Rückenschmerzen: Ursachen, Tests und Behandlungen

Kreuzschmerzen sind eine häufige Ursache für Arztbesuche. Laut dem Nationalen Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfälle (NINDS) sind Rückenschmerzen die häufigste Ursache für berufsbedingte Behinderungen. Mindestens 80 Prozent der Amerikaner werden … Lesen Sie mehr

Rückenschmerzen sind eine häufige Ursache für Arztbesuche. Laut dem Nationalen Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfälle (NINDS) sind Rückenschmerzen die häufigste Ursache für berufsbedingte Behinderungen. Mindestens 80 Prozent der Amerikaner werden im Laufe ihres Lebens Schmerzen im unteren Rückenbereich haben.

Die meisten Schmerzen im unteren Rückenbereich sind das Ergebnis einer Verletzung wie Muskelverstauchungen oder -dehnungen aufgrund von plötzlichen Bewegungen oder schlechter Körpermechanik beim Heben schwerer Gegenstände. Rückenschmerzen können auch das Ergebnis bestimmter Krankheiten sein, wie zum Beispiel Rückenmarkskrebs, Bandscheibenvorfall, Ischias, Arthritis, Niereninfektionen oder Infektionen der Wirbelsäule. Akute Rückenschmerzen können von einigen Tagen bis zu einigen Wochen andauern, während chronische Rückenschmerzen Schmerzen sind, die länger als drei Monate anhalten.

Lendenwirbelsäulenschmerzen treten eher bei Personen im Alter zwischen 30 und 50 Jahren auf. Dies ist teilweise auf die Veränderungen zurückzuführen, die im Körper durch Alterungsprozesse auftreten. Wenn Sie älter werden, verringert sich der Flüssigkeitsgehalt zwischen den Wirbeln in der Wirbelsäule. Dies bedeutet, dass Discs in der Wirbelsäule leichter Reizungen erfahren. Sie verlieren auch etwas Muskeltonus, der den Rücken anfälliger für Verletzungen macht. Aus diesem Grund sind die Stärkung der Rückenmuskulatur und eine gute Körpermechanik hilfreich, um Rückenschmerzen zu verhindern.

Was sind die Ursachen von Rückenschmerzen?

Stämme

Die Muskeln und Bänder im Rücken können sich aufgrund übermäßiger Aktivität dehnen oder reißen. Symptome sind Schmerzen und Steifheit im unteren Rücken sowie Muskelkrämpfe. Ruhe und Physiotherapie sind Heilmittel für diese Symptome.

Bandscheibenverletzung

Die Bandscheiben im Rücken sind anfällig für Verletzungen, und dieses Risiko erhöht sich mit zunehmendem Alter. Die Außenseite der Bandscheibe kann reißen oder vorbeugen. Ein Bandscheibenvorfall (auch bekannt als Bandscheibenvorfall oder Bandruptur) tritt auf, wenn der Knorpel, der die Bandscheibe umgibt, gegen das Rückenmark oder die Nervenwurzeln drückt. Das Kissen, das zwischen den Wirbelsäulen sitzt, erstreckt sich außerhalb seiner normalen Position. Dies kann zu einer Kompression der Nervenwurzel führen, wenn sie aus dem Rückenmark und durch die Wirbelknochen austritt. Eine Bandscheibenverletzung tritt normalerweise plötzlich auf, nachdem man etwas gehoben oder den Rücken gedreht hat. Im Gegensatz zu einer Rückenbelastung dauert der Schmerz nach einer Bandscheibenverletzung in der Regel mehr als 72 Stunden.

Ischias

Ischias kann bei einem Bandscheibenvorfall auftreten, wenn die Bandscheibe auf den Ischiasnerv drückt.Der Ischiasnerv verbindet die Wirbelsäule mit den Beinen. Als Folge kann Ischias Schmerzen in den Beinen und Füßen verursachen. Dieser Schmerz fühlt sich normalerweise an wie Brennen oder Nadeln.

Spinalstenose

Die Spinalstenose ist eine Engstelle der Wirbelsäule, die Druck auf das Rückenmark und die Spinalnerven ausübt. Die Spinalstenose ist am häufigsten auf eine Degeneration der Bandscheiben zwischen den Wirbeln zurückzuführen. Das Ergebnis ist eine Kompression der Nervenwurzeln oder des Rückenmarks durch Knochensporne oder Weichteile, wie etwa Scheiben. Druck auf die Spinalnerven verursacht Symptome wie Taubheit, Krämpfe und Schwäche. Sie können diese Symptome überall im Körper fühlen. Viele Menschen mit Spinalstenose bemerken, dass sich ihre Symptome beim Stehen oder Gehen verschlechtern.

