Spirometrie: Verfahren, Normalwerte und Testergebnisse

Was ist Spirometrie?

Wichtige Punkte

Spirometrie ist ein Standardtest zur Diagnose von Zuständen, die Ihre Lungenfunktion beeinflussen, wie chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) und Asthma.
Um einen Spirometrie-Test zu machen, atmen Sie kraftvoll in eine kleine Maschine ein, die Spirometer genannt wird.
Die normalen Werte eines Spirometrie-Tests variieren von Person zu Person.

Spirometrie ist ein Standardtest, den Ärzte verwenden, um zu messen, wie gut Ihre Lungen funktionieren. Der Test funktioniert, indem der Luftstrom in und aus Ihren Lungen gemessen wird.

Um einen Spirometrie-Test zu machen, sitzen Sie und atmen in eine kleine Maschine namens Spirometer. Dieses medizinische Gerät zeichnet die Menge an Luft, die Sie ein- und ausatmen, und die Geschwindigkeit Ihres Atems auf.

Spirometrietests werden verwendet, um diese Bedingungen zu diagnostizieren:

COPD
Asthma
restriktive Lungenerkrankung (wie interstitielle Lungenfibrose)
andere Erkrankungen der Lungenfunktion

Sie können auch Ihren Arzt überwachen chronische Lungenerkrankungen zu überprüfen dass deine aktuelle Behandlung deine Atmung verbessert.

Spirometrie wird oft als Teil einer Gruppe von Tests durchgeführt, die als Lungenfunktionstests bezeichnet werden.

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Vorbereitung

Vorbereitung für einen Spirometrie-Test

Sie sollten eine Stunde vor einem Spirometrie-Test nicht rauchen. Sie müssen auch an diesem Tag Alkohol vermeiden. Wenn Sie zu viel essen, kann sich dies auch auf Ihre Atmungsfähigkeit auswirken.

Tragen Sie keine Kleidung, die so eng ist, dass sie Ihre Atmung einschränken könnte. Ihr Arzt kann Ihnen auch Anweisungen geben, ob Sie vor dem Test die Verwendung von inhalativen Atemmedikamenten oder anderen Medikamenten vermeiden sollten.

Verfahren

Spirometrie-Verfahren

Ein Spirometrie-Test dauert in der Regel etwa 15 Minuten und erfolgt in der Regel in der Arztpraxis. Folgendes passiert während eines Spirometrie-Verfahrens:

Sie sitzen auf einem Stuhl in einem Untersuchungsraum in Ihrer Arztpraxis. Ihr Arzt oder eine Krankenschwester legen einen Clip auf Ihre Nase, um beide Nasenlöcher geschlossen zu halten. Sie legen auch eine tassenähnliche Atemmaske um deinen Mund.
Anschließend weist Sie Ihr Arzt oder das medizinische Fachpersonal an, tief einzuatmen, einige Sekunden lang zu atmen und dann so stark wie möglich in die Atemmaske auszuatmen.
Sie wiederholen diesen Test mindestens dreimal, um sicherzustellen, dass Ihre Ergebnisse konsistent sind. Ihr Arzt oder das medizinische Fachpersonal kann den Test mehrmals wiederholen, wenn zwischen den Testergebnissen große Unterschiede bestehen. Sie nehmen den höchsten Wert aus drei Testmessungen und verwenden es als Ihr Endergebnis.

Wenn Sie Anzeichen einer Atmungsstörung haben, kann Ihr Arzt Ihnen ein inhaliertes Medikament geben, das als Bronchodilatator bekannt ist, um Ihre Lungen nach der ersten Testreihe zu öffnen.Sie werden Sie dann bitten, 15 Minuten zu warten, bevor Sie eine weitere Messung durchführen. Anschließend vergleicht Ihr Arzt die Ergebnisse der beiden Messungen, um festzustellen, ob der Bronchodilatator Ihren Luftstrom verbessert hat.

Bei der Überwachung von Atembeschwerden wird in der Regel einmal jährlich oder einmal alle zwei Jahre ein Spirometrie-Test durchgeführt, um Veränderungen der Atmung bei Personen mit gut kontrollierter COPD oder Asthma zu überwachen. Personen mit schwereren Atemproblemen oder Atemproblemen, die nicht gut kontrolliert werden, sollten häufigere Spirometrietests durchführen.

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Nebenwirkungen

Spirometrie-Nebenwirkungen

Während oder nach einem Spirometrie-Test können wenige Komplikationen auftreten. Es kann sein, dass Sie sich kurz nach der Durchführung des Tests etwas schwindelig fühlen oder Kurzatmigkeit verspüren. In sehr seltenen Fällen kann der Test schwere Atemprobleme auslösen.

Der Test erfordert etwas Anstrengung, daher wird es nicht empfohlen, wenn Sie kürzlich eine Herzerkrankung hatten oder andere Herzprobleme haben.

Ergebnisse

Normwerte für die Spirometrie und wie Sie Ihre Testergebnisse lesen können

Die normalen Ergebnisse für einen Spirometrie-Test variieren von Person zu Person. Sie basieren auf Ihrem Alter, Größe, Rasse und Geschlecht. Ihr Arzt berechnet den vorhergesagten Normalwert für Sie, bevor Sie den Test durchführen. Sobald Sie den Test durchgeführt haben, betrachten Sie Ihren Testergebnis und vergleichen diesen Wert mit dem vorhergesagten Wert. Ihr Ergebnis gilt als normal, wenn Ihr Ergebnis 80 Prozent oder mehr des vorhergesagten Wertes beträgt.

