Zuhause Internet-Arzt Persönliche medizinische Informationen: Wie sicher?

Persönliche medizinische Informationen: Wie sicher?

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Anonim

Wenn Sie Sendungen wie "ER", "Grey's Anatomy" oder "Blue Bloods" gesehen haben, sind Sie davon überzeugt, dass Krankenhauspersonal und Notfallhelfer häufig aus demselben Material geschnitten werden sich gegenseitig helfen.

In den meisten Fällen ist das die Wahrheit.

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Die Verbindung zwischen Ärzten und Strafverfolgungsbehörden ist eng. Sie arbeiten häufig zusammen.

Abgesehen von medizinischen Fernsehmoderien stehen Krankenschwestern und andere Gesundheitsdienstleister oft im Fadenkreuz des Schutzes der Patientenrechte.

Manchmal müssen sich die Gesundheitsdienstleister der Polizei widersetzen. Wenn dies geschieht, kann die normalerweise herzliche Beziehung schnell sauer werden.

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Genau das ist mit der Krankenschwester Alex Wubbels aus Salt Lake City passiert.

Wubbels war als Pfleger in der Verbrennungsabteilung der University of Utah Hospital für einen LKW-Fahrer verantwortlich, der bei einem Frontalzusammenstoß mit einem anderen Fahrzeug, das von einem vor der Polizei fliehenden Auto gefahren wurde, schwer verletzt worden war.

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Der Fahrer, den die Polizei verfolgt hatte, wurde am 26. Juli getötet. Der Lastwagenfahrer war bewusstlos.

Jeff Payne, ein Teilzeit-Sanitäter, der auch 27 Jahre lang bei der Polizei in Salt Lake City war, kam im Krankenhaus an, um dem LKW-Fahrer Blut abzuzapfen.

Allerdings verbieten staatliche und bundesstaatliche Gesetze sowie die Krankenhauspolitik Polizeibeamten, Flüssigkeiten ohne Haftbefehl oder Zustimmung des Patienten zu entnehmen. Payne hatte keines von beiden.

Wubbels erklärte Payne, dass sie die Anfrage nicht erfüllen würde.

In dem Video, das am 31. August von Wubbels und ihrem Anwalt veröffentlicht wurde, spricht Wubbels mit einem Krankenhausverwalter und hält eine Kopie der Krankenhauspolitik.

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"Der Patient kann nicht zustimmen", sagt Wubbels zu der Person am Telefon und den Polizisten, die sie umgeben. "Er [Payne] hat mir wiederholt gesagt, dass er keinen Haftbefehl hat und der Patient nicht verhaftet ist. Also versuche ich nur das zu tun, was ich tun soll. Das ist alles. "

Payne antwortet:" Also ich nehme es, ohne dass es an Ort und Stelle ist, ich werde kein Blut bekommen. Kann ich das richtig einschätzen? "

Wubbels scheint hinsichtlich Paynes Aggression verwirrt zu sein. "Ich habe keine Ahnung, warum er mir die Schuld gibt", sagt sie der Person am Telefon.

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Dann stürzt sich Payne auf Wubbels und fährt fort, sie aggressiv aus dem Krankenhaus zu schubsen und ihr mit den Händen auf dem Rücken Handschellen anzulegen.

Dieses Material wurde auf einer Körperkamera eines Offiziers gefangen.

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Die Hürden im Krankenhaus

Die Vorfälle in Utah kennen Nicole Dearing nur allzu gut.

Sie ist eine ehemalige Krankenschwester, die 7 ihrer 14 Jahre als Krankenschwester in einer Notaufnahme gearbeitet hat.

Für Angehörige der Familie und Freunde, die um Informationen baten, waren sie oft mit den Regeln und Vorschriften vertraut, die die Patienten schützten.

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"Ich kann Ihnen sagen, dass die Informationspflicht der Familien einfach zu handhaben ist, da alle mit HIPAA [Krankenversicherungs-Portabilitäts- und Verantwortlichkeits-Gesetz] vertraut sind. Wenn eine Frage von einem Familienmitglied über einen Patienten gestellt wurde, wurde es oft leicht gelöst, indem man den Patienten fragte, ob ich offen mit seiner Familie sprechen könnte, und ich habe immer versucht, dies in Gegenwart des Patienten zu tun ", sagte sie Healthline.

