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Mein Leben mit Krebs & Diabetes

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Anonim

Dieser kommende Sonntag ist der Tag des nationalen Krebsüberlebenden, eine weltweite Veranstaltung am ersten Sonntag im Juni, die der Welt zeigt, dass das Leben nach einer Krebsdiagnose sinnvoll und produktiv sein kann.

Wir Ich hasse es fast zu erwähnen, aber es gibt eine Frage über eine mögliche Verbindung zwischen Krebs und Diabetes - und es gibt viele Leute da draußen, die sich mit beiden befassen. Es gibt keinen wirklichen Beweis dafür, dass der eine den anderen verursacht, aber es gibt eine Menge Studien, die die beiden verbinden. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass zwischen 8 und 18% der Menschen mit Krebs auch Diabetes haben. Eine kürzlich in Diabetes Care veröffentlichte Studie zeigte, dass 16 von 100 Männern mit Diabetes und 17 von 100 Frauen mit Diabetes sagten, sie hätten Krebs, verglichen mit nur 7 von 100 Männern und 10 von 100 Frauen ohne Diabetes. Vielleicht gibt es also eine Verbindung …?

Wir weisen nicht darauf hin, um irgendjemanden zu erschrecken, sondern um die Leute zu ehren, die mit beiden Krankheiten zu tun haben. Trotz der genannten Statistiken gibt es kaum Literatur zur Behandlung dieser Kombination. Eines der wenigen Dinge, die wir fanden, war ein Diabetes Spectrum-Artikel aus dem Jahr 2006 von Helen Psarakis, einer Diabeteskrankenschwester am Yale New Haven Hospital. Sie stellt fest, dass Krebspatienten, die auf Glukokortikoiden - ein Steroid, das in kurzzeitigen, hochdosierten Chemotherapien verwendet wird - leiden häufig mit hohem Blutzucker leiden. In der Tat werden Patienten mit Diabetes-Risiko, die Glukokortikoide während der Krebsbehandlung einnehmen, oft schnell auch mit Diabetes diagnostiziert. Insulin wird empfohlen, um Steroid-induzierten Blutzucker zu behandeln, da Patienten "zwei oder drei Mal die übliche Dosis (n) Insulin benötigen". Woah.

Helen weist auf einige wichtige Dinge hin: Für Diabetiker mit Krebs ist Insulin fast immer nützlicher als orale Medikamente, da die Dosierung darauf basieren kann, was ein Patient essen kann. Chemo verursacht fast immer Übelkeit und Erbrechen, was zu einem niedrigen Blutzuckerspiegel führen kann, wenn ein Patient das Essen nicht halten kann. Also schlägt sie vor, Mahlzeiten nach dem Essen zu verabreichen, abgestimmt auf die genaue Menge an Kohlenhydraten, die der Patient aufgenommen hat.

Aber die Wahrheit ist, dass die meisten Artikel über Diabetes und Krebs auf die gegenseitigen Ursachen der beiden konzentrieren, nicht unbedingt darauf, wie man mit beiden gleichzeitig leben kann. Wir fühlen uns geehrt, Barbara Campbell, eine 48-jährige Frau mit LADA, die kürzlich auch an Brustkrebs erkrankt war, vorzustellen, die ihre Geschichte mit uns hier im "Mine:

A" teilen wollte Gastbeitrag von Barbara Campbell

Als ich bei der Arbeit ankam, hatte ich bereits drei Voicemails vom Imaging Center erhalten. Am Vortag hatte ich mich für das jährliche Mammogramm vorgestellt.Zugegeben, ich war sechs Monate zu spät, aber ich hatte keine Veränderungen bemerkt und dachte, das wäre wie bei jedem anderen Mammogramm. Ich habe mich geirrt.

Jede Nachricht war die gleiche: "Wir müssen Sie heute Morgen so schnell wie möglich zum Bildgebungszentrum zurückbringen. Der Radiologe fordert weitere Aufnahmen und möglicherweise einen Ultraschall. Es gibt etwas Verdächtiges in Ihrem Mammogramm." Ich atmete tief durch, versuchte mich zu beruhigen und verließ das Büro für den Nachmittag. Am Ende des Tages hatte ich sechs zusätzliche Mammographie-Filme und einen Ultraschall meiner linken Brust und Lymphknoten. Der Radiologe kam, um mir zu sagen, dass ich sofort einen Chirurgen sehen müsse.

Ich wurde an einen Chirurgen überwiesen, der mich sofort in seinen Zeitplan einarbeitete. Er überprüfte mich, überprüfte die Berichte und die Filme und holte tief Luft. "Ich möchte, dass Sie sich mit der Tatsache, dass Sie Brustkrebs haben, herumschlagen", sagte er. Es ist eine Art Schlag ins Bauch, wenn Sie hören, dass Sie Krebs haben.

Es wurden weitere Tests angeordnet: eine Biopsie, eine Brust-MRT und eine BRAC-Gentestung. Meine Mutter und ich wurden in derselben Woche mit genau diagnostiziert! In der Woche zuvor hatte sie einen Knoten in ihrer Brust, während ich es nicht tat, und sie und ich hatten zufällig am selben Tag unsere Mammographie. Deshalb haben wir den BRAC-Test durchgeführt, um herauszufinden, ob es sich um einen genetischen Krebs handelt. Ihr Krebs ist jedoch völlig anders. Ihr reagiert auf Hormon-Medikamente, und es schrumpft nur davon, so dass sie keine Chemotherapie braucht.

