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Wie funktioniert Clomid: Behandlung von Unfruchtbarkeit

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Anonim

Clomid ist auch als Clomiphencitrat bekannt. Es ist eine orale Medikation, die oft verwendet wird, um bestimmte Arten von weiblicher Unfruchtbarkeit zu behandeln.

Clomid bewirkt, dass der Körper denkt, dass Ihr Östrogenspiegel niedriger ist als er, was dazu führt, dass die Hypophyse die Sekretion von follikelstimulierendem Hormon oder FSH und luteinisierendem Hormon oder LH erhöht. Höhere Spiegel von FSH stimulieren den Eierstock, um einen Eierfollikel oder mehrere Follikel zu bilden, die sich während des Eisprungs entwickeln und freigesetzt werden. Hohe LH-Spiegel stimulieren den Eisprung.

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Clomid wird oft von Hausärzten oder Gynäkologen verschrieben, bevor sie ein Paar auf einen Fruchtbarkeitsspezialisten für eine spezialisiertere Behandlung verweisen. Einige Fortpflanzungsspezialisten verschreiben auch Clomid.

Einnahme von Clomid

Clomid ist eine 50-mg-Pille, die üblicherweise zu Beginn der Menstruation einer Frau fünf Tage hintereinander eingenommen wird. Tag drei, vier oder fünf ist typisch für ein Clomid Startdatum.

Ärzte verschreiben normalerweise eine, zwei, drei oder manchmal vier Tabletten, die jeden Tag zur gleichen Zeit eingenommen werden müssen, je nachdem, wie sie auf das Medikament reagieren. Es ist üblich, mit der niedrigsten Dosis zu beginnen und jeden Monat nach Bedarf zu erhöhen.

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Einige Ärzte werden wollen, dass Sie für Blutuntersuchungen zurückkommen, um Hormonwerte oder einen transvaginalen Ultraschall zu messen, um Ihre Eierstockfollikel zu untersuchen. Diese Informationen können Ihnen helfen festzustellen, wann Sie mit Geschlechtsverkehr beginnen oder eine intrauterine Insemination haben sollten. Es kann Ihnen auch helfen, die geeignete Dosis für Ihren nächsten Zyklus zu bestimmen.

Die meisten Ärzte empfehlen, Clomid nicht länger als drei bis sechs Zyklen zu verwenden, da die Schwangerschaftsrate bei fortgesetzter Anwendung abnimmt. Ihr Arzt kann dies verlängern, wenn es ein paar Zyklen dauert, bis er die für Sie passende Dosis gefunden hat.

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Wer sollte Clomid nehmen?

Clomid wird häufig bei Frauen mit PCOS (polyzystisches Ovarialsyndrom) verschrieben, einem Syndrom, das einen unregelmäßigen oder fehlenden Eisprung verursachen kann.

Nicht alle werden auf dieses Medikament reagieren. Frauen mit primärer Ovarialinsuffizienz oder früher Menopause und Frauen mit fehlendem Eisprung aufgrund von niedrigem Körpergewicht oder hypothalamischer Amenorrhoe sind am wahrscheinlichsten nicht ovulierend, wenn sie Clomid einnehmen. Frauen mit diesen Erkrankungen benötigen möglicherweise eine intensivere Behandlung der Unfruchtbarkeit.

Kosten

Clomid wird normalerweise von Ihrer Krankenkasse übernommen, wenn andere Fertilitätsmedikamente nicht ausreichen. Wenn Sie für Ihre Medikamente keinen Versicherungsschutz haben oder Schwierigkeiten haben, dafür zu bezahlen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten.

Vorteile

Für Frauen, die entsprechend mit Clomid behandelt werden, gibt es viele Vorteile:

  1. Es ist eine kostengünstige Behandlung für Unfruchtbarkeit, besonders im Vergleich zu anderen Behandlungen wie IVF.
  2. Clomid ist eine orale Medikation, die es weniger invasiv als andere Behandlungen macht.
  3. Es kann von Ihrem Geburtshelfer oder Hausarzt verordnet werden, anstatt zu einem Reproduktionsspezialisten gehen zu müssen.
  4. Es gibt relativ wenige Nebenwirkungen und es wird von Frauen, die es einnehmen, im Allgemeinen gut vertragen.

