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Allergie-Richtlinien, Erdnüsse und Kleinkinder

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Anonim

Im Laufe der Jahre hat die medizinische Gemeinschaft darüber debattiert, ob und wann Erdnüsse bei Säuglingen eingeführt werden sollten, um zu verhindern, dass sich Allergien entwickeln.

Heute hat das Nationale Institut für Allergie und Infektionskrankheiten (NIAID) Richtlinien aktualisiert, die den Risikofaktor eines Kindes definieren und angeben, wann die Hülsenfrüchte auf der Grundlage des Risikos eingeführt werden sollen.

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In den Empfehlungen sagte NIAID, dass Lebensmittel, die Erdnüsse enthalten, bei Säuglingen bereits im Alter von 4 Monaten und bis zu dreimal pro Woche eingeführt werden können.

Dr. David Stukus, ein Co-Autor der Richtlinien, sagte frühere Ideen, um Erdnüsse zu vermeiden, bis später im Leben vorgeschlagen wurden, weil es einen Mangel an Beweisen auf das beste Alter gab, um erdnusshaltige Nahrungsmittel einzuführen.

"Aber jetzt haben wir ausgezeichnete Beweise, die zeigen, dass frühe Einführung, vor 11 Monaten, die Entwicklung von Erdnussallergie verhindern kann, besonders bei Säuglingen mit höchstem Risiko", Stukus, ein Sprecher des American College of Allergy, Asthma und Immunologie, sagte Healthline.

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"Die frühe Einführung von Erdnuss in die Ernährung von Kindern mit hohem Risiko für die Entwicklung einer Erdnussallergie, definiert als schwere Ekzem oder Ei-Allergie, hat drastisch reduziert ihre Erdnussallergie Risiko um 81 Prozent", fügte hinzu Dr. Anna Nowak-Wegrzyn, außerordentliche Professorin für Pädiatrie an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai. "Diese Intervention ist unglaublich vielversprechend und sollte weithin empfohlen werden. "

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Details zu neuen Richtlinien

Die neuen Richtlinien basieren auf Untersuchungen aus der Studie "Early About Peanut Allergy" (LEAP) studieren.

Einige der Empfehlungen sind:

Säuglinge mit hohem Risiko haben schwere Ekzeme und / oder Eierallergien. Lebensmittel, die Erdnüsse enthalten, können einem Kind bereits im Alter von 4 bis 6 Monaten verabreicht werden, wenn ein Arzt es für sicher hält und das Kind begonnen hat, feste Nahrungsmittel zu essen.

Säuglinge mit mittlerem Risiko, die ein leichtes bis mittelschweres Ekzem haben und feste Nahrung zu sich genommen haben, brauchen keine Bewertung. Erdnusshaltige Nahrungsmittel können im Alter von etwa 6 Monaten zu Hause eingeführt werden.

Kinder ohne Ekzem oder Eierallergie können nach 6 Monaten mit dem Verzehr erdnusshaltiger Lebensmittel beginnen.

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"Es sollte betont werden, dass die erste Einführung von Erdnuss gefolgt von einer regelmäßigen Einnahme zu Hause, mindestens dreimal pro Woche für längere Zeit folgen muss. In der LEAP-Studie wurde die regelmäßige Aufnahme von Erdnüssen fünf Jahre lang aufrechterhalten ", sagte Nowak-Wegrzyn. "Angesichts der Belastung und Schwere der lebenslangen Erdnussallergie lohnt sich diese Anstrengung. "

Angesichts der Belastung und Schwere der lebenslangen Erdnussallergie lohnt sich diese Anstrengung.Dr. Anna Nowak-Wegrzyn, Icahn-Schule für Medizin am Berg Sinai

Eine Studie 2015 im New England Journal of Medicine fand heraus, dass Säuglinge im Alter von 4 bis 11 Monaten, die ein hohes Risiko für Erdnussallergien hatten, 80 Prozent weniger wahrscheinlich waren entwickeln die Allergie, wenn sie jede Woche vier Teelöffel Erdnussbutter essen.

Der Prozentsatz war ein Vergleich zu Kindern, die alle Erdnüsse vermieden.

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Während ganze Erdnüsse nicht auf der Speisekarte stehen sollten, können andere erdnusshaltige Lebensmittel wie Erdnussbutter, Müsli und Kekse dazu beitragen, die Hülsenfrucht Kindern vorzustellen.

Säuglinge sollten bereits andere Nahrungsmittel wie Reis, Haferflocken und Joghurt essen, um zu zeigen, dass sie entwicklungsfähig sind, altersgerechte erdnusshaltige Lebensmittel einzuführen, sagte Stukus.

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Einige Vorsicht empfohlen

" Wenn Ihr Kind ein hohes Risiko festgestellt wird, empfehlen die neuen Richtlinien die Bewertung durch einen Allergologen Erdnuss Allergie-Tests, gefolgt von versuchen Erdnuss zum ersten Mal in der Facharzt-Büro ", sagte Dr. Matthew Greenhawt, Vorsitzender des American College of Allergie, Asthma und Immunologie Food Allergy Committee, in einer Erklärung.

Greenhawt stellte fest, dass selbst wenn ein Kind ein positives Ergebnis hat, es nicht unbedingt bedeutet, dass das Kind allergisch ist.

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Auf der anderen Seite, wenn das Kind eine ernsthafte Reaktion auf den Hauttest hat, kann der Allergologe dem Elternteil raten, Erdnüsse aufgrund einer bestehenden Allergie alle zusammen zu vermeiden.

"Erdnuss-Allergie wird nur diagnostiziert, wenn es sowohl einen positiven Test als auch eine Geschichte von sich entwickelnden Symptomen nach dem Essen von erdnusshaltigen Lebensmitteln gibt", sagte Greenhawt.

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Ein ernstes Anliegen

Erdnuss-Allergie ist die häufigste Nahrungsmittelallergie und die häufigste Todesursache von Nahrungsmittelallergien in den Vereinigten Staaten.

Obwohl die Gesamtsterblichkeit gering ist, ist die Angst vor lebensbedrohlichen anaphylaktischen Reaktionen ein Problem.

Für die Mehrheit der Menschen mit Erdnussallergien beginnt die Erkrankung früh im Leben und bleibt als lebenslanges Problem bestehen, bemerkte Dr. Alkis Togias, Leiter der Abteilung Allergie, Asthma und Atemwegsbiologie in der NIAID-Abteilung für Allergie, Immunologie und Transplantation.

Die einzige Möglichkeit, die Allergie zu bewältigen, ist die Vermeidung von Erdnüssen und erdnusshaltigen Lebensmitteln.

Die Behandlung von Anaphylaxie gehört zur Routine für Kinder bei allergischen Reaktionen.

Es wird geschätzt, dass Nahrungsmittelallergien 4 bis 6 Prozent der Kinder und 4 Prozent der Erwachsenen betreffen, berichtet die CDC (Center for Disease Control and Prevention).

Dr. Ruchi Gupta, ein Arzt im Ann & Robert H. Lurie Kinderkrankenhaus von Chicago, schätzte, dass Erdnussallergien etwa 2 Prozent der Kinder betreffen, und fügte hinzu, dass das Vorkommen auf dem Vormarsch ist.