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Endogene Depression: Symptome & Behandlung

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Anonim

Was ist endogene Depression?

Endogene Depression ist eine Art von Major Depression (MDD). Obwohl es früher als eigenständige Erkrankung gesehen wurde, wird die endogene Depression heute nur noch selten diagnostiziert. Stattdessen wird es derzeit als MDD diagnostiziert. MDD, auch bekannt als klinische Depression, ist eine Stimmungsstörung, die durch anhaltende und intensive Gefühle von Traurigkeit über längere Zeiträume gekennzeichnet ist. Diese Gefühle haben einen negativen Einfluss auf die Stimmung und das Verhalten sowie auf verschiedene körperliche Funktionen, einschließlich Schlaf und Appetit. Fast 7 Prozent der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten erleben MDD jedes Jahr. Forscher kennen die genaue Ursache Depression nicht. Sie glauben jedoch, dass dies durch eine Kombination von:

  • genetische Faktoren
  • biologische Faktoren
  • psychologische Faktoren
  • Umweltfaktoren

Manche Menschen werden depressiv, wenn sie einen geliebten Menschen verlieren, eine Beziehung beenden oder ein Trauma erleben. Eine endogene Depression tritt jedoch ohne ein offensichtliches stressiges Ereignis oder einen anderen Auslöser auf. Symptome treten oft plötzlich und ohne ersichtlichen Grund auf.

Wie unterscheidet sich endogene Depression von exogener Depression?

Forscher unterschieden zwischen endogener Depression und exogener Depression durch das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein eines stressigen Ereignisses vor Beginn der MDD:

Endogene Depression tritt auf, wenn kein Stress oder Trauma vorliegt. Mit anderen Worten, es hat keine offensichtliche äußere Ursache. Stattdessen kann es in erster Linie durch genetische und biologische Faktoren verursacht werden. Aus diesem Grund könnte die endogene Depression auch als "biologisch basierte" Depression bezeichnet werden.

Exogene Depression tritt nach einem stressigen oder traumatischen Ereignis auf. Diese Art von Depression wird häufiger als "reaktive" Depression bezeichnet.

Psychische Fachkräfte haben zwischen diesen beiden Arten von MDD unterschieden, aber das ist nicht mehr der Fall. Die meisten Fachleute für psychische Gesundheit machen jetzt eine allgemeine MDD-Diagnose basierend auf bestimmten Symptomen.

Was sind die Symptome der endogenen Depression?

Menschen mit endogener Depression beginnen plötzlich und ohne ersichtlichen Grund Symptome zu entwickeln. Die Art, Häufigkeit und Schwere der Symptome können von Person zu Person variieren.

Die Symptome der endogenen Depression sind denen der MDD ähnlich. Dazu gehören:

  • anhaltende Gefühle von Traurigkeit oder Hoffnungslosigkeit
  • Verlust des Interesses an Aktivitäten oder Hobbys, die einmal lustvoll waren, einschließlich Sex
  • Müdigkeit
  • Motivationsmangel
  • Konzentrationsschwierigkeiten, Nachdenken oder Entscheidungen treffen
  • Schwierigkeiten beim Einschlafen oder Durchschlafen
  • soziale Isolation
  • Selbstmordgedanken
  • Kopfschmerzen
  • Muskelschmerzen
  • Appetitverlust oder Überernährung

Wie wird die endogene Depression diagnostiziert?

Ihr Hausarzt oder Psychiater kann MDD diagnostizieren. Sie werden dich zuerst nach deiner Krankengeschichte fragen. Stellen Sie sicher, dass Sie über Medikamente, die Sie einnehmen, und über bestehende medizinische oder psychische Erkrankungen informiert werden. Es ist auch hilfreich, ihnen zu sagen, wenn eines Ihrer Familienmitglieder MDD hat oder in der Vergangenheit hatte.

Ihr Arzt wird Sie auch nach Ihren Symptomen fragen. Sie werden wissen wollen, wann die Symptome begannen und ob sie nach einem stressigen oder traumatischen Ereignis begannen. Ihr Gesundheitsdienstleister kann Ihnen auch eine Reihe von Fragebögen geben, die untersuchen, wie Sie sich fühlen. Diese Fragebögen können Ihnen helfen festzustellen, ob Sie MDD haben.

