Pap Abstrich (Pap-Test): Gründe, Verfahren & Ergebnisse

Übersicht

Wussten Sie schon? Ein Pap-Abstrich ist nach Georgios Papanikolaou benannt, dem Arzt, der festgestellt hat, dass dies ein nützlicher Weg ist, Anzeichen von Gebärmutterhalskrebs zu erkennen.

Ein Pap-Abstrich, auch Pap-Test genannt, ist ein Screening-Verfahren für Gebärmutterhalskrebs. Es testet auf das Vorkommen von präkanzerösen oder Krebszellen am Gebärmutterhals. Der Gebärmutterhals ist die Öffnung des Uterus.

Während des Routineverfahrens werden Zellen von Ihrem Gebärmutterhals sanft abgekratzt und dann auf abnormes Wachstum untersucht. Das Verfahren wird in der Praxis Ihres Arztes durchgeführt. Es kann leicht unangenehm sein, verursacht aber normalerweise keine langfristigen Schmerzen.

Lesen Sie weiter, um zu erfahren, wer einen Pap-Abstrich benötigt, was Sie während des Eingriffs erwarten können, wie häufig Sie einen Pap-Abstrich-Test haben sollten und mehr.

WerbungWerbung

Pap-Abstrich nach Alter

Wer braucht einen Pap-Abstrich?

Die meisten Frauen sollten im Alter von 21 Jahren regelmäßig Pap-Abstriche bekommen. Manche Frauen haben ein erhöhtes Risiko für Krebs oder Infektionen. Sie können häufigere Tests benötigen, wenn:

• Sie sind HIV-positiv
• Sie haben ein geschwächtes Immunsystem durch Chemotherapie oder eine Organtransplantation

Wenn Sie über 30 Jahre alt sind und drei normale Pap-Tests hintereinander durchgeführt haben, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie alle fünf Jahre einen haben, wenn der Test mit einem HPV-Screening (Human Papillomavirus) kombiniert wird. HPV ist ein Virus, der Warzen verursacht. Die Hauptursachen für Gebärmutterhalskrebs sind HPV-Typen 16 und 18. Wenn Sie HPV haben, haben Sie möglicherweise ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs.

Frauen im Alter von über 65 Jahren, bei denen in der Anamnese normale Pap-Testergebnisse vorliegen, können möglicherweise in Zukunft keine Pap-Abstriche mehr erhalten.

Sie sollten immer noch regelmäßige Pap-Abstriche bekommen, auch wenn Sie in einer monogamen Beziehung sind. Das liegt daran, dass der HPV-Virus jahrelang inaktiv sein kann und dann plötzlich aktiv wird.

Fragen und Antworten

Fragen und Antworten: Pap-Abstriche und sexuelle Aktivität

• Ich bin über 21 und eine Jungfrau. Brauche ich einen Pap-Abstrich, wenn ich nicht sexuell aktiv bin?

• Die meisten Fälle von Gebärmutterhalskrebs sind auf eine Infektion mit dem HPV-Virus zurückzuführen, die sexuell übertragen wird. Allerdings sind nicht alle Gebärmutterhalskrebs von Virusinfektionen. Aus diesem Grund wird empfohlen, dass alle Frauen ab dem Alter von 21 Jahren alle 3 Jahre ihr Gebärmutterhalskrebs-Screening mit einem Pap-Abstrich beginnen.

  - Michael Weber, MD
• Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.

WerbungWerbungWerbung

Pap-Abstrichhäufigkeit

Wie oft benötigen Sie einen Pap-Abstrich?

Wie oft Sie einen Pap-Abstrich benötigen, hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich Alter und Risiko.

Alter	Pap-Abstrichhäufigkeit
<21>	keine benötigt
<21>	alle 3 Jahre
21-29	alle 3 Jahre
30- 65	alle 3-5 Jahre, wenn Ihr Pap-Abstrich und HPV-Test negativ sind
65 und älter	Sie können Pap-Abstrich-Tests nicht mehr benötigen; Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um Ihre Bedürfnisse festzustellen

Erfahren Sie mehr: Wann sollten Sie einen Pap-Abstrich-Test bekommen?»

Vorbereitung

Vorbereitungen für einen Pap-Abstrich

Tipps

• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie menstruieren, da dies Ihre Ergebnisse beeinträchtigen kann.
• Vermeiden Sie Geschlechtsverkehr, Spülungen oder spermizide Produkte am Tag vor dem Test.
• Entspannen Sie sich. Atme tief durch und versuche, ruhig zu bleiben.

Sie können mit Ihrer jährlichen gynäkologischen Untersuchung einen Pap-Abstrich planen oder einen separaten Termin bei Ihrem Frauenarzt vereinbaren. Pap-Abstriche sind durch die meisten Versicherungspläne abgedeckt, obwohl Sie möglicherweise eine Zuzahlung zahlen müssen.

Wenn Sie am Tag Ihres Pap-Abstrichs menstruieren, könnte Ihr Arzt den Test verschieben, da die Ergebnisse weniger genau sein könnten. Versuchen Sie am Tag vor dem Test, Geschlechtsverkehr, Spülungen oder spermizide Produkte zu vermeiden, da diese Ihre Ergebnisse beeinträchtigen können.

