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Colitis ulcerosa Behandlungsmöglichkeiten

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Anonim

Der Umgang mit Colitis ulcerosa ist keine leichte Sache. Die chronische Krankheit, die bis zu 700.000 Menschen in den Vereinigten Staaten betreffen kann, verursacht Entzündungen und Wunden in der Auskleidung des Dickdarms und Enddarms. Wenn sich die Entzündung verschlimmert, sterben die Zellen ab, die diese Bereiche auskleiden, was zu Blutungen, Infektionen und Durchfall führt. Die Bedingung kann folgende Ursachen haben:

  • Fieber
  • Anämie
  • Müdigkeit
  • Gelenkschmerzen
  • Appetitverlust
  • Gewichtsverlust
  • Hautläsionen
  • Mangelernährung
  • Wachstumsstörungen bei Kindern

Ursache

Die genaue Ursache der Colitis ulcerosa ist unklar. Viele Experten glauben, dass es von einer Anomalie des Immunsystems und einer Unfähigkeit, mit Bakterien im Verdauungstrakt umzugehen, herrührt.

Diagnose

Ein Arzt kann eine Blutuntersuchung, Stuhlproben, Bariumeinlauf und Koloskopie verlangen, um festzustellen, ob Ihre Symptome durch Colitis ulcerosa verursacht werden und nicht durch andere Erkrankungen wie Morbus Crohn, Divertikulose oder Krebs. Colitis ulcerosa sollte durch Biopsie (Probennahme) von Gewebe während der Koloskopie bestätigt werden.

Behandlung

Wenn bei Ihnen eine Colitis ulcerosa diagnostiziert wird, ist es wichtig, einen Behandlungsplan zu erstellen, der Angriffe kontrolliert und verhindert, so dass Ihr Colon heilen kann. Da die Symptome und Auswirkungen der Krankheit variieren, gibt es keine einzige Behandlung, die für alle funktioniert. Behandlungen konzentrieren sich oft auf Ernährung und Ernährung, Stress und Medikamente.

Diät und Ernährung

Es empfiehlt sich, tagsüber kleinere Mengen zu verzehren und rohe und ballaststoffreiche Lebensmittel wie:

  • Nüsse
  • Samen
  • Bohnen Vollkorn
  • Auch fetthaltige und fettige Speisen tragen zu Entzündungen und Schmerzen bei. Im Allgemeinen gehören zu den sicheren Lebensmitteln Milchprodukte, faserarme Körner, Fleisch und etwas rohes Obst und Gemüse. Sipping Wasser während des Tages kann bei der Verdauung helfen und Entzündungen reduzieren.

Stress

Angst und Nervosität können die Symptome verschlimmern. Bewegungs- und Entspannungstechniken, die Ihnen helfen, Stress abzubauen und zu reduzieren, können hilfreich sein. Dazu gehören:

Biofeedback

  • Massagen
  • Meditation
  • Therapie
  • Medikamente

Ein Arzt kann Medikamente verschreiben, um eine Remission herbeizuführen oder beizubehalten. Obwohl mehrere Arten von Medikamenten existieren, fällt jedes Medikament in vier Hauptkategorien.

Aminosalicylate

Diese Medikamente enthalten 5-Aminosalicylsäure (5-ASA), die zur Bekämpfung von Entzündungen im Darm beiträgt. Aminosalicylate können oral, durch einen Einlauf oder in einem Suppositorium verabreicht werden. Sie brauchen normalerweise vier bis sechs Wochen, um zu arbeiten. Sie können jedoch Nebenwirkungen verursachen, einschließlich:

Übelkeit

  • Erbrechen
  • Sodbrennen
  • Durchfall
  • Kopfschmerzen
  • Kortikosteroide

Diese Gruppe von Steroiden - einschließlich Prednison, Budesonid, Methylprednisolon, und Hydrocortison - reduzieren Entzündungen.Sie werden oft für Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Colitis ulcerosa eingesetzt, einschließlich derer, die nicht auf 5-ASA-Medikamente positiv reagiert haben. Corticosteroide können oral, intravenös, durch einen Einlauf oder in einem Suppositorium verabreicht werden. Nebenwirkungen:

Akne

  • Gesichtsbehaarung
  • Hypertonie
  • Diabetes
  • Gewichtszunahme
  • Stimmungsschwankungen
  • Knochenmasseverlust
  • erhöhtes Infektionsrisiko
  • Folglich Steroide werden idealerweise kurzfristig verwendet, um ein Aufflammen von Colitis ulcerosa zu mildern, und nicht als Medikament, das jeden Tag eingenommen wird, um die Symptome zu kontrollieren. Manchmal, wenn Colitis ulcerosa sehr schwer ist, enden die Patienten mit einer täglichen Dosis von Steroiden, um einen normalen Lebensstil aufrechtzuerhalten.

Immunmodulatoren

Diese Medikamente, einschließlich Azathioprin und 6-Mercapto-Purin (6-MP), reduzieren Entzündungen des Immunsystems - obwohl sie bis zu sechs Monate benötigen, um effektiv zu arbeiten. Immunmodulatoren werden oral verabreicht und typischerweise für Patienten verwendet, die nicht günstig auf die Kombination von 5-ASAs und Corticosteroiden reagieren. Mögliche Nebenwirkungen sind:

Pankreatitis

  • Hepatitis
  • verminderte Anzahl weißer Blutkörperchen
  • erhöhtes Infektionsrisiko
  • Biologics

Dies sind neuere Medikamente, die als Alternative zu Immunmodulatoren zur Behandlung eingesetzt werden Menschen, die auf andere Behandlungen nicht gut reagiert haben. Biologics sind komplexer und zielgerichteter Proteine. Sie können durch intravenöse Infusion oder Injektionen verabreicht werden. Derzeit gibt es vier von der FDA zugelassene biologische Medikamente zur Behandlung von UC:

Adalimumab (Humira)

  • Golimumab (Simponi)
  • Infliximab (Remicade)
  • Vedolizumab (Entyvio)
  • Chirurgie

Wenn andere Formen der Behandlung scheitern, können Sie ein Kandidat für eine Operation sein. Einige Colitis ulcerosa Patienten haben schließlich ihre Doppelpunkte als Folge schwerer Blutungen und Krankheiten - oder erhöhtes Risiko für Krebs entfernt. Es gibt vier Arten von Operationen:

restaurative Proktokolektomie mit ilealer Pouch-analer Anastomose

  • totale abdominale Kolektomie mit ileorektaler Anastomose
  • totale abdominale Kolektomie mit Endileostomie
  • totale Proktokolektomie mit endständiger Ileostomie
  • Wenn Sie Colitis ulcerosa diagnostiziert wurde, vermeiden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), die die Symptome verschlimmern können. Darüber hinaus, stellen Sie sicher, eine Strategie mit Ihrem Arzt zu planen und eine Prüfung jedes Jahr oder zwei wegen eines erhöhten Krebsrisikos zu bekommen. Mit dem richtigen Ansatz ist es möglich, mit Colitis ulcerosa fertig zu werden und einen normalen Lebensstil zu leben.