Doch ihre Jahre in der Notaufnahme boten Situationen, die etwas schwieriger zu bewältigen waren.

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"Wir hatten oft Polizisten, die nur mit den Schwestern und dem Personal rumhingen, wenn sie jemanden hereinbrachten. Sie fühlten sich oft berechtigt, mit uns hinter der Schwesternstation zu sitzen, so dass sie sehen konnten Wer war in der Notaufnahme, aber keine privaten Informationen ", sagte Dearing, der jetzt ein Chiropraktiker in Gaffney, South Carolina ist.

"Das wurde für mich einmal schwierig, als einer der Patienten in der Notaufnahme ein entfremdetes Familienmitglied des Offiziers war, der in dieser Nacht dort war. Er stellte Fragen, die ich rechtlich nicht beantworten konnte, und ich ließ es ihn wissen ", sagte sie.

"Er war mit dieser Antwort unzufrieden und wollte die Karte sehen", fügte Dearing hinzu. Zu dieser Zeit wurde er gebeten zu gehen. Als ich darauf hinwies, dass unsere schriftliche Richtlinie war, dass niemand anderes als Krankenhauspersonal in der Schwesternstation sein sollte, wurde er streitlustig und äußerte sich wie folgt: "Sehen Sie, wie schnell wir reagieren, wenn Sie das nächste Mal anrufen. "Sie waren unsere Sicherheitskopie. Das Krankenhaus stand mir dabei zur Seite. Die Spannung zwischen diesem Offizier und dem Personal dauerte jedoch eine ganze Weile. "

Was in Salt Lake City passierte, war, dass Payne und sein Überwachungskommandant, Leutnant James Tracy, Verwaltungsurlaub bekamen. Payne verlor auch seinen Job als Teilzeit-Sanitäter.

Die Polizei von Salt Lake City und das Büro des Bürgermeisters untersuchen den Vorfall.

"Ihr Verhalten … war unhöflich und schadet den positiven Arbeitsbeziehungen, die die Abteilung mit dem Krankenhaus und anderen Gesundheitsdienstleistern aufgebaut hat", heißt es in dem Ermittlungsbericht der Polizeibehörde von Salt Lake City.

"Sie haben ein äußerst schlechtes fachliches Urteilsvermögen gezeigt (insbesondere für einen Offizier mit 27 Jahren Erfahrung), der Ihre Fähigkeit in Frage stellt, der Öffentlichkeit und der Abteilung in einer Weise zu dienen, die das erforderliche Vertrauen, Respekt und Vertrauen schafft, "Der Bericht fügt hinzu.

Wie sicher sind Ihre Gesundheitsinformationen?

"Patientenrechte sind Rechte von Patienten, und diese ändern sich nicht aufgrund einer Untersuchung", sagte Jennifer Bates, Präsidentin von HIPAAStrategies, einer Firma, die HIPAA-Automatisierung und -Beratung für Arztpraxen anbietet.

"Jeder, der Zugang zu Krankenakten haben möchte, muss die gleichen Kanäle durchlaufen, auch wenn es einige Ausnahmen für die Strafverfolgung gibt", sagte Bates Healthline. "Die HIPAA-Gesetze regeln, für wen diese Aufzeichnungen freigegeben werden können und wie sie veröffentlicht werden können. "

Die HIPAA-Gesetze schreiben vor, dass Gesundheitsdienstleister medizinische Informationen schützen müssen, und sie legen fest, wie Patienteninformationen gespeichert, weitergegeben und an andere Personen gesendet werden können.

Ihre HIPAA-Rechte werden verstanden und durchgesetzt, auch wenn Sie nicht unterschrieben haben, dass Sie davon Kenntnis haben.

Dies hilft Patienten wie dem bewusstlosen Fahrer von dem Vorfall in Salt Lake City, jederzeit geschützt zu sein.