Ein Gewicht wurde angehoben, weil sie weiß, dass sie nur jeden Tag eine Pille nehmen muss, anstatt zu ihren Behandlungsstunden zu rennen, sich um sie zu kümmern und dann selbst zu behandeln.

Ich hatte erst nach drei Wochen einen großen Einbruch, als ich auf die BRAC-Ergebnisse wartete. Ich hatte Angst, dass es genetisch bedingt ist, denn wenn ich es dann hätte, könnte ich das an meine eigenen Töchter weitergeben. Aber zum Glück ist es nicht.

Nachdem alle Ergebnisse gesammelt waren, trafen wir uns wieder mit dem Chirurgen und unsere schlimmsten Befürchtungen wurden erkannt. Der Chirurg ging sehr ins Detail und zeigte mir Diagramme, Fotos und Diagramme. Ich habe Invasives duktiles Karzinom, Stadium 2b, Grad 3. Es ist aggressiv und es verbreitet sich.

Oh ja … und ich habe auch Typ 1 (LADA) Diabetes.

Wir haben mehrmals mit dem Chirurgen über Behandlungspläne gesprochen und mussten aufgrund des Diabetes-Managements Anpassungen vornehmen. Im Allgemeinen würde er eine linke Mastektomie vorschlagen und die Lymphknoten entfernen, gefolgt von Chemotherapie und Bestrahlung. Dieses Regime stellte jedoch Probleme für mich, weil Menschen mit Diabetes manchmal langsamer von der Operation heilen. Dies würde dann mein Chemotherapieprogramm weiter hinausschieben, als es allgemein empfohlen wird. Also entschieden wir uns für eine Chemotherapie und eine Nachsorge mit Operation und Bestrahlung. Ich hatte nur ein paar Mal, wenn ich mich schlecht fühle und mich selbst bemitleide, aber ich bin meistens übermütig und im "Arbeitsmodus", bereit, es zu bekämpfen und herauszufinden, was wir tun müssen "

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Ich unterziehe mich einer Chemotherapie und war zunächst besorgt, wie diese Behandlung meine Diabetes-Selbstverwaltung beeinflussen würde.Mein Onkologe hat alle Anstrengungen unternommen, um mein Chemotherapie-Programm ohne Steroide zu planen, was normalerweise dazu führt, dass der Blutzuckerspiegel steigt. Das Regime, das wir verwenden, wird normalerweise alle drei Wochen verabreicht. Aufgrund der aggressiven Natur dieses Krebses hat der Arzt jedoch meine Behandlung jede zweite Woche angeordnet. Dies war ziemlich schwierig, da mir die zusätzliche Woche verweigert wird, um sich von jeder Behandlung zu erholen.

Das einzige Problem, das ich in Bezug auf Diabetes hatte, ist jedoch, dass ich mehr niedrige Blutzuckerwerte habe. Chemo hat meine Blutzuckerwerte nicht direkt beeinflusst, aber die Übelkeit und der Magenverstimmung aus der Chemo macht es schwierig genug zu essen, um meinen Blutzuckerspiegel im normalen Bereich zu halten. Am Behandlungstag und für die nächsten paar Tage trinke ich Gatorade oder Vitamin Wasser, um meine Anzahl aufrecht zu erhalten und Tiefen zu behandeln. Ich musste Glukagon nicht benutzen … Klopf auf Holz. Wir überprüfen gerade meine Basalraten mit meinem Endokrinologen, um diese niedrigen Blutzucker-Episoden zu verwalten.

Ich freue mich, berichten zu können, dass der Tumor nach drei Behandlungen schrumpft. Ich werde noch fünf Behandlungen, eine Operation und dann eine Bestrahlung haben. Mein Mann war eine großartige Unterstützung und hat wirklich geholfen, meine Diabetes zu verwalten. Der Tag der Chemo ist das schlimmste für mich. Die Übelkeit ist so schrecklich und die oralen Medikamente, die ich an diesem Tag nehme, halten mich den größten Teil des Tages schlafend. Mein Mann weckt mich alle zwei Stunden, gibt mir die nächste Dosis, stellt sicher, dass ich etwas esse und überprüfe meinen Blutzucker.

Eine der Medikamente, die ich nehme, Ativan, bringt mich wirklich um und hält mich davon ab, einen niedrigen Blutzucker während der Nacht zu erkennen. Mein Mann steht alle zwei Stunden auf, um meinen Blutzucker zu testen, damit ich nicht stürze. Ich wurde gerade für ein Dexcom CGM zugelassen, aber ich arbeite noch an den Unterlagen. Ich könnte das alles ohne meinen Mann schaffen und ich bin ihm ewig dankbar!

Ich weiß, dass ich das durchstehen kann. Ich weiß, dass ich ein großes Cryfest haben werde, wenn wir das Entwarnungssignal bekommen. Ich weiß, dass dieses Jahr weiterhin eine Herausforderung sein wird, aber wenn wir das Ende dieser Reise erreicht haben, wird es ein Fest geben!

Sprich über "Du kannst das machen!" Einstellung, wow. Wir wünschen dir nichts als das Beste, Barb. Ihr könnt alle ihre Unterstützung für Barb zeigen, indem ihr ihren Blog besucht oder ihr auf Twitter bei @babssoup folgt.

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