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Q Fieber: Ursachen, Symptome & Diagnose

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Anonim

Was ist Q Fieber?

Q-Fieber, auch Query-Fieber genannt, ist eine bakterielle Infektion durch die Bakterien Coxiella burnetii. Die Bakterien werden am häufigsten in Rindern, Schafen und Ziegen auf der ganzen Welt gefunden. Menschen bekommen typischerweise Q-Fieber, wenn sie Staub einatmen, der von infizierten Tieren kontaminiert wurde. Landwirte, Tierärzte und Menschen, die in Labors mit diesen Tieren arbeiten, haben das höchste Risiko, infiziert zu werden. Die höchsten Mengen an Bakterien finden sich in den "Geburtsprodukten" (Plazenta, Fruchtwasser) infizierter Tiere.

Die Krankheit kann ähnliche Symptome wie die Grippe verursachen. Viele Menschen haben jedoch überhaupt keine Symptome. Milde Formen der Krankheit können in einigen Wochen ohne irgendeine Behandlung aufräumen.

In seltenen Fällen entwickelt sich eine ernsthaftere Form der Krankheit, wenn die Infektion chronisch ist, was bedeutet, dass sie für sechs Monate anhält (und es gibt einige Fallberichte, die darauf hinweisen, dass sie länger als sechs Monate anhalten können). Eine ernsthaftere Form kann sich auch entwickeln, wenn die Infektion wiederkehrend ist, was bedeutet, dass sie zurückkommt. Menschen mit Herzklappenproblemen oder einem schwachen Immunsystem haben das höchste Risiko, diese Art von Q-Fieber zu entwickeln. Chronische Q-Fieber ist sehr ernst, weil es die lebenswichtigen Organe einer Person beschädigen kann, einschließlich der:

  • Herz
  • Leber
  • Gehirn
  • Lunge

Schwerere oder chronische Formen von Q-Fieber können mit Antibiotika behandelt werden. Diejenigen, die ein Risiko für Q-Fieber haben, können die Krankheit verhindern, indem sie kontaminierte Bereiche desinfizieren und sich gründlich die Hände waschen.

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Symptome

Was sind die Symptome von Q Fieber?

Die Symptome des Q-Fiebers treten typischerweise erst zwei bis drei Wochen nach der Exposition gegenüber den Bakterien auf. Es ist jedoch möglich, dass Sie die Infektion haben und keine Symptome zeigen. Wenn Symptome auftreten, sind sie im Allgemeinen mild.

Die Symptome können von Person zu Person stark variieren. Häufige Symptome von mildem Q-Fieber können sein:

  • hohes Fieber
  • Schüttelfrost oder Schweißausbrüche
  • ein Husten
  • Brustschmerzen beim Atmen
  • Kopfschmerzen
  • tonfarbener Stuhl
  • Durchfall < 999> Übelkeit
  • Bauchschmerzen
  • Gelbsucht
  • Muskelschmerzen
  • Kurzatmigkeit
  • Ein Ausschlag ist ebenfalls ein Symptom, aber nicht häufig.

Ursachen

Was verursacht Q Fieber?

Q-Fieber wird durch eine bakterielle Infektion mit einem Bakterium namens

Coxiella burnetii verursacht. Die Bakterien kommen typischerweise bei Rindern, Schafen und Ziegen vor. Die Tiere übertragen die Bakterien in: Urin

  • Fäkalien
  • Milch
  • Flüssigkeiten ab der Geburt
  • Diese Substanzen können in einem Stall trocknen, in dem kontaminierter Staub in der Luft schweben kann. Menschen bekommen Q-Fieber, wenn sie die kontaminierte Luft einatmen.

In seltenen Fällen kann das Trinken von nicht pasteurisierter Milch Infektionen verursachen. Die Bakterien können nicht direkt von einem Menschen auf einen anderen übertragen werden.Die genaue Häufigkeit von Q-Fieber ist nicht bekannt, da die meisten Fälle nicht gemeldet werden.

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Risikofaktoren

Wer ist gefährdet Q Fieber?

Da die Bakterien in der Regel Rinder, Schafe und Ziegen infizieren, sind Menschen mit dem höchsten Infektionsrisiko:

Landwirte

  • Tierärzte
  • Menschen, die mit Schafen arbeiten
  • Menschen, die in der Molkerei arbeiten Industrie
  • Menschen, die in Fleischverarbeitungsbetrieben arbeiten
  • Personen, die in Forschungslaboratorien mit Vieh arbeiten
  • Personen, die in Forschungslaboratorien mit
  • arbeiten C. burnetii Menschen, die in der Nähe einer Farm leben
  • Diagnose

Wie wird Q Fieber diagnostiziert?

Es ist schwierig für einen Arzt, Q-Fieber allein aufgrund von Symptomen zu diagnostizieren.