In den meisten Fällen ist es sicher, in den ersten 24 Schwangerschaftswochen einen Pap-Abstrich zu erhalten. Danach kann der Test schmerzhafter sein. Sie sollten auch bis 12 Wochen nach der Geburt warten, um die Genauigkeit Ihrer Ergebnisse zu erhöhen.

Da Pap-Abstriche bei entspanntem Körper reibungsloser verlaufen, ist es wichtig, ruhig zu bleiben und während des Eingriffs tief Luft zu holen.

AdvertisementAdvertisement

Vorgehensweise

Was passiert bei einem Pap-Abstrich?

Pap-Abstriche können etwas unangenehm sein, aber der Test ist sehr schnell.

Während des Eingriffs liegen Sie mit gespreizten Beinen auf dem Rücken auf einem Untersuchungstisch und Ihre Füße ruhen in Steigbügeln. Ihr Arzt wird langsam ein Gerät namens Spekulum in Ihre Vagina einführen. Dieses Gerät hält die Scheidenwände offen und bietet Zugang zum Gebärmutterhals. Dann wird Ihr Arzt eine kleine Zellprobe von Ihrem Gebärmutterhals abkratzen. Es gibt einige Möglichkeiten, wie Ihr Arzt diese Probe nehmen kann. Einige benutzen ein Werkzeug, das Spatel genannt wird, andere benutzen einen Spatel und einen Pinsel und andere benutzen ein Gerät, das Zytobürste genannt wird, welches eine Kombination aus Spachtel und Pinsel ist. Die meisten Frauen empfinden beim kurzen Kratzen einen leichten Druck und Reizung.

Die Zellprobe aus Ihrem Gebärmutterhals wird aufbewahrt und in ein Labor geschickt, um dort auf abnormale Zellen getestet zu werden.

Nach dem Test können Sie leichte Beschwerden durch Kratzen oder Krämpfe spüren. Sie können auch unmittelbar nach dem Test eine sehr leichte vaginale Blutung erleben. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn nach dem Tag des Tests Beschwerden oder Blutungen auftreten.

Werbung

Ergebnisse

Was bedeuten die Ergebnisse eines Pap-Abstrichs?

Es gibt zwei mögliche Ergebnisse bei einem Pap-Abstrich: normal oder abnormal.

Normaler Pap-Abstrich

Wenn Ihre Ergebnisse normal sind, bedeutet dies, dass keine abnormalen Zellen identifiziert wurden. Normale Ergebnisse werden manchmal auch als negativ bezeichnet. Wenn Ihre Ergebnisse normal sind, werden Sie wahrscheinlich keinen Pap-Abstrich für weitere drei Jahre benötigen.

Abnormaler Pap-Abstrich

Wenn die Testergebnisse anormal sind, bedeutet dies nicht, dass Sie Krebs haben. Es bedeutet einfach, dass sich abnormale Zellen am Gebärmutterhals befinden, von denen einige präkanzerös sein können. Es gibt verschiedene Grade anomaler Zellen:

• Atypie
• mild
• mittelschwer
• schwere Dysplasie
• Karzinom in situ

Mildere abnormale Zellen sind häufiger als schwere Anomalien.

Erfahren Sie mehr: Was bedeutet es, wenn mein Pap-Abstrich-Test abnormal ist? »

Je nachdem, was die Testergebnisse zeigen, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, die Häufigkeit Ihrer Pap-Abstriche zu erhöhen oder Ihr Gebärmutterhalsgewebe mit einem Verfahren namens Kolposkopie genauer zu untersuchen. Während einer Kolposkopieuntersuchung wird Ihr Arzt Licht und Vergrößerung verwenden, um das vaginale und zervikale Gewebe deutlicher zu sehen. In einigen Fällen kann Ihr Arzt auch eine Probe Ihres Gebärmutterhalses in einer Biopsie-Untersuchung entnehmen.

Wie genau sind die Ergebnisse?

Pap-Tests sind sehr genau und regelmäßige Pap-Screenings reduzieren Gebärmutterhalskrebsraten und Mortalität um 80 Prozent. Es kann unangenehm sein, aber die kurze Unannehmlichkeit kann helfen, Ihre Gesundheit zu schützen.

WerbungWerbung

HPV

Gibt es einen Pap-Abstrich für HPV?

HPV-TypenEs gibt über 100 verschiedene Arten von HPV, und 40 Arten werden sexuell übertragen. Die primären Ursachen für Gebärmutterhalskrebs sind die HPV-Typen 16 und 18.

Der Hauptzweck eines Pap-Abstrich-Tests besteht darin, zelluläre Veränderungen im Gebärmutterhals zu identifizieren, die durch HPV verursacht werden könnten. Durch frühzeitige Erkennung von Gebärmutterhalskrebszellen mit einem Pap-Abstrich kann die Behandlung beginnen, bevor sie sich ausbreitet und zu einem größeren Problem wird. Es ist auch möglich, aus der Pap-Abstrichprobe auf HPV zu testen.

Sie können HPV von Sex mit Männern oder Frauen bekommen. Alle sexuell aktiven Frauen sind gefährdet, sich mit HPV anzustecken und sollten mindestens alle drei Jahre einen Pap-Abstrich erhalten.

Der Test erkennt keine anderen sexuell übertragbaren Krankheiten. Es kann gelegentlich Zellwachstum erkennen, das auf andere Krebsarten hinweist, aber man sollte sich nicht darauf verlassen.

Erfahren Sie mehr: Häufige Formen des humanen Papillomavirus »