Abnormale Wirbelsäulenkrümmungen

Skoliose, Kyphose und Lordose sind alles Zustände, die abnormale Krümmungen in der Wirbelsäule verursachen. Diese sind angeborene Zustände und werden normalerweise zuerst diagnostiziert, wenn Patienten Kinder und Jugendliche sind. Die abnormale Krümmung übt Druck auf die Muskeln, Sehnen, Bänder und Wirbel aus und verursacht Schmerzen und schlechte Haltung.

Andere Bedingungen

Es gibt eine Reihe anderer Bedingungen, die Rückenschmerzen verursachen. Zu diesen Zuständen gehören Arthritis, Fibromyalgie (langfristige Schmerzen und Empfindlichkeit in den Gelenken, Muskeln und Sehnen), Spondylitis (Entzündung der Gelenke zwischen den Wirbelsäulenknochen) und Spondylose (eine degenerative Erkrankung, die den Verlust der normalen Wirbelsäulenstruktur verursachen kann) Funktion). Obwohl das Altern die Hauptursache für Spondylose ist, ist der Ort und die Rate der Degeneration individuell.

Nieren- und Blasenprobleme, Schwangerschaft, Endometriose, Ovarialzysten, Uterusmyome und Krebs können ebenfalls Rückenschmerzen verursachen.

Wie werden Rückenschmerzen diagnostiziert?

Die meisten Ärzte beginnen mit einer körperlichen Untersuchung, um festzustellen, wo Sie den Schmerz fühlen. Eine körperliche Untersuchung kann auch feststellen, ob Schmerzen Ihren Bewegungsumfang beeinflussen. Ihr Arzt kann auch Ihre Reflexe und Ihre Reaktion auf bestimmte Empfindungen überprüfen. Dies bestimmt, ob Ihre Rückenschmerzen Ihre Nerven beeinträchtigen. Sofern Sie keine beeinträchtigenden oder beeinträchtigenden Symptome haben, wird Ihr Arzt Ihre Erkrankung wahrscheinlich einige Wochen lang überwachen, bevor Sie zum Test geschickt werden. Dies liegt daran, dass die meisten Schmerzen im unteren Rückenbereich mit einfachen Self-Care-Behandlungen behoben werden.

Bestimmte Symptome wie fehlende Darmkontrolle, Schwäche, Fieber und Gewichtsverlust erfordern möglicherweise mehr Tests. Ebenso, wenn Ihre Schmerzen im unteren Rückenbereich nach der Behandlung zu Hause fortbestehen, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise zu Tests schicken. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie eines dieser Symptome zusätzlich zu Schmerzen im unteren Rückenbereich bemerken.

Imaging-Tests wie Röntgenaufnahmen, CT-Scans, Ultraschall und MRT können erforderlich sein, damit Ihr Arzt auf Knochenprobleme, Bandscheibenprobleme oder Probleme mit den Bändern und Sehnen in Ihrem Rücken achten kann.

Wenn Ihr Arzt ein Problem mit den Knochen in Ihrem Rücken vermutet, werden Sie möglicherweise zu einem Knochenscan oder Knochendichtentest geschickt. Elektromyographie (EMG) oder Nervleitung Tests können helfen, ein Problem mit Ihren Nerven zu identifizieren.

Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für Rückenschmerzen?

Pflege zu Hause

Selbst-pflegende Methoden sind hilfreich in den ersten 72 Stunden nach Beginn der Schmerzen. Wenn sich der Schmerz nach 72 Stunden Behandlung zu Hause nicht bessert, sollten Sie Ihren Arzt anrufen.

Stoppen Sie Ihre normalen körperlichen Aktivitäten für ein paar Tage und tragen Sie Eis auf Ihren unteren Rücken. In den ersten 48 bis 72 Stunden wird von Ärzten empfohlen, Eis zu nehmen und dann auf Wärme umzustellen. Alternatives Eis und Hitze, um die Muskeln zu entspannen. Das RICE-Protokoll (Ruhe, Eis, Kompression und Elevation) wird innerhalb der ersten 48 Stunden empfohlen.

Nehmen Sie rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen (Advil, Motrin IB) oder Paracetamol (Tylenol), um Schmerzen zu lindern.

Manchmal liegt es auf Ihrem Rücken, dass Sie sich unwohl fühlen. Wenn ja, versuche mit gebeugten Knien und einem Kissen zwischen deinen Beinen auf deiner Seite zu liegen. Wenn Sie bequem auf dem Rücken liegen können, legen Sie ein Kissen oder ein aufgerolltes Handtuch unter Ihre Oberschenkel, um den Druck auf den unteren Rücken zu reduzieren.

Ein warmes Bad oder eine Massage kann oft steife und verknotete Muskeln im Rücken entspannen.

