Retinaler Gefäßverschluss: Ursachen, Symptome und Diagnose

Was ist retinaler Gefäßverschluss?

Retinaler Gefäßverschluss beeinflusst das Auge, insbesondere die Netzhaut. Die Netzhaut ist die lichtempfindliche Gewebeschicht, die den hinteren Teil des Auges auskleidet. Es ist mit speziellen Zellen, Stäbchen und Zapfen, bedeckt, die Licht in neuronale Signale umwandeln und diese Signale an das Gehirn senden, damit Sie sehen können. Die Retina ist lebenswichtig für das Sehen.

Das Gefäßsystem umfasst Blutgefäße, die Arterien und Venen genannt werden, die Blut durch Ihren Körper transportieren, einschließlich Ihrer Augen. Ihre Netzhaut benötigt eine konstante Blutversorgung, um sicherzustellen, dass Ihre Zellen ausreichend Nährstoffe und Sauerstoff erhalten. Blut entfernt auch den Abfall, den Ihre Netzhaut produziert. Es ist jedoch möglich, dass eines der Gefäße, die Blut zu oder von der Retina transportieren, blockiert wird oder ein Blutgerinnsel aufweist. Dies wird Okklusion genannt.

Die Okklusion kann Blut oder andere Flüssigkeiten aufbauen und verhindern, dass die Netzhaut das Licht richtig filtert. Wenn Licht blockiert ist oder Flüssigkeiten vorhanden sind, kann ein plötzlicher Verlust des Sehvermögens auftreten. Die Schwere des Sehverlustes kann davon abhängen, wo die Blockade oder das Gerinnsel aufgetreten ist.

Retinaler Gefäßverschluss ist ein potentiell schwerwiegender Zustand, insbesondere wenn bereits eine Arterienverkalkung oder Arteriosklerose vorliegt. Es tritt am häufigsten bei Menschen mittleren Alters und älteren Menschen auf.

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Typen

Was sind die verschiedenen Arten von retinalen Gefäßverschlüssen?

Es gibt zwei Arten von retinalen Gefäßverschlüssen. Die Art hängt davon ab, welches Blutgefäß betroffen ist:

Retinalarterienverschluss

Retinalarterienverschluss ist eine Blockade einer der Retinalarterien, bei denen es sich um Blutgefäße handelt, die sauerstoffreiches Blut vom Herzen zur Retina transportieren. Eine Blockade in der Hauptarterie der Netzhaut wird als Zentralarterienverschluss bezeichnet. Eine Abzweigung der Netzhautarterie tritt auf, wenn die Blockade in den kleineren Ästen Ihrer Arterie auftritt.

Retinaler Venenverschluss

Retinaler Venenverschluss ist eine Blockade einer Ihrer Netzhautvenen, bei denen es sich um Blutgefäße handelt, die sauerstoffarmes Blut zurück zum Herzen transportieren. Der Verschluss der Netzhautvene ist ebenfalls in zwei Typen unterteilt:

• Der zentrale Verschluss der Netzhautvene (CRVO) ist eine Blockade in der Hauptvene Ihrer Netzhaut, die als zentrale Netzhautvene bezeichnet wird.
• Der Branch Retinalvenenverschluss (BRVO) tritt auf, wenn sich die Blockade in einem kleineren Venenast in der gesamten Retina befindet.

Blockaden in Ihrer Hauptvene oder -arterie sind oft schwerwiegender als Blockaden in Ihren Astvenen oder -arterien.

Ursachen

Ursachen des retinalen Gefäßverschlusses

Die spezifische Ursache für Gefäßblockaden oder Blutgerinnsel in der Netzhaut ist nicht bekannt. Es kann vorkommen, wenn die Venen des Auges zu eng sind.Andere Faktoren, die den Blutfluss beeinflussen, können jedoch zu einem höheren Risiko eines retinalen Gefäßverschlusses führen. Zu diesen Risikofaktoren zählen:

