Serotonin-Syndrom: Ursachen, Symptome und Diagnose

Was ist ein Serotonin-Syndrom?

Das Serotonin-Syndrom ist eine potenziell schwerwiegende negative Arzneimittelreaktion. Es wird angenommen, dass wenn zu viel Serotonin in Ihrem Körper aufbaut. Nervenzellen produzieren normalerweise Serotonin. Serotonin ist ein Neurotransmitter, der eine Chemikalie ist. Es hilft zu regulieren:

• Verdauung
• Durchblutung
• Körpertemperatur
• Atmung

Es spielt auch eine wichtige Rolle bei der ordnungsgemäßen Funktion von Nerven- und Gehirnzellen und soll die Stimmung beeinflussen.

Wenn Sie verschiedene verschriebene Medikamente zusammen einnehmen, können Sie zu viel Serotonin in Ihrem Körper haben. Die Arten von Medikamenten, die zum Serotonin-Syndrom führen können, umfassen diejenigen, die zur Behandlung von Depressionen und Migräne verwendet werden, und die Behandlung von Schmerzen. Zu viel Serotonin kann eine Vielzahl von leichten bis schweren Symptomen verursachen. Diese Symptome können das Gehirn, die Muskeln und andere Teile des Körpers beeinflussen.

Ein Serotonin-Syndrom kann auftreten, wenn Sie ein neues Medikament einnehmen, das Serotonin stört. Es kann auch auftreten, wenn Sie die Dosierung eines bereits eingenommenen Medikaments erhöhen. Die Bedingung tritt am wahrscheinlichsten auf, wenn zwei oder mehr Drogen zusammen genommen werden. Das Serotonin-Syndrom kann tödlich sein, wenn Sie nicht sofort behandelt werden.

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Symptome

Was sind die Symptome eines Serotonin-Syndroms?

Es kann sein, dass Sie innerhalb von Minuten oder Stunden nach der Einnahme eines neuen Medikaments Symptome haben oder die Dosis eines bestehenden Medikaments erhöhen. Zu den Symptomen können gehören:

• Verwirrtheit
• Desorientierung
• Reizbarkeit
• Angst
• Muskelkrämpfe
• Muskelsteifigkeit
• Zittern
• Zittern
• Durchfall
• schneller Herzschlag, oder Tachykardie
• Bluthochdruck
• Übelkeit
• Halluzinationen
• Überreflexe oder Hyperreflexie
• Pupillenerweiterung

In schwereren Fällen können folgende Symptome auftreten:

• Nichtansprechbarkeit
• Koma < 999> Anfälle
• unregelmäßiger Herzschlag
• Ursachen

Was sind die Ursachen des Serotonin-Syndroms?

Normalerweise tritt der Zustand auf, wenn Sie zwei oder mehr Medikamente, illegale Drogen oder Nahrungsergänzungsmittel kombinieren, die den Serotoninspiegel erhöhen. Zum Beispiel könnten Sie Medikamente nehmen, um mit einer Migräne zu helfen, nachdem Sie bereits ein Antidepressivum eingenommen haben. Bestimmte Arten von verschreibungspflichtigen Medikamenten, wie Antibiotika, antivirale Mittel zur Behandlung von HIV und AIDS und einige verschreibungspflichtige Medikamente gegen Übelkeit und Schmerzen können ebenfalls die Serotoninspiegel erhöhen.

Beispiele für Drogen und Nahrungsergänzungsmittel im Zusammenhang mit Serotonin-Syndrom sind:

Antidepressiva

Antidepressiva im Zusammenhang mit Serotonin-Syndrom gehören:

selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) wie Celexa und Zoloft

• Serotonin und Noradrenalin Wiederaufnahmehemmer (SNRIs), wie Effexor
• trizyklische Antidepressiva, wie Nortriptylin und Amitriptylin
• Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer), wie Nardil und Marplan
• bestimmte andere Antidepressiva
• Migränemedikamente (Triptan-Kategorie)

Migräne-Medikamente in einer Drogenkategorie namens "Triptane" sind auch mit Serotonin-Syndrom assoziiert.Dazu gehören:

Almotriptan (Axert)

• Naratriptan (Amerge)
• Sumatriptan (Imitrex)
• Illegale Drogen

Bestimmte illegale Drogen sind mit dem Serotonin-Syndrom assoziiert. Dazu gehören:

LSD

• Ecstasy (MDMA)
• Kokain
• Amphetamine
• Kräuterzusätze

Bestimmte Kräuterzusätze sind mit einem Serotonin-Syndrom assoziiert. Dazu gehören:

St. Johanniskraut

• Ginseng
• Erkältungs- und Hustenmedikamente

Bestimmte frei verkäufliche Erkältungs- und Hustenmedikamente, die Dextromethorphan enthalten, sind mit einem Serotonin-Syndrom assoziiert. Dazu gehören:

Robitussin DM

• Delsym
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Diagnose

Wie wird ein Serotonin-Syndrom diagnostiziert?

