Ein einfacher Bluttest könnte eine rheumatoide Arthritis bis zu 16 Jahren im Voraus vorhersagen

Was wäre, wenn du 16 Jahre vor deiner Diagnose wüsstest, dass du an einer unheilbaren Krankheit leiden wirst?

Würdest du verschiedene Lifestyle-Entscheidungen treffen? Würden Sie vorbeugende Maßnahmen ergreifen? Würde es dir Trost oder Angst geben? Wie würde es Ihre Einstellung zu Leben und Gesundheit gestalten?

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Das sind alles Fragen, die bald in den Vordergrund der Rheumatologie rücken können - besonders in den Köpfen von Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) oder solchen, die dazu prädisponiert sind.

Das liegt daran, dass die Forscher der Universität Oxford kürzlich einen Bluttest erstellt haben, mit dem sie herausfinden können, ob eine Person die Möglichkeit hat, die behindernde Autoimmunkrankheit bis zu 16 Jahre im Voraus zu entwickeln.

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Auf der Suche nach einem Peptid

Der Test würde versuchen, ein spezifisches immundominantes Peptid zusätzlich zu den" normalen "Autoantikörpern zu identifizieren bei Patienten mit RA gefunden.

Das Peptid, ein "extrazelluläres Protein", wird als citrulliniertes Tenascin-C (cTNC) bezeichnet und findet sich häufig in höheren Konzentrationen in den Gelenken von Patienten mit rheumatoider Arthritis. Dies veranlasste Oxford Wissenschaftler zu der Frage, ob es in der Tat das ist, was Autoimmunantikörper bei Individuen mit RA aktiviert, und die Ursache von - oder einen Beitrag zu einem Prozess namens Citrullinierung.

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Bei entzündlichen RA-Flares werden Proteine ​​durch Citrullinierung verändert, von der angenommen wird, dass sie das Immunsystem des Körpers dazu bringt, sich selbst bösartig anzugreifen.

In einer Presseerklärung sagte die leitende Forscherin Anja Schwenzer, Ph. D.: "Wir wussten, dass Tenascin-C in hohen Konzentrationen in den Gelenken von RA-Patienten vorkommt. "

Ihr Team arbeitete, um zu sehen, ob dieses Tenascin-C-Protein tatsächlich citrulliniert werden kann und somit als Ziel für die Autoantikörper dient, die den Körper während RA-Schübe angreifen.

Die Studie untersuchte mehr als 2 000 Patienten. Der Bluttest diagnostizierte RA in etwa 50 Prozent der Fälle. Im Gegensatz zu einigen anderen Tests hatte es auch eine geringe Rate von falsch positiven Ergebnissen.

"Besonders aufregend ist, dass wir, wenn wir uns die Proben von Menschen vor Beginn ihrer Arthritis anschauten, diese Antikörper bis zu 16 Jahre vor dem Auftreten der Krankheit sehen konnten", sagte Professor Kim Midwood vom Kennedy-Institut der Universität Oxford. "Im Durchschnitt konnten die Antikörper 7 Jahre vor dem Auftreten der Krankheit gefunden werden."

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Warum Discovery wichtig ist

Diese Entdeckung könnte sein Entscheidend ist, dass die meisten Rheumatologen die Bedeutung der Früherkennung und frühen Behandlung bei rheumatoider Arthritis anerkennen.Je früher RA behandelt wird, desto effektiver können Behandlungen sein und desto weniger können Behinderungen und Deformierungen auftreten.

Dieser Bluttest kann es Ärzten ermöglichen, prädisponierte Patienten genau zu überwachen und ihnen zu helfen, ihre Krankheit unter Kontrolle zu bekommen, sobald Symptome auftreten.

AdvertisementFrüher Diagnose ist der Schlüssel, mit Forschung, die zeigt, dass es oft ein enges Zeitfenster nach dem Auftreten von Symptomen für eine wirksame Diagnose und Kontrolle der Krankheit durch Behandlung gibt. Stephen Simpson, Arthritis Research UK

"Frühdiagnose ist der Schlüssel, mit Forschung zeigt, dass es oft ein enges Zeitfenster nach dem Auftreten von Symptomen für eine wirksame Diagnose und Kontrolle der Krankheit durch Behandlung gibt", sagte Stephen Simpson, Forschungsleiter bei Arthritis Research UK, die Organisation, die die Studie finanzierte. "Darüber hinaus sind die derzeitigen Tests für rheumatoide Arthritis in ihrer Fähigkeit eingeschränkt, bei verschiedenen Patienten eine Krankheit zu diagnostizieren."

Bisher wurde der Test der Öffentlichkeit nicht zugänglich gemacht, und es gibt kein Wort darüber, wann und wie genau es sein wird könnte die aktuellen RA-Behandlungsprotokolle ändern. Es gab auch keine Erwähnung von Kosten, wie medizinische Fachleute wissen würden, wann der Bluttest verwendet werden sollte oder welche Arten von Patienten am meisten davon profitieren würden, diese Art von Information im Voraus zu haben.

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Während die meisten Antworten auf die Entwicklung dieses Bluttests positiv und hoffnungsvoll waren, argumentieren einige Reaktionen, wie die der Health News Review Organization, dass es an Angstmacherei grenzt und fast die Schaffung eines neue Krankheit: "vor RA. "

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Was Patienten denken

In einer informellen Umfrage über eine Arthritis-Community-Seite auf Facebook schien Patienten geteilt, ob sie wissen wollen oder nicht vor der Zeit.

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"Ich würde gerne wissen, damit ich die Erwartungen erfüllen und versuchen kann, besser zu werden, bevor ich Symptome habe", sagte Michael Moore aus Pennsylvania.

Sarah Kocurek aus Texas stimmt zu.

AdvertisementAdvertisement Ich hätte gerne einen Kopf über meine Krankheiten ", sagte sie. "Ich hätte bestimmt andere Dinge gewählt. Sarah Kocurek, Arthritis-Patientin

"Ich hätte mich bei meinen Krankheiten sehr wohl gefühlt", sagte sie. "Ich hätte mir definitiv andere Dinge ausgesucht, zum Beispiel die Möglichkeit, dass meine Ärzte sie früher erwischen und früher mit der Behandlung beginnen. Und für mich persönlich hätte ich die zusätzliche Zeit, Dinge zu tun, zu schätzen gewusst. Sich vorbereiten zu können, anstatt so viel von mir genommen zu haben. "

Ariana Nyswonger von Oregon hat eine ähnliche Meinung.

"(Ich wäre) vollkommen glücklich, blind glücklich zu leben und in dem Moment zu sein, keine Sorgen über eine Krankheit zu haben, die vielleicht oder nicht zum Tragen kommt. Cheryl Diletto, Arthritispatient

"Ich würde es gerne wissen, denn selbst wenn ich es nicht wirklich verstanden hätte, hätte ich nie davon profitiert, gesund zu sein", sagte sie."Ich wäre mehr gelaufen, hätte mehr trainiert und mehr getan, was meine Eltern mir jahrelang gesagt hätten. Ich würde es nutzen, um das Leben zu nutzen und Dinge zu tun, die es verhindern könnten. "

Cheryl Diletto aus Arizona sagt jedoch, dass sie" vollkommen glücklich sein würde, blind glücklich zu leben und im Moment zu sein, sich keine Sorgen über eine Krankheit zu machen, die vielleicht oder nicht zum Tragen kommt. "