Wie kuriert Magen-Bypass-Operation Typ-2-Diabetes?

Die Magenbypass-Operation verbessert oft die Symptome des Typ-2-Diabetes, noch bevor die Patienten abnehmen. Warum?

"Was wir gefunden haben, ist, dass das Geheimnis für die Heilung von Diabetes nach Magenbypass im Darm liegt", sagte Dr. Nicholas Stylopoulos, Hauptforscher der Abteilung für Endokrinologie am Kinderkrankenhaus Boston und der Boston Medical School, in einem Interview mit Gesundheitslinie. "Die Kernbotschaft ist, dass nach dem Magenbypass der Darm das wichtigste Gewebe für den Glukosegebrauch wird und dies den Blutzuckerspiegel senkt. "

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Seine Forschung wurde letzte Woche in der Zeitschrift Science veröffentlicht.
Ärzte sind hoffnungsvoll, dass sie einen Weg finden können, die Prozesse, die zu Verbesserungen bei Typ-2-Diabetikern nach Magenbypass führen, nachzuahmen, ohne die Operation tatsächlich durchzuführen.

Dünndarm zur Rettung

So funktioniert es: Nach dem Magenbypass, der eine gängige Lösung zur Gewichtsabnahme bei stark Übergewichtigen ist, beginnt der Dünndarm spontan ein Molekül namens GLUT-1 zu bilden, das dem Körper hilft Glucose.
"Das Erstaunliche ist, dass dies normalerweise nicht im Dünndarm von Erwachsenen stattfindet, sondern nur im Fötus", sagte Dr. Erini Nestoridi, Forschungsmitarbeiterin in Stylopoulos 'Labor, in einem Interview mit Healthline. "Dies geschieht höchstwahrscheinlich, weil der Darm härter arbeiten muss, um beispielsweise die Nährstoffe aufzunehmen oder die Nahrung weiter nach unten zu bewegen. Es kann auch sein, dass der mechanische Stress, die Nahrung direkt in den Darm zu "entleeren", da der Magen umgangen wird, zu diesen Veränderungen beiträgt. "

Obwohl Gewichtsverlust und verbesserte Diabetes-Symptome Hand in Hand gehen, haben frühere Forschungen gezeigt, dass Magen-Bypass-Operation hilft, die Krankheit zu beheben, noch bevor Gewichtsverlust auftritt.

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Diabetes betrifft nach Angaben der US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention fast 26 Millionen Menschen - mehr als acht Prozent der Bevölkerung. Der Zustand kann zu Augen-, Nieren- und Nervenschäden führen und erhöht das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall.
"Das Problem wird noch größer, wenn man bedenkt, dass Typ-2-Diabetes-Raten nur aufgrund der erhöhten Fettleibigkeitsraten zunehmen werden, und da Adipositas und Typ-2-Diabetes miteinander verbunden sind", sagte Stylopoulos Fettleibigkeitsraten bei Kindern haben sich seit den 1980er Jahren verdreifacht, so dass all diese Komplikationen bei jüngeren Menschen auftreten werden. "

Umgehung umgehen

Die ersten Forschungsarbeiten von Stylopoulos konzentrierten sich auf Ratten. Er hat noch zu bestimmen, ob GLUT-1 auch in Menschen, die Magen-Bypass-Operation haben, erscheint. Als nächstes wird das Forscherteam prüfen, ob nicht-chirurgische Techniken die Wirkungen eines Magenbypasses bei Tieren wiederherstellen können.

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Ihr Ziel ist es, einen Weg zu finden, den Dünndarm in ein "Depot" zu verwandeln, um Glukose aus dem Blutkreislauf "abzuladen", sagte Stylopoulos. Das wäre ein neuer Weg, um zirkulierende Glukose im Körper loszuwerden. Dies wäre ein Segen für Patienten mit Diabetes, da eine Senkung des Blutzuckerspiegels diabetische Komplikationen verhindern kann.

"Mit mehr Forschung hoffen wir, dass wir Wege finden können, wie wir sagen, die Umleitung zu umgehen", sagte Stylopoulos. "Dieser Mechanismus, den wir gefunden haben, ist sehr vielversprechend, weil im Gegensatz zu anderen Organen wie dem Gehirn der Darm leicht zugänglich ist und das Leben dieser Zellen nur etwa zwei Tage dauert, so dass wir diese Zellen leicht studieren und manipulieren können, ohne lange zu warten." Begriffsprobleme. "

Charles Mobbs, ein Professor für Neurowissenschaften, Endokrinologie und Geriatrie an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai Medical Center in New York, sagte Healthline, die neue Studie könnte die medizinische Gemeinschaft eher bereit, Magen-Bypass-Chirurgie zu behandeln zu genehmigen Diabetes, unabhängig vom Körpergewicht des Patienten. Er sagte jedoch, dass mehr Forschung benötigt wird, um herauszufinden, warum Magen-Bypass-Chirurgie den Dünndarm verursacht, GLUT-1 zu machen.

"Es könnte möglich sein, die Wirkung der unverdauten Nahrung pharmakologisch nachzuahmen, um den Glukosestoffwechsel im Darm zu induzieren (was natürlich sehr gut für orale Medikamente möglich ist), unabhängig von der Operation", sagte Mobbs. "Dies könnte zu einer Revolution in der Behandlung von Diabetes führen, möglicherweise auch Typ 1 und Typ 2."

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