Ihr Arzt könnte vermuten, dass Sie Q-Fieber haben, wenn Sie in einer Umgebung arbeiten oder leben, in der Sie einem hohen Expositionsrisiko ausgesetzt sind und Sie grippeähnliche Symptome oder schwerwiegende Komplikationen des Q-Fiebers haben. Ihr Arzt könnte Ihnen Fragen zu Ihrer Arbeit stellen oder wenn Sie in letzter Zeit Hühner oder Nutztieren ausgesetzt waren.

Q-Fieber wird mit einem Blutantikörpertest diagnostiziert. Nach Angaben der Centers for Disease Control (CDC) erscheint ein Antikörpertest in den ersten sieben bis zehn Krankheitstagen häufig negativ. Ihr Arzt sollte nach bestem Wissen und Gewissen entscheiden, ob eine Behandlung aufgrund eines Verdachts begonnen werden soll oder nicht.

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie eine chronische Infektion haben, können Sie eine Thorax-Röntgenaufnahme und andere Untersuchungen anordnen, um Ihre Lungen zu untersuchen, und einen Test namens Echokardiogramm, um Ihre Herzklappen zu untersuchen.

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Komplikationen

Was sind die Komplikationen von Q Fieber?

Manchmal kann Q-Fieber bestehen bleiben oder zurückkommen. Dies kann zu ernsthafteren Komplikationen führen, wenn die Infektion Ihr Herz betrifft:

Herz

  • Leber
  • Lunge
  • Gehirn
  • Sie haben ein hohes Risiko, chronisches Q-Fieber zu entwickeln, wenn Sie:

haben eine bestehende Herzklappenerkrankung

  • haben Blutgefäßabnormalitäten
  • haben ein geschwächtes Immunsystem
  • sind schwanger
  • Gemäß der CDC tritt chronisches Q-Fieber bei weniger als 5 Prozent der infizierten Patienten auf. Die häufigste und schwerwiegendste Komplikation des Q-Fiebers ist eine Herzerkrankung, die bakterielle Endokarditis genannt wird. Endokarditis ist die Entzündung der inneren Auskleidung der Herzkammern und Herzklappen, die Endokard genannt wird. Dies kann zu Schäden an Ihren Herzklappen führen und kann tödlich sein, wenn es nicht behandelt wird.

Andere schwerwiegende Komplikationen sind seltener. Dazu gehören:

Lungenentzündung oder andere Lungenprobleme

  • Schwangerschaftsprobleme wie Fehlgeburt, niedriges Geburtsgewicht, Frühgeburt und Totgeburten
  • Hepatitis, das ist eine Leberentzündung
  • Meningitis, die eine ist Entzündung der Membran um Ihr Gehirn oder Rückenmark
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Behandlungen

Wie wird Q Fieber behandelt?

Die Behandlung hängt von der Schwere der Symptome ab.

Milde Infektion

Die milderen Formen des Q-Fiebers lösen sich meist innerhalb weniger Wochen ohne Behandlung auf.

Schwerere Infektion

Ihr Arzt verschreibt Ihnen ein Antibiotikum.Doxycyclin ist das Antibiotikum der Wahl für alle Erwachsenen und Kinder mit schwerem Q-Fieber. Sie sollten sofort mit der Einnahme beginnen, wenn Sie vermuten, dass Q-Fieber die Ursache Ihrer Krankheit ist, noch bevor Laborergebnisse vorliegen.

Die Standardbehandlungsdauer beträgt zwei bis drei Wochen. Die Symptome, einschließlich Fieber, sollten innerhalb von 72 Stunden abklingen. Wenn man nicht auf Doxycyclin anspricht, könnte dies bedeuten, dass die Krankheit kein Q-Fieber ist.

Chronische Infektion

Antibiotika werden normalerweise für 18 Monate gegeben, wenn Sie chronisches Q-Fieber haben.

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Outlook

Was ist der Outlook nach der Behandlung?

Antibiotika sind in der Regel sehr wirksam, und Todesfälle durch die Krankheit sind sehr selten. Menschen mit Endokarditis benötigen jedoch eine frühzeitige Diagnose und Antibiotika für mindestens 18 Monate für einen erfolgreichen Ausgang.

Prävention

Wie kann Q Fieber verhindert werden?

In Australien war ein Impfstoff für Menschen erfolgreich, die in risikoreichen Umgebungen arbeiten, aber in den USA ist er derzeit nicht verfügbar.

Wenn Sie ein hohes Risiko für Q-Fieber haben und nicht geimpft sind, sollten Sie folgende vorbeugende Maßnahmen ergreifen:

Desinfizieren und dekontaminieren Sie die exponierten Bereiche gründlich.

  • Entsorgen Sie alle Geburtsmaterialien nach der Geburt eines Nutztieres ordnungsgemäß.
  • Waschen Sie Ihre Hände richtig.
  • Quarantäne infizierter Tiere.
  • Stellen Sie sicher, dass die Milch, die Sie trinken, pasteurisiert ist.
  • Tiere routinemäßig auf Infektion prüfen.
  • Beschränken Sie den Luftstrom von den Stallungen und Tierhaltungsanlagen auf andere Bereiche.