Raten von Depression höher als berichtet unter RA-Patienten

Die Werte von Depression und Angstzuständen bei Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) sind höher als bisher berichtet und könnten eine wichtige Rolle bei der Beurteilung und Behandlung der Krankheit durch Ärzte spielen, heißt es in einer neuen Studie im Journal Arthritis Pflege und Forschung.

Unter der Leitung von Forschern des Zentrums für Genetik und Genomik der Arthritis Research University der Universität Manchester ist diese Studie die erste, die Depressionen bei Patienten mit schwerer, aktiver RA misst.

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Verständnis von RA und aktuelle Behandlungen

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine chronische Erkrankung, die eine Entzündung der Gelenke verursacht, nach den US National Bibliothek der Medizin. Wenn sie nicht sofort diagnostiziert und behandelt wird, kann die Krankheit fortschreiten und dauerhaft Gelenke zerstören und lebenswichtige Organe schädigen, so die Arthritis Foundation.

Etwa 1,5 Millionen Menschen in den USA haben RA, und ein Drittel der Menschen in den USA im Alter von 45 Jahren und älter mit Arthritis leiden auch an Depressionen oder Angstzuständen, laut einer 2012 durchgeführten Studie von Forschern der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Die Krankheit ist am häufigsten bei Frauen zwischen dem 30. und 60. Lebensjahr, kann aber auch Männer im späteren Leben betreffen, so die Arthritis Foundation.

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Derzeit verwenden Ärzte eine Vielzahl von Medikamenten, um bei Patienten mit RA die Symptome zu lindern und Entzündungen zu lindern. Jedoch funktioniert kein Medikament für jedes Individuum und nicht alle Patienten reagieren auf diese Medikamente.

Deshalb überwachen Ärzte regelmäßig die Krankheitsaktivität eines Patienten mit Untersuchungen und Bluttests, um zu beurteilen, wie gut eine Behandlung für diesen Patienten funktioniert, so die Arthritis Foundation. Ärzte messen auch die Krankheitsaktivität auf der Grundlage, wie der Patient das Gefühl vor einer biologischen Therapie meldet.

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Laut einem Artikel veröffentlicht in Rheumatology im Jahr 2001, können Depressionen bei RA-Patienten "interagieren mit der Art und Weise, wie Patienten ihre körperliche Krankheit wahrnehmen und bewältigen und wie sie mit ihrem Rheumatologen und General interagieren Praktiker. "

Depression bei Patienten mit RA

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In der neuen Studie stellten die Forscher die Hypothese auf, dass psychologische Faktoren wie Stimmungen und Überzeugungen über die Krankheit die Art und Weise beeinflussen, wie ein Patient vor einer biologischen Therapie ein Gefühl empfindet.

Um diese Theorie zu testen, beobachtete das Team 322 Patienten mit schwerer RA, die auf eine biologische Therapie warteten. Das Team stützte seine Studie auf den 28-Punkte-Score für Krankheitsaktivität, den DAS28, der zum Hauptkriterium für die Behandlung eines Patienten mit RA wurde und ob er eine biologische Therapie benötigt.Dieser Wert enthält Daten darüber, wie ein Patient ein Gefühl empfindet.

"Das Ziel der Studie war zu sehen, ob Dinge wie Depression und wie Patienten die Krankheit verstehen die verschiedenen Komponenten auf der DAS betroffen sind", sagte Studienautorin Anne Barton, FRCP, Ph. D., in einem Interview mit Healthline. "Wir fanden heraus, dass die Depressionswerte eher mit der Einschätzung des Wohlbefindens durch den Patienten zusammenhängen als mit anderen Komponenten der DAS. Der überraschende Befund war jedoch, wie viele der Patienten hohe Depressionswerte aufwiesen. "

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Diese Ergebnisse sind wichtig", denn ohne die Depression zu behandeln, könnte sich der DAS28-Wert des Patienten nicht so stark verbessern wie bei einem biologischen Medikament, und Ärzte könnten annehmen, dass das Medikament wirkungslos ist ", sagte Lis Cordingley.

Eine bessere Methode zur Behandlung von RA

Diese Studie lenkt die Aufmerksamkeit auf das Problem der Depression bei Patienten mit schwerer RA, sagte Barton, und könnte die Art und Weise ändern, wie Ärzte Patienten in die Zukunft.

Zum Beispiel zeigen die hohen Werte von Depression und Angstzuständen bei Patienten mit RA, dass "Routinescreening für Menschen geeignet ist, die auf eine biologische Therapie warten", schrieben die Autoren der Studie.

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Sie auch Deutsch: bio-pro.de/de/region/freiburg/magaz…2/index.html. Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/…1/index.html Die Verwendung individueller DAS28 - Komponenten kann Ärzten dabei helfen, die Auswirkungen bestimmter Therapien auf die einzelnen Komponenten der Skala genauer einzuschätzen und Anpassungen in der Therapie je nach den Bedürfnissen der Patienten vorzunehmen sagte Chers.

Während diese Befunde die Ärzte besser auf die Behandlung von RA-Patienten vorbereiten, haben Forscher immer noch unbeantwortete Fragen.

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"Was wir noch nicht wissen, ist, ob die Entzündung durch eine wirksame Behandlung unter Kontrolle gebracht wird, verbessert die Depression Scores, und das ist der Schwerpunkt unserer laufenden Arbeit", sagte Barton.

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