Niedrige Thrombozytenzahl (Thrombozytopenie)

Was ist eine niedrige Thrombozytenzahl?

Blut besteht aus verschiedenen Arten von Zellen. Diese Zellen schwimmen in einer Flüssigkeit, die Plasma genannt wird. Die Arten der Blutzellen sind:

  • rote Blutkörperchen
  • weiße Blutkörperchen
  • Thrombozyten oder Thrombozyten

Wenn Ihre Haut verletzt oder gebrochen ist, klumpen Thrombozyten zusammen und bilden Blutgerinnsel, um die Blutung zu stoppen. Wenn Sie nicht genügend Blutplättchen in Ihrem Blut haben, kann Ihr Körper keine Blutgerinnsel bilden.

Eine niedrige Thrombozytenzahl kann auch Thrombozytopenie genannt werden. Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache kann dieser Zustand leicht bis schwer sein. Für einige können die Symptome schwere Blutungen einschließen und sind möglicherweise tödlich, wenn sie nicht behandelt werden. Andere Menschen können keine Symptome auftreten.

Typischerweise ist eine niedrige Anzahl von Blutplättchen das Ergebnis einer Erkrankung wie Leukämie oder bestimmten Drogen. Die Behandlung behandelt normalerweise den Zustand, der die Thrombozytopenie verursacht.

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Symptome

Was sind die Symptome einer niedrigen Thrombozytenzahl?

Ob Sie Symptome einer niedrigen Thrombozytenzahl haben oder nicht, hängt von Ihrer Thrombozytenzahl ab.

Milde Fälle, z. B. wenn eine niedrige Thrombozytenzahl durch eine Schwangerschaft verursacht wird, verursachen normalerweise keine Symptome. Schwerere Fälle können zu unkontrollierbaren Blutungen führen, die sofortige medizinische Behandlung erfordern.

Wenn Sie eine niedrige Anzahl von Blutplättchen haben, können Sie:

  • rote, violette oder braune Prellungen, die als "Purpura"
  • bezeichnet werden, einen Ausschlag mit kleinen roten oder violetten Punkten nennen "Petechien"
  • Nasenbluten
  • Zahnfleischbluten
  • Blutung aus Wunden, die länger anhält oder nicht von selbst aufhört
  • starke Menstruationsblutung
  • Blutung aus dem Rektum
  • Blut in der Stuhl
  • Blut im Urin

In schwereren Fällen können Sie intern bluten. Zu den Symptomen einer inneren Blutung gehören:

  • Blut im Urin
  • Blut im Stuhl
  • blutiges oder sehr dunkles Erbrechen

Sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt, wenn Sie innere Blutungen bemerken.

Selten kann dieser Zustand zu Blutungen in Ihrem Gehirn führen. Wenn Sie eine niedrige Thrombozytenzahl haben und Kopfschmerzen oder neurologische Probleme haben, informieren Sie sofort Ihren Arzt.

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Ursachen

Was sind die Ursachen für eine niedrige Thrombozytenzahl?

Die möglichen Ursachen für eine niedrige Thrombozytenzahl sind:

Knochenmarkprobleme

Ihr Knochenmark ist das spongiöse Gewebe im Knochen. Hier werden alle Blutbestandteile einschließlich der Blutplättchen produziert. Wenn Ihr Knochenmark nicht genug Blutplättchen produziert, haben Sie eine niedrige Anzahl von Blutplättchen. Die Ursachen für eine niedrige Thrombozytenproduktion sind:

  • aplastische Anämie
  • Vitamin-B12-Mangel
  • Folatmangel
  • Eisenmangel
  • Virusinfektionen einschließlich HIV, Epstein-Barr-Virus und Windpocken
  • Exposition gegenüber Chemotherapie, Bestrahlung oder toxischen Chemikalien
  • zu hoher Alkoholkonsum
  • Zirrhose
  • Leukämie
  • Myelodysplasie

Thrombozytenzerstörung

Jedes Thrombozytenaggregat lebt in einem gesunden Körper etwa 10 Tage.Eine niedrige Thrombozytenzahl kann auch eine Folge davon sein, dass der Körper zu viele Thrombozyten zerstört. Dies kann aufgrund von Nebenwirkungen bestimmter Medikamente, einschließlich Diuretika und Anti-Krampf-Medikamente sein. Es kann auch ein Symptom sein für:

  • Hypersplenismus oder eine vergrößerte Milz
  • eine Autoimmunerkrankung
  • Schwangerschaft
  • eine bakterielle Infektion im Blut
  • idiopathische thrombozytopenische Purpura (ITP)
  • thrombotisch thrombozytopenisch Purpura (TTP)
  • Hämolytisch-urämisches Syndrom
  • disseminierte intravasale Gerinnung (DIC)
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Diagnose

Wie wird eine niedrige Thrombozytenzahl diagnostiziert?

