Sie arbeitet. Wenn die Einnahme eines Medikaments Ihre Symptome nicht ausreichend reduziert, kann Ihr Arzt ein zweites Medikament hinzufügen, das das erste wirksamer macht. Es kann einige Zeit dauern, aber Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um die richtigen Medikamente zur Linderung Ihrer Colitis ulcerosa Symptome zu finden.