Zuhause Internet-Arzt Einige Krankenhäuser Überladen von bis zu 1.000 Prozent, sagen die Forscher

Einige Krankenhäuser Überladen von bis zu 1.000 Prozent, sagen die Forscher

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Anonim

Werden Krankenhäuser gierig?

Ein neuer Bericht kam zu dem Schluss, dass einige Krankenhäuser die Preise um mehr als 1 000 Prozent erhöhen.

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Der Bericht stuft 50 U.S.-Krankenhäuser mit den höchsten Preiserhöhungen über die tatsächlichen Kosten ein. Forscher sagten, dass die Krankenhäuser außer-Netz- und unversicherte Patienten sowie Auto- und Arbeiterunfallversicherer, mehr als 10 Mal, was Medicare erlaubt, berechnen.

Gerard F. Anderson, Ph. D., der Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, und Ge Bai, Ph. D., von Washington & Lee University, kompilierten die Forschung. Ihr Bericht wurde in Health Affairs veröffentlicht.

Die Autoren sagten, dass ein Mangel an Regulierung und der Wettbewerb auf dem Markt zu einem Preisverfall geführt haben. Das tröpfelt bei fast allen Verbrauchern - auch bei den Krankenkassen - und trägt zu einem Anstieg der Gesundheitsausgaben bei.

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"Es gibt keine Rechtfertigung für diese unerhörten Raten, aber niemand sagt Krankenhäusern, dass sie sie nicht belasten können", sagte Anderson, Professor am Department of Health Policy and Management der Bloomberg School.

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Kostenbelastung in vielen US-Krankenhäusern

In der Studie untersuchten die Forscher 2012 Medicare-Kostenberichte. Sie untersuchten das Kosten-Nutzen-Verhältnis, um zu sehen, wie viele Krankenhäuser Preise erhöhten, die über das hinausgehen, was Medicare den Versicherten zahlt.

Einige der 50 Krankenhäuser, die sie identifiziert haben, haben mehr als das Zehnfache der unter Medicare erlaubten Kosten berechnet. Das typische US-Krankenhaus im Jahr 2012 berechnet 3. 4 mal über die Medicare-rentable Kosten. Zum Beispiel, wenn ein Krankenhaus $ 100 Kosten verursacht, verlangen sie Patienten $ 340, die Forscher sagten.

Patienten, die In-Network-Dienste verwenden, können aufgrund der Preiserhöhungen auch höhere Prämien zahlen.

Obwohl Versicherer niedrigere Raten für Patienten aushandeln können, werden etwa 30 Millionen nicht versicherte Personen wahrscheinlich die volle Rate berechnet, heißt es in dem Bericht. Dies gilt für diejenigen, die außerhalb des Netzwerks Leistungen beziehen, oder für Arbeitnehmerentschädigungen oder Autoversicherungsleistungen.

HMOs, Versicherungspläne, Medicare und Medicaid im Allgemeinen, zahlen Krankenhäuser zu Preisen, die viel, viel niedriger sind als die gebuchten Gebühren. Kerry McKean Kelly, Krankenhausverband New Jersey

Die Kosten für Arbeiterunfall- und Autoversicherungspolicen sind in Staaten höher, die keine regulierten Krankenhauskosten haben. Dies liegt daran, dass Unternehmen die höheren Raten zahlen müssen, so die Forscher.

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Kerry McKean Kelly, Vizepräsident für Kommunikation und Mitgliederdienste der New Jersey Hospital Association, sagte, die Studie untersuchte nur die Krankenhauskosten und nicht, welche Krankenhäuser tatsächlich von Einzelpersonen und Versicherungsgesellschaften bezahlt werden.

Sie stellte fest, dass nur etwa 5 Prozent der Patienten mit der "Gebühren" -Rate abgerechnet werden.

"HMOs, Versicherungspläne, Medicare und Medicaid im Allgemeinen, zahlen Krankenhäuser zu Preisen, die viel, viel niedriger als die gebuchten Gebühren sind", sagte Kelly. "Eine der Herausforderungen, vor denen Krankenhäuser stehen, ist die Tatsache, dass wichtige Kostenträger wie Medicare, Medicaid und das Wohltätigkeitsprogramm von New Jersey Krankenhäuser zu Raten erstatten, die tatsächlich unter den Kosten für die Bereitstellung der Pflege liegen. "

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Sie sagte, dass die Gebühren hohe Beträge erreicht haben, weil Krankenhäuser versuchen, einen Teil der Verluste, die durch schlechte Erstattungen entstehen, wiederzuerlangen.

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Was ist zu viel?

Was ist eine normale Wanderung und was ist zu viel? Anderson sagte, es ist üblich, dass die Preise um 200 bis 250 Prozent erhöht werden.

"Alle Krankenhäuser haben einen gewissen Grad", sagte er. "Dieses Papier handelt von den Extremen. "

" Ich kann mir keinen anderen Industriezweig vorstellen, der die Preise um 1.000 Prozent erhöhen und im Geschäft bleiben kann ", fügte er hinzu. "Eintausend Prozent sind ein ernsthafter Ausreißer. "

AdvertisementIch kann mir keine andere Branche vorstellen, die Preise von 1.000 Prozent erreichen und im Geschäft bleiben kann. Gerard Anderson, Ph. D., Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

Community Health Systems, Inc., ein gewinnorientiertes Gesundheitsnetzwerk, betreibt 25 der 50 Krankenhäuser auf der Liste. Von diesen 25 Krankenhäusern sind 20 in Florida.

Gesundheitsbeamte der Gemeinschaft haben auf Healthline-Anfragen nicht geantwortet.

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Die gewinnorientierten Krankenhäuser machen 30 Prozent der US-Krankenhäuser aus, machen aber 98 Prozent der 50 Krankenhäuser mit den höchsten Aufschlägen aus.

Anderson bemerkte, dass Maryland und West Virginia Gesetze haben, die Markups kontrollieren. Er sagte, dass andere Staaten wahrscheinlich dasselbe tun müssen, um den Kurs der Krankenhauspreise zu ändern.

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ist die Affordable Care Act zu beschuldigen?

Vivian Ho, Ph. D., Professorin und Vorsitzende des Baker Institute for Public Policy an der Rice University, sagte, sie glaube nicht, dass die Kosten eine Ursache des Affordable Care Act (ACA) sind.

"Ich glaube nicht, dass sich die Preissituation seit Verabschiedung des ACA verschlechtert hat", sagte Ho. "Das Problem war schon immer da. "

Sie sagte, dass Obamacare Maßnahmen zur Kontrolle des Preisniveaus bereitstellte. Sie sagte, dass die Versicherer der 85-prozentigen medizinischen Schadenquote unterliegen, die einschränkt, wie viel sie für Prämien verlangen können. Eine ähnliche Gesetzgebung wurde den Krankenhäusern nicht auferlegt.

"Es ist bedauerlich, denn es gibt Untersuchungen, die zeigen, dass Krankenhäuser in einigen Märkten eine gewisse Preismacht haben, besonders nach Fusionen", sagte sie.