"Patienten haben sehr starke Rechte auf Privatsphäre unter HIPAA. Zwar gelten die HIPAA-Schutzmaßnahmen nicht direkt für die Polizei, sie gelten jedoch für Gesundheitsdienstleister, die verpflichtet sind, die Privatsphäre der Patienten vor unrechtmäßigen polizeilichen Anfragen zu schützen ", sagte Josh King, Leiter der Rechtsabteilung von Avvo.

"Und bezüglich der Polizei", sagte King zu Healthline, "schreibt der Vierte Zusatzartikel vor, dass sie nur in Übereinstimmung mit dem legalen Verfahren auf medizinische Aufzeichnungen und Patientenflüssigkeiten zugreifen können. In den meisten Fällen bedeutet das einen Haftbefehl. "

Krankenhäuser und Gesundheitsdienstleister müssen jedoch bestimmte Gesundheitsinformationen über Patienten weitergeben.

Dazu gehören Fälle von Missbrauch, an denen sowohl Erwachsene als auch Kinder beteiligt sind, sowie übertragbare Krankheiten wie sexuell übertragbare Krankheiten.

Andernfalls sind Ihre Informationen privat und nur Sie können entscheiden, wer sie sehen oder empfangen kann.

Was Gesundheitsdienstleister tun sollten

King schlägt vor, dass Krankenhäuser die Ereignisse in Utah als Gelegenheit nutzen, Richtlinien zu überprüfen und Praktiken einzuführen, die Patienten und Anbieter gleichermaßen schützen können.

"Bevor dies überhaupt geschieht, sollte sich jeder Mitarbeiter des Gesundheitswesens, der aus der Ferne mit dieser Problematik konfrontiert ist, mit den Verfahren seiner Institution zur Behandlung solcher Ersuchen der Strafverfolgungsbehörden vertraut machen", sagte King.

Wenn die Krankenhauspolitik nicht klar festgelegt ist, erkundigen Sie sich bei Vorgesetzten und Administratoren, ob Sie sich dessen bewusst sind und dass Sie alle Aspekte klar verstehen.

"Das haben wir im Fall der Krankenschwester Alex Wubbels gesehen, deren Vertrautheit mit der Krankenhauspolitik es ihr ermöglicht hat, die Rechte ihres bewusstlosen Patienten trotz der Verhaftung zu verteidigen", sagte King.

"Gesundheitsorganisationen sollten diesbezüglich eine Richtlinie haben, und es liegt in der Verantwortung des Mitarbeiters, die Richtlinie zu lesen", sagte Jennifer Mensik, PhD, Krankenschwester, Krankenschwester, Leiterin und Vizepräsidentin der CE-Programmierung für OnCourse Learning E-Learning-Plattform. "Wenn es keine Richtlinien gibt, sollte ein Mitarbeiter mit seinem Manager sprechen. Im Allgemeinen haben die Gesundheitsorganisationen die Mitarbeiter in dieser Situation jedoch nicht geschult. Üblicherweise schulen sie Mitarbeiter darüber, wie und was sie mit einer feindseligen Familie oder einem Patienten tun sollen. "

Der zweite Schritt, den Sie als Gesundheitsdienstleister unternehmen sollten, ist, wie man einen Haftbefehl liest, sagte King."Sie müssen wissen, wie man weiß, dass es gültig ist, auf welchen Patienten es zutrifft und welche Informationen oder physischen Beweise abgedeckt sind. "

Schließlich erhalten Sie Unterstützung und Unterstützung von einem Vorgesetzten oder Mitarbeiter.

"Dies kann kritisch sein, wenn eine Strafverfolgungsbehörde versucht, ihre oder ihre Art zu drohen, mehr Beweise zu bekommen als das, was durch den Haftbefehl abgedeckt ist", sagte King. "Es ist kein alltägliches Ereignis, aber wie wir in Salt Lake City gesehen haben, passiert es. Das Beispiel von Schwester Wubbels bietet einen großartigen Ausgangspunkt, um sicherzustellen, dass Sie und Ihre Kollegen umfassend über die aktuellsten Richtlinien für den Umgang mit Strafverfolgungsbehörden informiert sind. "