Ärztliche Behandlung

Kreuzschmerzen können bei verschiedenen Erkrankungen auftreten, einschließlich Muskelzerrungen und -schwäche, eingeklemmten Nerven und Rückenmarksfehlstellungen. Es gibt eine Reihe von möglichen medizinischen Behandlungen einschließlich Medikamente, medizinische Geräte und physikalische Therapie. Ihr Arzt wird anhand Ihrer Symptome die geeignete Dosierung und Anwendung von Medikamenten und Medikamenten bestimmen.

Einige Medikamente, die Ihr Arzt verschreiben kann, umfassen Muskelrelaxantien, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), Rauschgifte wie Codein zur Schmerzlinderung, Steroide zur Verringerung der Entzündung und Kortikosteroid-Injektionen.

Ihr Arzt kann Ihnen auch Physiotherapie verschreiben, einschließlich Massagen, Dehnübungen, Kräftigungsübungen sowie Rücken- und Wirbelsäulenmanipulation.

Operation

In schweren Fällen kann eine Operation notwendig sein. Eine Operation ist normalerweise nur dann eine Option, wenn alle anderen Behandlungen versagen, es sei denn, es kommt zu einem Verlust der Darm- oder Blasenkontrolle oder zu einem fortschreitenden neurologischen Verlust, wenn es zu einem Notfall wird.

Eine Diskektomie löst den Druck von einer Nervenwurzel, die durch eine vorgewölbte Bandscheibe oder einen Knochensporn gedrückt wird. Der Chirurg entfernt ein kleines Stück der Lamina, einen knöchernen Teil des Spinalkanals.

Eine Foraminotomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem das Foramen geöffnet wird, das knöcherne Loch im Spinalkanal, wo die Nervenwurzel austritt.

Intradiskale elektrothermische Therapie (IDET) beinhaltet das Einführen einer Nadel durch einen Katheter in die Bandscheibe und das Aufheizen für 20 Minuten. Dies macht die Scheibenwand dicker und schneidet die Ausbauchung und Reizung des Nervs durch die innere Scheibe ab.

Eine Nukleoplastie verwendet ein wandartiges Gerät, das durch eine Nadel in die Bandscheibe eingeführt wird. Es kann dann das innere Scheibenmaterial entfernen. Das Gerät verwendet dann Radiowellen, um das Gewebe zu erwärmen und zu schrumpfen.

Radiofrequenz Läsion oder Ablation ist eine Möglichkeit, Radiowellen zu verwenden, um die Art und Weise zu unterbrechen, wie die Nerven miteinander kommunizieren. Ein Chirurg führt eine spezielle Nadel in die Nerven ein und erwärmt sie, wodurch die Nerven zerstört werden.

Spinale Fusion macht die Wirbelsäule stärker und reduziert schmerzhafte Bewegungen. Das Verfahren entfernt Scheiben zwischen zwei oder mehr der Wirbel. Der Chirurg fusioniert dann die Wirbel nebeneinander mit Knochentransplantaten oder speziellen Metallschrauben.

Eine spinale Laminektomie, auch bekannt als spinale Dekompression, entfernt die Lamina, um die Größe des Spinalkanals zu vergrößern. Dies entlastet das Rückenmark und die Nerven.

Wie kann ich Rückenschmerzen verhindern?

Es gibt viele Möglichkeiten, Rückenschmerzen zu verhindern. Das Praktizieren von Präventionstechniken kann auch dazu beitragen, die Schwere Ihrer Symptome zu verringern, wenn Sie eine Rückenverletzung haben. Vorbeugung beinhaltet die Ausübung der Muskeln in Ihrem Bauch und Rücken, Gewicht zu verlieren, wenn Sie übergewichtig sind, Gegenstände richtig zu heben (Biegen an den Knien und Heben mit den Beinen), und das Aufrechterhalten der richtigen Haltung.

Schlafen Sie auf einer festen Oberfläche und setzen Sie sich auf unterstützende Stühle in der richtigen Höhe. Vermeiden Sie Schuhe mit hohen Absätzen. Wenn Sie rauchen, sollten Sie aufhören - Nikotin verursacht Degeneration der Bandscheiben und reduziert auch den Blutfluss.

Geschrieben von Janelle Martel

Medizinisch Bewertet am 22. Februar 2016 von William Morrison MD

Artikel-Quellen:

Rückenschmerzen. (2013, Dezember). Von // orthoinfo abgerufen. aaos. Organisation / Thema cfm? topic = a00311
Informationsblatt zu Rückenschmerzen. (2015, 3. November). Von // www abgerufen. Ninds. Nih. gov / Störungen / backpain / detail_backpain. htm
Was sind Rückenschmerzen? (2014, November). Von // www abgerufen. Niams. Nih. gov / Gesundheit_Info / Back_Pain / back_pain_ff. asp

War diese Seite hilfreich? Ja Nein