Um mit MDD diagnostiziert zu werden, müssen Sie bestimmte Kriterien erfüllen, die im Diagnostischen und Statistischen Manual Psychischer Störungen (DSM) aufgeführt sind. Dieses Handbuch wird oft von Psychologen zur Diagnose von psychischen Erkrankungen verwendet. Das Hauptkriterium für eine MDD-Diagnose ist eine "depressive Stimmung" oder ein Verlust des Interesses oder Vergnügens an den täglichen Aktivitäten für mehr als zwei Wochen. "

Obwohl das Handbuch dazu verwendet wurde, zwischen endogenen und exogenen Formen der Depression zu unterscheiden, sieht die derzeitige Version diese Unterscheidung nicht mehr vor. Psychiatrie-Experten könnten eine endogene Depression diagnostizieren, wenn Symptome von MDD ohne ersichtlichen Grund entstehen.

Wie wird endogene Depression behandelt?

Die Überwindung der MDD ist keine leichte Aufgabe, aber die Symptome können mit einer Kombination aus Medikamenten und Therapie behandelt werden.

Medikamente

Die häufigsten Medikamente zur Behandlung von Menschen mit MDD sind selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) und selektive Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI). Einige Menschen können trizyklische Antidepressiva (TCA) verschrieben werden, aber diese Medikamente werden nicht so häufig verwendet, wie sie einmal waren. Diese Medikamente erhöhen die Konzentration bestimmter Gehirnchemikalien, die zu einer Abnahme der depressiven Symptome führen.

SSRIs sind eine Art von Antidepressiva, die von Menschen mit MDD eingenommen werden können. Beispiele für SSRIs umfassen:

  • Paroxetin (Paxil)
  • Fluoxetin (Prozac)
  • Sertralin (Zoloft)
  • Escitalopram (Lexapro)
  • Citalopram (Celexa)

SSRIs können Kopfschmerzen, Übelkeit, und Schlaflosigkeit zuerst. Diese Nebenwirkungen klingen jedoch in der Regel nach kurzer Zeit ab.

SNRIs sind eine andere Art von Antidepressiva, die zur Behandlung von Menschen mit MDD eingesetzt werden können. Beispiele für SNRIs umfassen:

  • Venlafaxin (Effexor)
  • Duloxetin (Cymbalta)
  • Desvenlafaxin (Pristiq)

In einigen Fällen könnten TCAs als Behandlungsmethode für Menschen mit MDD verwendet werden. Beispiele für TCAs umfassen:

  • Trimipramin (Surmontil)
  • Imipramin (Tofranil)
  • Nortriptylin (Pamelor)

Die Nebenwirkungen von TCAs können manchmal schwerwiegender sein als die von anderen Antidepressiva. TCA können Schläfrigkeit, Schwindel und Gewichtszunahme verursachen. Lesen Sie die Informationen in der Apotheke aufmerksam durch und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Bedenken haben. Das Medikament muss normalerweise mindestens vier bis sechs Wochen eingenommen werden, bevor sich die Symptome zu bessern beginnen.In einigen Fällen kann es bis zu 12 Wochen dauern, bis sich die Symptome bessern.

Wenn ein bestimmtes Medikament nicht zu wirken scheint, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den Wechsel zu einem anderen Medikament. Laut dem National Institute of Mental Health (NAMI) hatten Menschen, die sich nach Einnahme ihrer ersten Antidepressiva nicht besserten, eine viel bessere Chance, sich zu verbessern, wenn sie ein anderes Medikament oder eine Kombination von Behandlungen ausprobierten.

Selbst wenn sich die Symptome bessern, sollten Sie Ihre Medikamente weiterhin einnehmen. Sie sollten nur aufhören, Medikamente unter der Aufsicht des Anbieters zu nehmen, der Ihre Medikamente verordnet hat. Möglicherweise müssen Sie die Droge schrittweise statt auf einmal stoppen. Plötzliches Anhalten eines Antidepressivums kann zu Entzugserscheinungen führen. Symptome der MDD können auch zurückkehren, wenn die Behandlung zu früh beendet wird.

Therapie

Bei der Psychotherapie, auch als Gesprächstherapie bezeichnet, wird regelmäßig mit einem Therapeuten gesprochen. Diese Art von Therapie kann Ihnen helfen, mit Ihrem Zustand und allen damit verbundenen Problemen fertig zu werden. Die zwei wichtigsten Arten von Psychotherapie sind kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und interpersonelle Therapie (IPT).

