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Nierenvenenthrombose (RVT): Ursachen, Symptome und Behandlung

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Anonim

Was ist eine Nierenvenenthrombose?

Eine Nierenvenenthrombose (RVT) ist ein Blutgerinnsel, das sich in einer oder beiden Nierenvenen entwickelt. Es gibt zwei Nierenvenen - links und rechts -, die für die Ableitung von sauerstoffarmem Blut aus den Nieren verantwortlich sind.

Eine Nierenvenenthrombose ist nicht häufig und kann zu schweren Nierenschäden und anderen lebensbedrohlichen Verletzungen führen. Es tritt bei Erwachsenen häufiger auf als bei Kindern.

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Symptome

Venenthrombose Symptome der Vene

Die Symptome eines kleinen renalen Blutgerinnsels sind minimal, falls vorhanden. Einige der häufigsten Symptome sind:

  • verminderte Urinausscheidung
  • Kreuzschmerzen
  • blutiger Urin

Ein Blutgerinnsel in die Lunge ist ebenfalls ein mögliches Symptom für schwerere Fälle. Wenn ein Teil der Nierenvenenthrombose abbricht und in die Lunge gelangt, kann dies zu Brustschmerzen führen, die sich mit jedem Atemzug verschlimmern.

Jugendliche RVT Symptome

Es ist sehr selten für Kinder, RVT zu bekommen, aber es kann passieren. Fälle von Jugendlichen RVT verursachen mehr plötzliche Symptome. Erstens können sie Rückenschmerzen und Beschwerden hinter den unteren Rippen auftreten. Weitere Symptome können sein:

  • Hüftschmerzen
  • verminderter Urin
  • blutiger Urin
  • Fieber
  • Übelkeit
  • Erbrechen
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Risikofaktoren

RVT Risikofaktoren

Blutgerinnsel treten oft plötzlich auf und haben keine eindeutige Ursache. Es gibt bestimmte Faktoren, die Sie möglicherweise dazu neigen, diese Art von Blutgerinnseln zu entwickeln. Zu den Risikofaktoren gehören:

  • Dehydratation, besonders im seltenen Fall einer RVT bei Kleinkindern
  • orale Kontrazeptiva oder Östrogentherapie
  • Tumoren
  • Trauma oder Verletzung des Rückens oder Abdomens

Weitere Erkrankungen sind ebenfalls möglich im Zusammenhang mit Nierenvenenthrombose, einschließlich erbliche Blutgerinnungsstörungen. Nephrotisches Syndrom - eine Nierenerkrankung, die dazu führt, dass der Körper einen Überschuss an Protein im Urin freisetzt - kann bei Erwachsenen zu RVT führen. Es ist in der Regel eine Folge von übermäßigen Schäden an Blutgefäßen in den Nieren.

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Diagnose

5 Diagnosetests für Nierenvenenthrombosen

1. Urinanalyse

Ein Urintest, der als Urinanalyse bezeichnet wird, kann verwendet werden, um die zugrunde liegende Ursache von RVT zu identifizieren und Nierenprobleme zu erkennen. Wenn Ihre Urinanalyse überschüssiges Protein im Urin oder eine unregelmäßige Anwesenheit von roten Blutkörperchen zeigt, könnten Sie möglicherweise RVT haben.

2. CT-Scan

Ihr Arzt kann diesen nichtinvasiven Bildgebungstest verwenden, um klare und detaillierte Bilder von der Innenseite Ihres Abdomens aufzunehmen. CT-Scans können dabei helfen, Blut im Urin, in Massen oder Tumoren, Infektionen, Nierensteine ​​und andere Auffälligkeiten zu erkennen.

3. Doppler-Sonographie

Diese Form der Ultraschallbildgebung kann Bilder des Blutflusses erzeugen und kann letztendlich helfen, eine unregelmäßige Durchblutung der Nierenvene zu erkennen.

4. Venographie

Ihr Arzt wird bei einer Venographie Röntgenaufnahmen der Nierenvenen machen. Dies beinhaltet die Verwendung eines Katheters, um einen speziellen Farbstoff in die Venen zu injizieren. Der Arzt wird den Röntgenstrahl verwenden, um zu sehen, wie das gefärbte Blut fließt. Wenn ein Blutgerinnsel oder eine Verstopfung vorliegt, wird dies in der Bildgebung angezeigt.

5. MRI oder MRA

Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist ein Test, bei dem Radiowellenimpulse verwendet werden, um Bilder von Organen und der inneren Struktur des Körpers zu erzeugen. Es wird hauptsächlich zur Erkennung von Tumoren, inneren Blutungen, Infektionen und Arterienproblemen verwendet.

Ein Magnetresonanz-Angiogramm (MRA) hingegen wird verwendet, um das Innere Ihrer Blutgefäße und Venen zu sehen. Dieser Test kann helfen, Blutgerinnsel zu identifizieren und zu diagnostizieren und nach Aneurysmen zu suchen.

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Behandlung

Optionen zur Behandlung von Nierenvenenthrombosen

Die Behandlung von RVT hängt von der Schwere des Gerinnsels ab, einschließlich der Größe des Gerinnsels und davon, ob Blutgerinnsel in beiden Nierenvenen vorhanden sind. In einigen Fällen von kleinen Blutgerinnseln empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, dass Sie sich ausruhen, bis sich Ihre Symptome bessern und der RVT von selbst verschwindet.

Medikation

Die häufigste Form der Behandlung sind Medikamente, die Blutgerinnsel auflösen oder deren Bildung verhindern können. Blutverdünner (Antikoagulanzien) sollen Blutgerinnsel verhindern und die wirksamste Methode zur Verhinderung neuer Blutgerinnsel sein. Thrombolytische Medikamente können auch verwendet werden, um vorhandene Gerinnsel aufzulösen. Einige dieser Medikamente werden unter Verwendung eines in die Nierenvene eingeführten Katheters verteilt.

Dialyse

Wenn die RVT zu Nierenschäden und Nierenversagen geführt hat, müssen Sie sich möglicherweise vorübergehend einer Dialyse unterziehen. Dialyse ist eine Behandlung, die verwendet wird, um die Nierenfunktionen wieder normal zu machen, wenn sie nicht mehr effizient arbeiten.

Operation

Wenn Ihre RVT schwer wird, müssen Sie möglicherweise operiert werden, um Blutgerinnsel aus der Nierenvene zu entfernen. In seltenen Fällen und nur wenn Komplikationen auftreten, müssen Sie eine Niere entfernen lassen.

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Prävention

Prävention einer Nierenvenenthrombose

Es gibt keine spezifische Präventionsmethode für diese Erkrankung, da sie durch eine Vielzahl von Erkrankungen verursacht sein kann. Eine der einfachsten Sachen, die Sie tun können, ist, hydratisiert zu bleiben und Wasser zu trinken, um Ihr Risiko der Entwicklung von Blutgerinnseln zu verringern.

Wenn Sie an einer Blutgerinnungsstörung leiden und Ihnen bereits Blutverdünner verschrieben wurden, kann die Einhaltung Ihres Behandlungsplans auch eine RVT verhindern. Abweichend von einem verordneten Behandlungsplan kann das Risiko von Komplikationen erhöht werden.