Wenn Ihr Arzt eine niedrige Thrombozytenzahl vermutet, führt er zuerst eine körperliche Untersuchung durch. Während der Untersuchung überprüft Ihr Arzt Ihren Körper auf ungewöhnliche Blutergüsse oder Anzeichen von Petechien, einem Hautausschlag, der häufig mit einer niedrigen Anzahl von Thrombozyten einhergeht.

Ihr Arzt kann auch spüren, dass Ihr Abdomen nach einer vergrößerten Milz sucht, was zu einer niedrigen Thrombozytenzahl führen kann. Sie können auch gefragt werden, ob Sie Blutungsstörungen in der Familie haben, da diese Störungen in Familien vorkommen können.

Bluttests

Um diesen Zustand zu diagnostizieren, muss Ihr Arzt einen vollständigen Blutbildtest (CBC) durchführen. Dieser Bluttest untersucht die Menge an Blutzellen in Ihrem Blut. Es wird Ihrem Arzt mitteilen, wenn Ihre Thrombozytenzahl niedriger ist als es sein sollte.

Ihr Arzt möchte möglicherweise Ihr Blut auf Thrombozytenantikörper untersuchen lassen. Dies sind Proteine, die Ihr Körper produziert und die Thrombozyten zerstören. Thrombozytenantikörper können als Nebenwirkung für bestimmte Medikamente wie Clopidogrel (Plavix) oder aus unbekannten Gründen produziert werden.

Ihr Arzt kann auch Blutgerinnungstests anordnen, zu denen die partielle Thromboplastinzeit (PTT) und die Prothrombinzeit (PT) gehören. Diese Tests erfordern nur eine Probe Ihres Blutes. Die Probe wird mit bestimmten Chemikalien versetzt, um festzustellen, wie lange Ihr Blut gerinnen muss.

Ultraschall

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Ihre Milz vergrößert ist, können Sie einen Ultraschall anfordern. Dieser Test wird Schallwellen verwenden, um ein Bild von Ihrer Milz zu machen. Es kann Ihrem Arzt helfen festzustellen, ob Ihre Milz die richtige Größe hat.

Knochenmarkaspiration und -biopsie

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass ein Problem in Ihrem Knochenmark Ihre niedrige Thrombozytenzahl verursacht, können Sie eine Knochenmarkaspiration veranlassen. Während einer Aspiration wird Ihr Arzt eine Nadel verwenden, um eine kleine Menge Knochenmark von einem Ihrer Knochen zu entfernen.

Eine Knochenmarkbiopsie kann ebenfalls bestellt werden. Ihr Arzt wird eine Nadel verwenden, um eine Probe Ihres Knochenmarks zu entnehmen, normalerweise aus dem Hüftknochen. Es kann gleichzeitig mit einer Knochenmarkaspiration durchgeführt werden.

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Behandlungen

Was ist die Behandlung für eine niedrige Thrombozytenzahl?

Die Behandlung einer niedrigen Thrombozytenzahl hängt von der Ursache und Schwere Ihrer Erkrankung ab. Wenn Ihr Zustand mild ist, könnte Ihr Arzt die Behandlung abwarten und Sie einfach überwachen.

Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, Maßnahmen zu ergreifen, um zu verhindern, dass sich Ihr Zustand verschlechtert.Dies kann einschließen:

  • Vermeidung von Kontaktsportarten
  • Vermeidung von Aktivitäten mit hohem Risiko für Blutungen oder Blutergüsse
  • Begrenzung des Alkoholkonsums
  • Stoppt oder schaltet Medikamente, die Thrombozyten beeinflussen, einschließlich Aspirin und Ibuprofen

Wenn Ihr niedriger Thrombozytenzahl ist schwerer, benötigen Sie möglicherweise eine medizinische Behandlung. Dazu gehören:

  • Blut- oder Thrombozytentransfusionen
  • wechselnde Medikamente mit niedriger Thrombozytenzahl
  • Steroide
  • Immunglobulin
  • Kortikosteroide zur Blockierung von Thrombozytenantikörpern
  • Medikamente, die Ihr Immunsystem unterdrücken < 999> eine Splenektomie oder die chirurgische Entfernung der Milz
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Outlook

Was ist der Ausblick für Menschen mit niedriger Thrombozytenzahl?

Nicht jeder mit einer niedrigen Thrombozytenzahl muss behandelt werden. Einige Bedingungen, die eine niedrige Thrombozytenzahl verursachen, werden schließlich aufklären. Die Thrombozytenzahl wird in diesen Fällen auf gesunde Werte zurückkehren.

Menschen mit schweren Fällen können jedoch eine Behandlung benötigen. Manchmal kann eine niedrige Thrombozytenzahl durch Behandlung der zugrunde liegenden Ursache behoben werden. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammen einen Behandlungsplan erstellen, der Ihnen hilft, Ihre Symptome zu behandeln.