Sie können sich mit einem Spirometrie-Rechner einen ungefähren Überblick über Ihren vorhergesagten Normalwert verschaffen. Die Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention bieten einen Rechner, mit dem Sie Ihre spezifischen Daten eingeben können. Wenn Sie Ihre Spirometrieergebnisse bereits kennen, können Sie diese auch eingeben, und der Rechner wird Ihnen sagen, wie viel Prozent der vorhergesagten Werte Ihre Ergebnisse sind.

Die Spirometrie misst zwei Schlüsselfaktoren: exspiratorische forcierte Vitalkapazität (FVC) und forciertes exspiratorisches Volumen in einer Sekunde (FEV1). Ihr Arzt betrachtet diese auch als eine kombinierte Zahl, die als FEV1 / FVC-Verhältnis bekannt ist. Wenn Sie Atemwege behindert haben, wird die Menge an Luft, die Sie schnell aus Ihren Lungen blasen können, reduziert. Dies führt zu einem niedrigeren FEV1- und FEV1 / FVC-Verhältnis.

FVC-Messung

Eine der wichtigsten Spirometrie-Messungen ist FVC, die größte Gesamtmenge an Luft, die Sie nach dem Einatmen so tief wie möglich ausatmen können. Wenn Ihr FVC niedriger als normal ist, wird Ihre Atmung eingeschränkt.

Normale oder abnormale Ergebnisse werden bei Erwachsenen und Kindern unterschiedlich bewertet:

Für Kinder im Alter von 5 bis 18:

Prozentsatz des vorhergesagten FVC-Werts	Ergebnis
80% oder größer	normal <999 > weniger als 80%
anormal	Für Erwachsene:

FVC

Ergebnis	ist größer oder gleich der unteren Grenze von normal
normal	ist kleiner als die untere Grenze von normal
abnormal	Eine abnormale FVC könnte auf restriktive oder obstruktive Lungenerkrankung zurückzuführen sein, und andere Arten von Spirometrie-Messungen sind erforderlich, um festzustellen, welche Art von Lungenerkrankung vorliegt.Eine obstruktive oder restriktive Lungenerkrankung könnte von selbst vorhanden sein, aber es ist möglich, eine Mischung dieser beiden Typen gleichzeitig zu haben.

FEV1-Messung

Die zweite Schlüsselspirometrie-Messung ist das forcierte exspiratorische Volumen (FEV1). Dies ist die Menge an Luft, die Sie in einer Sekunde aus Ihren Lungen herausdrücken können. Es kann Ihrem Arzt helfen, die Schwere Ihrer Atemprobleme zu beurteilen. Eine niedrigere als die normale FEV1-Anzeige zeigt, dass Sie möglicherweise eine signifikante Atembehinderung haben.

Ihr Arzt wird Ihre FEV1-Messung verwenden, um zu bewerten, wie stark Anomalien sind. Die folgende Tabelle zeigt, was gemäß den Richtlinien der American Thoracic Society als normal und abnormal gilt, wenn es um Ihre FEV1-Spirometrie-Testergebnisse geht:

Prozentsatz des vorhergesagten FEV1-Werts

Ergebnis	80% oder höher
normal	70% -79%
leicht abnormal	60% -69%
mittelgradig abnormal	50% -59%
mittelschwer bis schwerwiegend abnormal	35% -49%
schwerwiegend abnormal	Weniger als 35%
sehr schwerwiegend abnormal	FEV1 / FVC-Verhältnis

Ärzte analysieren FVC und FEV1 häufig getrennt und berechnen dann Ihr FEV1 / FVC-Verhältnis. Das FEV1 / FVC-Verhältnis ist eine Zahl, die den Prozentsatz Ihrer Lungenkapazität darstellt, die Sie in einer Sekunde ausatmen können. Je höher der Prozentsatz, der sich aus Ihrem FEV1 / FVC-Verhältnis ergibt, desto weniger Lungenerkrankungen, die ein normales oder erhöhtes FEV1 / FVC-Verhältnis verursachen, desto gesünder sind Ihre Lungen. Ein niedriges Verhältnis deutet darauf hin, dass etwas Ihre Atemwege blockiert:

Alter

Niedriges FEV1 / FVC-Verhältnis	5 bis 18 Jahre
weniger als 85%	Erwachsene
weniger als 70% <999 > WerbungWerbung	Grafik

Spirometrie-Grafik

Spirometrie erzeugt eine Grafik, die Ihre Luftströmung über die Zeit anzeigt. Wenn Ihre Lungen gesund sind, werden Ihre FVC- und FEV1-Werte in einer Grafik dargestellt, die ungefähr so aussehen könnte:

Wenn Ihre Lungen irgendwie blockiert waren, könnte Ihr Diagramm stattdessen so aussehen:

Nächste Schritte

Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Ihre Ergebnisse abnormal sind, werden wahrscheinlich andere Tests durchgeführt, um festzustellen, ob Ihre Atembeschwerden durch eine Atmungsstörung verursacht wurden oder nicht. Diese könnten Brust- und Nebenhöhlen-Röntgenstrahlen oder Bluttests umfassen.