Es gibt keinen spezifischen Labortest für das Serotonin-Syndrom. Ihr Arzt kann damit beginnen, Ihre Anamnese und Symptome zu überprüfen. Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie in den letzten Wochen Medikamente einnehmen oder illegale Drogen einnehmen. Diese Information kann Ihrem Arzt helfen, eine genauere Diagnose zu stellen.

Ihr Arzt wird normalerweise mehrere andere Tests durchführen. Diese helfen Ihrem Arzt herauszufinden, ob bestimmte Organe oder Körperfunktionen betroffen sind. Sie können Ihrem Arzt auch helfen, andere Bedingungen auszuschließen.

Einige Erkrankungen haben ähnliche Symptome wie das Serotonin-Syndrom. Dazu gehören Infektionen, Überdosierung von Drogen und hormonelle Probleme. Ein Zustand, der als neuroleptisches malignes Syndrom bekannt ist, hat ebenfalls ähnliche Symptome. Es ist eine unerwünschte Reaktion auf Medikamente zur Behandlung psychotischer Erkrankungen.

Tests, die Ihr Arzt bestellen kann, umfassen:

ein komplettes Blutbild (CBC)

• eine Blutkultur
• Schilddrüsenfunktionstests
• Drogentests
• Nierenfunktionstests
• Leberfunktionstests < 999> Behandlungen
• Was sind die Behandlungen für Serotonin-Syndrom?

Wenn Sie einen sehr leichten Serotoninsyndrom haben, wird Ihr Arzt Ihnen möglicherweise nur raten, die Einnahme des Medikaments, das das Problem verursacht, sofort zu beenden.

Wenn Sie schwere Symptome haben, müssen Sie ins Krankenhaus gehen. Im Krankenhaus wird Ihr Arzt Ihren Zustand genau überwachen. Sie können auch die folgenden Behandlungen erhalten:

Entzug von Medikamenten, die den Zustand verursacht haben

intravenöse Flüssigkeiten für Dehydratation und Fieber

• Medikamente, die Muskelsteifigkeit oder Agitation zu lindern
• Medikamente, die Serotonin blockieren
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• Komplikationen

Welche Komplikationen sind mit dem Serotonin-Syndrom verbunden?

Schwere Muskelkrämpfe können zu einem Zusammenbruch des Muskelgewebes führen. Der Abbau dieses Gewebes kann zu schweren Nierenschäden führen. Das Krankenhaus muss möglicherweise Medikamente anwenden, die vorübergehend Ihre Muskeln lähmen, um weiteren Schaden zu verhindern. Ein Atemschlauch und ein Beatmungsgerät helfen Ihnen beim Atmen.

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Outlook

Was ist die langfristige Perspektive?

Die Aussichten für das Serotonin-Syndrom sind sehr gut mit der Behandlung. Es gibt typischerweise keine weiteren Probleme, sobald der Serotoninspiegel wieder normal ist. Ein Serotonin-Syndrom kann jedoch tödlich sein, wenn es nicht behandelt wird.

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Prävention

Wie kann ich einem Serotonin-Syndrom vorbeugen?

Sie können das Serotonin-Syndrom nicht immer verhindern. Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt weiß, welche Medikamente Sie einnehmen. Ihr Arzt sollte Sie genau überwachen, wenn Sie eine Kombination von Medikamenten einnehmen, von denen bekannt ist, dass sie den Serotoninspiegel erhöhen. Dies ist besonders wichtig, direkt nachdem Sie eine neue Medikation begonnen haben oder direkt nachdem Sie Ihre Dosierung erhöht haben.

Die FDA fordert Warnhinweise auf Produkten, um Patienten vor dem Risiko eines Serotoninsyndroms zu warnen.