• Atherosklerose oder Arterienverkalkung
• Blutgerinnsel, die häufig von anderswo im Körper zum Auge gelangen
• eine Verstopfung oder Verengung der Halsschlagadern
• Herz Probleme, einschließlich unregelmäßiger Herzrhythmus oder Klappenprobleme
• Diabetes
• Bluthochdruck
• hohes Cholesterin
• Übergewicht
• intravenöser (iv) Drogenkonsum
• im Alter von 60
• Glaukom, das ist eine Bedingung, die Ihren Sehnerv beschädigt
• Rauchen
• seltene Blutkrankheiten
• Makulaödem, die Flüssigkeit Aufbau ist, Schwellung und Verdickung des zentralen Teils der Netzhaut
• entzündliche Erkrankungen wie Riese Zellarteriitis

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Symptomatik

Symptome des retinalen Gefäßverschlusses

Das Hauptsymptom des retinalen Gefäßverschlusses ist eine plötzliche Veränderung des Sehvermögens. Dies kann eine verschwommene Sicht oder einen teilweisen oder vollständigen Verlust der Sehkraft beinhalten.

Die Sehstörungen treten meist nur auf einem Auge auf. Körperlicher Schmerz ist kein Symptom des retinalen Gefäßverschlusses.

Die Veränderungen der Sehkraft können kurzfristig oder dauerhaft sein, abhängig davon, wie schnell Sie sich behandeln lassen und ob Sie unter anderen gesundheitlichen Bedingungen leiden. Sie sollten sofort einen Termin mit Ihrem Augenarzt oder Augenarzt vereinbaren, wenn Sie Veränderungen in Ihrer Sehkraft feststellen. Gehe auf jeden Fall sofort in die Notaufnahme, wenn du plötzlich deine Sicht auf einem Auge verlierst.

Komplikationen

Komplikationen des retinalen Gefäßverschlusses

Der Zustand kann gelegentlich zu Komplikationen und schwereren Symptomen führen. Bei einer der folgenden Komplikationen kann das Sehen schwerwiegend und dauerhaft beeinträchtigt sein:

Makulaödem ist eine Schwellung in der Makula oder dem zentralen Teil Ihrer Netzhaut, aufgrund von Blutansammlungen.

Neovaskularisation ist ein abnormales Wachstum von Blutgefäßen, verursacht durch einen schlechten Blutfluss und einen Mangel an Sauerstoff in der Netzhaut.

Bei einem neovaskulären Glaukom kommt es zu Flüssigkeitsansammlungen und hohem Druck im Auge. Dies ist eine ernste Komplikation. Es ist mit einem starken Verlust der Sehkraft und möglicherweise mit dem Verlust des Auges verbunden.

Netzhautablösung ist selten. Es ist eine Trennung Ihrer Netzhaut von Ihrem Augengewebe.

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Diagnose

Diagnose retinalen Gefäßverschlusses

Ihr Augenarzt führt eine umfassende Untersuchung zur Diagnose eines retinalen Gefäßverschlusses durch. Sie werden Ihre Sicht, den Druck in Ihren Augen und die physische Erscheinung Ihrer Augen überprüfen. Ihr Arzt wird Ihre Augenfunktion und das Aussehen des Schülers beurteilen. Sie können auch Ihren Blutdruck messen und einen Bluttest vorschlagen, um auf Blutgerinnungszustände zu prüfen.

Es können auch folgende Sehtests durchgeführt werden:

• Mit der optischen Kohärenztomographie (OCT) können Sie ein hochauflösendes Bild Ihrer Netzhaut aufnehmen.
• Ein Instrument namens Ophthalmoskop kann zur Untersuchung Ihrer Netzhaut verwendet werden.
• Bei der Fluoreszeinangiographie wird ein Farbstoff in eine bestimmte Vene in Ihrem Arm injiziert.Diese Vene ist diejenige, die zu den Blutgefäßen der Netzhaut wandert. Ihr Arzt kann dies verwenden, um zu sehen, was mit dem Farbstoff passiert, sobald er in Ihrem Auge ist.

Ihr Arzt kann Ihnen andere Herzuntersuchungen vorschlagen, wenn Sie vermuten, dass Blutgerinnsel von einer anderen Stelle in Ihrem Körper kommen. Diese Tests können ein Echokardiogramm, Elektrokardiogramm und einen Herzmonitor umfassen, um Ihren Herzrhythmus zu überprüfen. Diese Tests werden Ihr Herz- und Gefäßsystem beurteilen.

