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Laminektomie: Zweck, Vorgehen und Risiken

Inhaltsverzeichnis:

Anonim

Was ist eine Laminektomie?

Eine Laminektomie ist eine Art von Rückenoperation, die zur Linderung der Kompression des Rückenmarks eingesetzt wird. Während des Eingriffs wird Ihr Arzt die Lamina entfernen. Die Lamina ist Teil des Knochens, der den Wirbelbogen in der Wirbelsäule bildet. Ihr Arzt wird auch Knochensporne entfernen. Diese Strukturen können Druck auf das Rückenmark oder die Nervenwurzeln ausüben. Dies kann dazu führen, dass

  • leichte bis starke Rückenschmerzen
  • Taubheit oder Schwäche der Beine
  • Schwierigkeiten beim Gehen
  • Schwierigkeiten bei der Kontrolle von Blasen- oder Stuhlgang

Eine Laminektomie wird nur angewendet, wenn die Symptome stören Alltag. Es wird durchgeführt, wenn weniger invasive Behandlungen versagt haben.

Diese Operation wird auch genannt:

  • lumbale Laminektomie
  • zervikale Laminektomie
  • dekompressive Laminektomie
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Zweck

Warum wird eine Laminektomie durchgeführt?

Eine Laminektomie wird oft durchgeführt, um die Auswirkungen einer Spinalstenose zu lindern. In diesem Zustand verengt sich Ihre Wirbelsäule und übt Druck auf das Rückenmark oder die Nerven aus. Spinalstenose kann verursacht werden durch:

  • Schrumpfung der Bandscheiben und Schwellung der Knochen und Bänder, die beide bei alternder
  • Arthritis der Wirbelsäule auftreten, die häufiger bei älteren Erwachsenen
  • angeboren ist Defekt oder Defekt bei der Geburt, wie abnormales Wachstum der Wirbelsäule
  • Morbus Paget der Knochen, das ist ein Zustand, in dem Knochen falsch wachsen
  • Achondroplasie, die eine Art von Zwergwuchs ist
  • ein Tumor in die Wirbelsäule
  • eine traumatische Verletzung
  • ein Bandscheibenvorfall oder Bandscheibenvorfall

Vorbereitung

Wie bereite ich mich auf eine Laminektomie vor?

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie:

  • verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Medikamente nehmen, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel
  • schwanger sind oder glauben, schwanger zu sein
  • empfindlich oder allergisch auf Medikamente, Betäubungsmittel reagieren Agenten, Tape oder Latex

Ihr Arzt wird Sie möglicherweise vor der Operation auffordern:

  • die Einnahme von Blutverdünnern wie Aspirin
  • mit dem Rauchen aufzuhören, wenn Sie Raucher sind
  • nichts essen oder trinken nach Mitternacht am Abend vor der Operation

Sie sollten sich darum kümmern, dass jemand Sie abholt und nach der Operation nach Hause bringt. Möglicherweise müssen Sie auch jemanden um Hilfe bitten, während Sie heilen.

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Verfahren

Wie wird eine Laminektomie durchgeführt?

Während der Narkose wird eine Laminektomie durchgeführt. Sie schlafen während der Prozedur, wenn Sie eine Vollnarkose haben oder wenn Sie bei einer Spinalanästhesie wach sind. In beiden Fällen werden Sie während des Eingriffs keine Schmerzen spüren. Ihr Anästhesist wird Sie während der gesamten Operation überwachen.

Während der Operation wird Ihr Chirurg:

  1. die Haut über der Operationsstelle mit einer antiseptischen Lösung reinigen, um eine bakterielle Infektion zu verhindern
  2. machen Sie einen kleinen Schnitt oder Schnitt in der Mitte Ihres Rückens oder Halses
  3. Bewegen Sie Ihre Haut, Muskeln und Bänder zur Seite, um besser sehen zu können
  4. Entfernen Sie einen Teil oder alle Lamellenknochen von Ihrer Wirbelsäule
  5. Entfernen Sie Knochensporne oder kleine Scheibenfragmente
  6. Schließen Sie die Inzision mit Stiche
  7. decken den Schnitt mit sterilen Bandagen ab

Während des Eingriffs kann Ihr Chirurg auch eine Wirbelfusion durchführen, bei der zwei oder mehr Knochen im Rücken verbunden sind, um die Wirbelsäule besser zu stabilisieren.Ihr Chirurg kann auch eine Foraminotomie durchführen, um den Bereich zu vergrößern, in dem die Nervenwurzeln durch die Wirbelsäule verlaufen.

Eine Laminektomie dauert in der Regel ein bis drei Stunden.

Risiken

Was sind die Risiken einer Laminektomie?

Zu ​​den Risiken der Wirbelsäulenchirurgie zählen:

  • Schädigung eines Spinalnerven
  • erfolglose Behandlung, die zu Schmerzen führen kann, die nach der Operation bestehen bleiben
  • eine Rückkehr von Rückenschmerzen, insbesondere nach einer Wirbelsäulenfusion
  • Infektion in der Operationsstelle oder Wirbelknochen
  • ein Liquorleck durch eine Träne der Dura mater, die die Wirbelsäule umgibt

Die allgemeinen Risiken der Operation sind:

  • ein Blutgerinnsel in die Beine, die zu einer Lungenembolie führen können
  • Atembeschwerden
  • eine Infektion
  • Blutverlust
  • ein Herzinfarkt
  • ein Schlaganfall
  • eine Reaktion auf die Medikation
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Nachsorge

Was passiert nach einer Laminektomie?

Wenn Sie nach der Operation aufwachen, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich auffordern, aufzustehen und ein bisschen herumzulaufen (es sei denn, Sie hatten eine Fusion der Wirbelsäule). Sie werden wahrscheinlich ein bis drei Tage im Krankenhaus bleiben, aber diese Prozedur kann manchmal ambulant durchgeführt werden.

Während Sie sich erholen, sollten Sie:

  • anstrengende Aktivitäten vermeiden und schwer anheben
  • Seien Sie vorsichtig beim Treppensteigen
  • erhöhen Sie schrittweise Ihre Aktivitäten, z. B. Gehen
  • planen und gehen Sie zu allen folgenden up Termine

Während des Duschens sollten Sie nicht über die Inzisionsstelle streichen. Tragen Sie keine Lotionen oder Cremes in der Nähe der Inzision auf. Vermeiden Sie Badewannen, Whirlpools und Schwimmbäder, bis Ihr Arzt das Gegenteil behauptet. Diese können alle Ihr Infektionsrisiko erhöhen.

Ihr Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen geben, wie Sie Ihre Wunde behandeln können.

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

  • Schwellungen an oder in der Nähe der Inzisionsstelle
  • Abfluss, Hitze oder Rötung an der Inzisionsstelle
  • Atemnot
  • Brustschmerzen <999 > ein Fieber von 100 & ordm; F oder höher
  • Zärtlichkeit oder Schwellung in den Beinen
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen
  • Verlust der Darm- oder Harnkontrolle
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Langzeit-Outlook

Was ist der langfristige Ausblick?

Eine Laminektomie wird oft viele Symptome einer Spinalkanalstenose lindern. Es kann jedoch Wirbelsäulenprobleme in der Zukunft nicht verhindern und Schmerzen bei allen nicht vollständig lindern.

Menschen, die ebenfalls eine Wirbelsäulenversteifung haben, haben in Zukunft häufiger Wirbelsäulenprobleme.