Diagnose von Parvovirus in der Schwangerschaft
Inhaltsverzeichnis:
- Wie wird Parvovirus B19 in der Mutter diagnostiziert?
- Wie wird eine Parvovirus-Infektion im Fötus diagnostiziert?
Wie wird Parvovirus B19 in der Mutter diagnostiziert?
Parvovirus wird normalerweise durch einen Bluttest auf Antikörper gegen das Virus diagnostiziert. Antikörper sind Zellen, die Ihr Immunsystem als Reaktion auf eine Infektion produziert. Wenn der Bluttest zeigt, dass Sie Antikörper haben, sind Sie gegen das Virus immun. Wenn Sie während der Schwangerschaft Parvovirus ausgesetzt sind, sollten Sie sofort einen Antikörpertest durchführen lassen.
Tabelle 1 beschreibt, wie Ihr Arzt die Ergebnisse von Antikörpertests auf Parvovirus interpretiert. Beachten Sie, dass der IgM-Antikörper als erster im Verlauf der Infektion auftritt. Normalerweise bleibt es für 90 bis 120 Tage vorhanden und verschwindet dann. IgG-Antikörper treten typischerweise sieben bis 14 Tage nach der Exposition auf und verbleiben lebenslang im Blut. Ein negativer Test bedeutet, dass der Antikörper nicht vorhanden ist; Ein positiver Test bedeutet, dass es vorhanden ist.
| Antikörper in der Mutter | Interpretation | |
|---|---|---|
| IgM | IgG | |
| Negativ | Positiv | IMMUN - kein Risiko einer zweiten Infektion; kein Risiko einer fetalen Verletzung |
| negativ | negativ | Der SISCEPTIBLE-Test sollte innerhalb von 3 Wochen wiederholt werden, um festzustellen, ob Antikörper auftreten |
| positiv | negativ | Die Infektion mit der akuten Infektion trat mindestens 3 auf. aber vor weniger als 7 Tagen; Fötus ist gefährdet und muss überwacht werden |
| Positiv | Positiv | SUBACUTE INFECTION-Infektion aufgetreten mehr als 7, aber weniger als 120, Tage vor; Fötus ist gefährdet und erfordert eine sorgfältige Auswertung |
Wie Sie sehen können, wenn nur der IgG-Antikörper vorhanden ist, sind Sie immun gegen das Virus. Eine zukünftige Infektion ist äußerst unwahrscheinlich und Ihr Baby ist nicht gefährdet. Die Gegenwart des IgM-Antikörpers mit oder ohne IgG-Antikörper zeigt jedoch eine Infektion an. Ihr Baby ist in Gefahr der Infektion und sollte sofort ausgewertet werden.
Wenn weder der IgM- noch der IgG-Antikörper vorhanden ist, sind Sie anfällig für eine Infektion. Ihr Antikörpertest sollte in etwa drei Wochen wiederholt werden, um festzustellen, ob tatsächlich eine Infektion aufgetreten ist. Wenn der IgM-Antikörper in Ihrem nächsten Bluttest erscheint, wird Ihr Arzt in den folgenden acht bis zehn Wochen eine Reihe von Ultraschalluntersuchungen durchführen, um das Wohlbefinden Ihres Babys zu beurteilen.
Wie wird eine Parvovirus-Infektion im Fötus diagnostiziert?
Ein Ultraschall-Test ist die effektivste Möglichkeit für Ihren Arzt, Parvovirus bei ungeborenen Kindern zu diagnostizieren. Die Inkubationszeit des Virus - die Zeit zwischen der Übertragung des Virus und der Entwicklung der Symptome - kann bei einem Fötus länger sein als bei einem Kind oder einem Erwachsenen.Daher sollten Sie acht bis zehn Wochen nach Ihrer akuten (Primär-) Infektion eine Reihe von Ultraschalluntersuchungen durchführen lassen. Ein Ultraschall kann Hinweise auf eine fetale Anämie, die wichtigste Folge einer fetalen Infektion, erkennen. Anzeichen einer Anämie sind Hydroplasie (Flüssigkeitsansammlungen in der Kopfhaut, unter der Haut und in der Brust und im Bauch) oder Veränderungen der Blutflussmuster (die durch Doppler-Ultraschall nachgewiesen werden können).
Wenn der Ultraschall nicht zeigt, dass Ihr Baby einen Hydrops hat, sind zusätzliche diagnostische Untersuchungen nicht notwendig. Wenn der Ultraschall jedoch Anzeichen für einen fetalen Hydrops andeutet und Sie weniger als 15 bis 20 Wochen schwanger sind, wird Ihr Arzt Ihr Baby sofort behandeln.