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Prävention

Verhinderung des retinalen Gefäßverschlusses

Der beste Weg zur Vermeidung eines retinalen Gefäßverschlusses ist die Erkennung und Behandlung der Risikofaktoren. Da retinaler Gefäßverschluss auf vaskuläre Probleme zurückzuführen ist, ist es wichtig, Veränderungen im Lebensstil und in der Ernährung vorzunehmen, um Ihre Blutgefäße zu schützen und Ihr Herz gesund zu erhalten. Diese Veränderungen umfassen:

• Training
• Abnehmen oder ein gesundes Gewicht zu halten
• eine gesunde Ernährung mit wenig gesättigten Fettsäuren
• nicht rauchen oder Rauchen aufhören
• Diabetes zu kontrollieren, indem Sie Ihren Blutzucker bei einer gesunden halten Stufe
• Einnahme von Aspirin oder anderen Blutverdünnern nach Rücksprache mit Ihrem Arzt

Regelmäßige Untersuchungen mit Ihrem Arzt können Ihnen helfen, festzustellen, ob Sie einen der Risikofaktoren für retinalen Gefäßverschluß haben oder nicht. Zum Beispiel, wenn Ihr Arzt entdeckt, dass Sie Bluthochdruck oder Diabetes haben, können Sie sofort eine vorbeugende Behandlung beginnen.

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Behandlung

Behandlung des retinalen Gefäßverschlusses

Es gibt kein Medikament, das spezifisch für Netzhautverschlüsse ist. Die meisten Menschen mit dieser Erkrankung haben dauerhafte Veränderungen ihrer Sehkraft.

Zur Behandlung von retinalen Gefäßverschlüssen kann Ihr Arzt Medikamente wie Blutverdünner oder Injektionen in das Auge empfehlen.

Medikamente zur Behandlung von Netzhautvenenverschluss umfassen:

• antivaskuläre endotheliale Wachstumsfaktor (Anti-VEGF) Medikamente wie Aflibercept (Eylea) und Ranibizumab (Lucentis), die in das Auge injiziert werden
• Kortikosteroide, die sind in das Auge injiziert, um die Schwellung zu kontrollieren

In einigen Fällen kann eine Lasertherapie eingesetzt werden, um die Blockade in den Blutgefäßen aufzubrechen und mehr Schaden zu verhindern.

Es ist möglich, eine Blockade in Ihrem anderen Auge zu entwickeln. Ihr Arzt wird einen Präventionsplan für Sie entwickeln, wenn Sie befürchten, dass Ihr anderes Auge gefährdet ist.

Outlook

Outlook für Menschen mit retinalen Gefäßverschlüssen

Die Prognose hängt von der Schwere Ihrer Erkrankung ab. Viele Menschen werden sich erholen und die meisten ihrer Sehfähigkeiten wiedererlangen, aber nicht alle. Es ist möglich, dass deine Vision nicht zurückkehrt. Da retinale Gefäßverschlüsse typischerweise nur ein Auge betreffen, kann sich Ihr Gehirn nach einigen Monaten an die Veränderung des Sehvermögens anpassen. Sobald sich das Auge anpasst, kann der Verlust des Sehvermögens für Sie weniger problematisch werden.

Wenn Sie an anderen Augenerkrankungen oder Komplikationen aufgrund eines Verschlusses der Netzhautgefäße leiden, z. B. bei vollständigem Sehverlust oder Glaukom, können Sie Ihr Sehvermögen nicht vollständig wiederherstellen. Sie müssen mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass Ihre Augenerkrankungen richtig behandelt werden.

Die Behandlung von Risikofaktoren wie Diabetes und Arteriosklerose reduziert das Risiko, dass sich die Okklusion wiederholt oder weitere Schäden verursacht, dramatisch. In seltenen Fällen kann ein Blutgerinnsel, das sich weiter durch den Blutkreislauf bewegt, einen Schlaganfall verursachen.