Krankenschwester Hausbesuche für Neugeborene Sparen Sie Geld, reduzieren Sie die Angst der Eltern

Im Idealfall werden zwei gesunde (wenn auch verängstigte) Eltern mit einem ebenso gesunden Neugeborenen aus dem Krankenhaus nach Hause gebracht. Aber wäre es nicht toll, wenn sie auch eine Krankenschwester mitnehmen könnten, nur für den Fall?

Forscher an der Duke University haben herausgefunden, dass Familien, die postnatale Hausbesuche von Hausärzten erhalten, einen 59-prozentigen Rückgang der Notfallausflüge, positiveres Verhalten der Eltern, eine sicherere häusliche Umgebung und eine geringere Angst der Eltern zeigen.

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Die Forscher sagen, dass für jeden Dollar, der für Krankenschwestern bei Neugeborenen ausgegeben wird, letztendlich drei Dollar an Gesundheitskosten gespart werden.

Postnatale Programme für Hausbesuche sind nicht ungewöhnlich: Das Gesetz zum Schutz und zur Erschwinglichkeit von Patienten, besser bekannt als Obamacare, sieht für sie einen Betrag von 1 Dollar vor. 5 Milliarde unter dem "Mutter-, Säuglings- und frühen Kindheits-Hausbesuchsprogramm. "

Es wird davon ausgegangen, dass diese Mittel für Besuche bei gefährdeten Familien verwendet werden. Aber die Duke-Forscher haben festgestellt, dass für jede Familie ein kurzfristiges Hausbesuchsprogramm ihre häusliche Umgebung verbessern und die Kosten senken kann.

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Die Duke-Studie verwendet Daten aus einem postnatalen Hausbesuchsprogramm namens Durham Connects in North Carolina und ist die erste randomisierte kontrollierte Studie eines solchen Programms über eine universelle Studienpopulation. Es umfasste 531 Familien, die zwischen Juli 2009 und Dezember 2010 in Durham County geboren wurden.

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"Andere evidenzbasierte Hausbesuche Programme haben einen positiven Return on Investment gezeigt, aber in der Regel wird diese Rendite über einen Zeitraum von Jahren statt Monaten realisiert", sagte Studienautor Benjamin Goodman, Ph. D. Seine Ergebnisse deuten darauf hin, dass das Entbindungsheim im Alter von sechs Monaten "die Kosten für das Programm dreimal vervielfachen konnte", indem es Hausbesuche von Krankenpflegern nutzte.

"Es ist sehr ermutigend, in so kurzer Zeit eine positive Kapitalrendite zu identifizieren, und schlägt vor, dass das Anbieten von Hausbesuchen bei Neugeborenen für alle Familien eine wichtige Strategie zur Senkung der langfristigen Gesundheitskosten sein könnte", sagte Goodman.

Krankenhausversorgung, geliefert

Das Durham Connects-Programm bestand aus einem ersten Treffen kurz nach der Geburt des Kindes, um das Programm und die Vorteile von Hausbesuchen zu erklären. Danach kommen zwischen der dritten und zwölften Woche nach der Geburt ein bis drei Hausbesuche, ein oder zwei Schwesternkontakte mit einem Dienstleister, ein Mitarbeitertelefon oder eine Hausuntersuchung einen Monat später.

Ein Hausbesuch bei einer Krankenschwester kann den Unterschied ausmachen, da die Pflegekraft die Familie in ihrer eigenen Umgebung sehen kann, Risiken für jede Familie anerkennt und Kontrolle bietet, auch wenn es nur so einfach ist, dass die Eltern ein gutes Gefühl haben Job.

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Gemeinsame Missverständnisse über Hausbesuche Programme, sagte Goodman, sind, dass sie langfristig sein müssen, um effektiv zu sein. Solche Programme werden oft auch nur als Vorteil für bestimmte Bevölkerungsgruppen wie einkommensschwache oder alleinerziehende Familien angesehen. Diese Ergebnisse zeigen, dass ein kurzes Hausbesuchsprogramm innerhalb von sechs Monaten nach der Geburt jeder Familie helfen kann.

Moving Beyond Durham

Forscher suchen bereits nach Durham, um Programme für Hausbesuche zu erweitern. "Das Programm wurde entwickelt, um transportierbar zu sein", sagte Goodman. "Obwohl das Connects-Modell bislang nur in Durham evaluiert wurde, wird das Programm bald in vier Landkreisen im Osten North Carolinas beginnen. "

Neue Eltern und sogar Eltern, die ein zweites, drittes oder viertes Kind haben, werden unweigerlich Fragen haben, sagte Goodman. "Wir hoffen, dass Kliniker, Unternehmen im Gesundheitswesen und Familien die wichtigen Vorteile erkennen werden, die Neugeborene zu Hause haben können", sagte er.

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