CBT kann Ihnen helfen, negative Überzeugungen durch gesunde, positive zu ersetzen. Indem Sie absichtlich positives Denken üben und negative Gedanken begrenzen, können Sie verbessern, wie Ihr Gehirn auf negative Situationen reagiert.

IPT kann Ihnen dabei helfen, problematische Beziehungen zu bearbeiten, die zu Ihrer Erkrankung beitragen können.

In den meisten Fällen ist eine Kombination von Medikamenten und Therapie wirksam bei der Behandlung von Menschen mit MDD.

Elektrokrampftherapie (EKT)

Eine Elektrokrampftherapie (EKT) kann durchgeführt werden, wenn sich die Symptome nicht mit Medikamenten und Therapie verbessern. ECT beinhaltet die Anbringung von Elektroden an dem Kopf, die elektrische Impulse an das Gehirn senden, wodurch ein kurzer Anfall ausgelöst wird. Diese Art der Behandlung ist nicht so gruselig wie es klingt und hat sich im Laufe der Jahre enorm verbessert. Es kann helfen, Menschen mit endogenen Depressionen durch chemische Wechselwirkungen im Gehirn zu behandeln.

Änderungen des Lebensstils

Bestimmte Anpassungen an Ihren Lebensstil und Ihre Alltagsaktivitäten können auch dazu beitragen, die Symptome einer endogenen Depression zu verbessern. Auch wenn die Aktivitäten zunächst nicht angenehm sind, werden sich Körper und Geist im Laufe der Zeit anpassen. Hier sind einige Dinge zu versuchen:

  • Gehen Sie nach draußen und machen Sie etwas Aktives, wie Wandern oder Radfahren.
  • Nimm an Aktivitäten teil, die dir gefallen haben, bevor du depressiv geworden bist.
  • Verbringen Sie Zeit mit anderen Menschen, einschließlich Freunden und Angehörigen.
  • Schreiben Sie in ein Journal.
  • Holen Sie sich mindestens sechs Stunden Schlaf pro Nacht.
  • Pflegen Sie eine gesunde Ernährung, die aus Vollkorn, magerem Eiweiß und Gemüse besteht.

Was ist der Ausblick für Menschen mit endogener Depression?

Die meisten Menschen mit MDD werden besser, wenn sie ihren Behandlungsplan einhalten. Es dauert typischerweise mehrere Wochen, bis sich eine Besserung der Symptome nach Beginn einer Behandlung mit Antidepressiva einstellt. Andere müssen vielleicht ein paar verschiedene Arten von Antidepressiva ausprobieren, bevor sie eine Veränderung bemerken.

Die Dauer der Genesung hängt auch davon ab, wie früh die Behandlung beginnt. Unbehandelt kann MDD mehrere Monate oder sogar Jahre dauern. Nach der Behandlung können die Symptome jedoch innerhalb von zwei bis drei Monaten verschwinden.

Selbst wenn die Symptome abklingen, ist es wichtig, alle verschriebenen Medikamente einzunehmen, es sei denn, der Anbieter, der Ihnen Ihre Medikamente verschrieben hat, sagt Ihnen, dass es in Ordnung ist, damit aufzuhören. Wenn die Behandlung zu früh beendet wird, kann dies zu Rückfall- oder Entzugssymptomen führen, die als Antidepressivum-Absetzsyndrom bekannt sind.

Ressourcen für Menschen mit endogener Depression

Es gibt zahlreiche persönliche und Online-Selbsthilfegruppen sowie andere Ressourcen für Menschen mit MDD.

Selbsthilfegruppen

Viele Organisationen wie die National Alliance on Mental Illness bieten Bildung, Selbsthilfegruppen und Beratung an. Mitarbeiterhilfsprogramme und religiöse Gruppen können auch für Menschen mit endogenen Depressionen helfen.

Suicide Help Line

Wählen Sie 911 oder gehen Sie sofort in die Notaufnahme, wenn Sie sich Gedanken machen, sich selbst oder andere zu verletzen. Sie können auch die National Suicide Prevention Lifeline unter 800-273-TALK (8255) anrufen. Dieser Service ist 24 Stunden am Tag, sieben Tage die Woche verfügbar. Sie können auch online mit ihnen chatten.

Artikelquellen

Artikelressourcen

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