Risiken

Nebenwirkungen

Während dieses Medikament in der Regel ziemlich sicher ist, gibt es einige Nebenwirkungen, die Sie beachten sollten. Dazu gehören:

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  • Hitzewallungen
  • Kopfschmerzen
  • Blähungen
  • Übelkeit
  • Stimmungsschwankungen
  • Brustempfindlichkeit
  • Sehstörungen wie Unschärfen und Doppelsehen

Mehrlingsschwangerschaften < 999> Bei Einnahme von Clomid besteht ein etwas höheres Risiko für eine Mehrlingsschwangerschaft. Diese Rate beträgt etwa 7 Prozent für Zwillinge und weniger als 0,5 Prozent für Triplets oder Multiplen höherer Ordnung. Sie sollten mit Ihrem Arzt über dieses Risiko sprechen und darüber, ob Sie in der Lage sind, Zwillinge oder andere Vielfache zu tragen. Sie können eine aggressivere Überwachung vorschlagen, wenn Sie nicht bereit oder in der Lage sind, eine Zwillingsschwangerschaft zu tragen.

Nebenwirkungen

Aufgrund der Wirkung von Clomid auf Ihren Östrogenspiegel kann es zu einer dünnen Gebärmutterschleimhaut kommen (ein dickes Futter kann bei der Implantation helfen). Clomid kann auch die Menge und Qualität Ihres Zervixschleims reduzieren.

Wenn der Zervixschleim Östrogen ausgesetzt ist, ist er dünn und wässrig, was den Spermien hilft, in die Eileiter zu gelangen. Bei der Einnahme von Clomid sind die Östrogenspiegel niedriger, wodurch der Zervixschleim dicker als gewöhnlich ist. Dies kann die Fähigkeit des Spermas beeinträchtigen, in die Gebärmutter und die Eileiter zu gelangen.

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Wenn Sie eine intrauterine Insemination haben, ist das kein Problem, da der Besamungskatheter den Zervixschleim vollständig umgeht.

Krebs

Bis jetzt gibt es keine schlüssigen Daten, dass Clomid das Krebsrisiko bei Frauen erhöht. Aber es gibt einige Forschungsergebnisse, die auf eine mögliche Zunahme von Endometriumkarzinomen unter Verwendung von Ovulationsinduktoren hindeuten.

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Geburtsfehler

Bis heute hat die Forschung kein signifikantes Risiko für Fehlgeburten, Geburtsfehler oder andere Schwangerschaftskomplikationen gezeigt. Sie sollten mit Ihrem Arzt über spezifische Probleme sprechen.

Wenn es nicht funktioniert …

Wenn Sie nach drei bis sechs Clomid-Zyklen (oder wie viele von Ihrem Arzt empfohlen werden) nicht schwanger werden, ist es möglicherweise an der Zeit, einen Fruchtbarkeitsspezialisten zu konsultieren und mit mehr zu beginnen aggressive Behandlung.

Es bedeutet nicht, dass Sie niemals schwanger werden. Es kann nur bedeuten, dass Sie eine andere Form der Behandlung benötigen oder dass etwas Zusätzliches vor sich geht. Dies kann ein Problem mit dem Sperma Ihres Partners oder mit Ihrer Gebärmutter oder Eileiter sein. Ihr Arzt wird wahrscheinlich weitere Tests vorschlagen, um diese Probleme zu identifizieren, damit sie vor zukünftigen Behandlungszyklen korrigiert werden können.

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Was ist Eisprung?

Der Eisprung ist der Prozess der Freisetzung eines unbefruchteten Eies aus dem Eierstock jeden Monat, normalerweise um den 14. Tag des Menstruationszyklus einer Frau.Dieser Prozess resultiert aus einer komplizierten Reihe von hormonellen Veränderungen, die am Anfang ihres Zyklus auftreten.

Dieses Ei wandert dann durch den Eileiter, wo es von einer Samenzelle befruchtet werden kann oder nicht. Wenn das Ei nicht befruchtet wird, fällt es in die Gebärmutterhöhle, wo es mit dem Rest der Gebärmutterschleimhaut als eine Periode der Frau verschüttet wird. Wenn das Ei befruchtet wird, kann es in die Gebärmutterschleimhaut implantieren und eine Schwangerschaft verursachen.

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Ohne regelmäßigen Eisprung kann es schwierig werden, schwanger zu werden. Das liegt daran, dass es schwierig ist herauszufinden, wann man Geschlechtsverkehr hat, damit sich Ei und Sperma zur richtigen Zeit treffen.