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Studie: Hormonersatztherapie beugt Krankheit nicht vor

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Anonim

Eine Hormonersatztherapie, die zur Behandlung von Menopausesymptomen bei einigen Frauen geeignet ist, beugt chronischen Erkrankungen nicht vor. Dies geht aus einer neuen Studie hervor, die im Journal der American Medical Association (JAMA) veröffentlicht wurde..

Diese Ergebnisse folgen einer vor 20 Jahren von der Women's Health Initiative (WHI) durchgeführten Studie, die herausfinden sollte, ob eine Hormontherapie das Risiko einer älteren Frau, an Krankheiten wie Osteoporose und Krebs zu erkranken, verringern könnte.

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Die Theorie basierte auf der Idee, dass Östrogen eine schützende Wirkung auf den Körper einer Frau hat. Während das Risiko einer Frau, an einigen Krankheiten wie Herzkrankheiten zu erkranken, niedriger ist als bei Männern, scheint die Wirkung nach der Menopause zu verschwinden, wenn der Hormonspiegel einer Frau sinkt.

Menopause und Herzerkrankungen: Gibt es eine Verbindung?

Stoppt die Pressen

Die WHI-Studien folgten 27, 347 postmenopausalen Frauen im Alter zwischen 50 und 79 Jahren, die WHI-Hormontherapie-Studien in 1993 in 40 US-Krebszentren eingeschrieben wurden. Frauen mit ein intakter Uterus erhielt Östrogen und Progestin, während Frauen mit einer früheren Hysterektomie Östrogen allein erhielten.

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Während der Testphasen mussten zwei der WHI-Hormontherapiestudien gestoppt werden, nachdem die Forscher festgestellt hatten, dass die gesundheitlichen Risiken den Nutzen überwogen. Eine Studie von 2002 zeigte ähnliche Ergebnisse, nachdem frühe Daten darauf hinwiesen, dass die Hormonersatztherapie das Risiko einer Menopause für Herzinfarkt, Schlaganfall, Blutgerinnsel und Brustkrebs drastisch erhöhte.

Während die Hormonersatztherapie noch in der klinischen Praxis eingesetzt wird, bleibt die Frage nach ihren Risiken im Vergleich zum Nutzen bestehen.

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"Menopausale Hormontherapie hat ein komplexes Muster von Risiken und Nutzen. Ergebnisse aus der Intervention und erweiterte Post-Intervention Follow-up der beiden WHI-Hormon-Therapie-Studien unterstützen nicht die Verwendung dieser Therapie zur Prävention chronischer Krankheiten, obwohl es für das Symptom-Management bei einigen Frauen geeignet ist ", Forscher in der Studie am Dienstag veröffentlicht geschlossen.

Ein erhöhtes Risiko für Major-Krankheiten

Die neue JAMA Studie fand heraus, dass die Risiken von Östrogen und Gestagen in Kombination den Nutzen der Medikamente überwogen. Die Kombinationstherapie erhöhte das Risiko von koronarer Herzkrankheit, Brustkrebs, Schlaganfall, Blutgerinnseln, Gallenblasenerkrankung, Harninkontinenz und Demenz bei Frauen über 65 Jahren.

Dennoch waren die Ergebnisse der Kombinationstherapie nicht alle schlecht. Die Frau, die Östrogen und Gestagen verwendete, hatte weniger Hüftfrakturen, ein verringertes Risiko von Diabetes und weniger vasomotoric Symptome. Wenn die Therapie aufhörte, waren auch die Vorteile und erhöhten Risiken, obwohl eine leichte Erhöhung des Brustkrebsrisikos blieb.

Die Patienten, die nur Östrogen erhielten, hatten ausgeglichenere Ergebnisse. Sie sahen ein erhöhtes Risiko für Schlaganfall und Venenthrombose, aber ein reduziertes Risiko für Hüft- und Totalfrakturen sowie eine nicht signifikante Verringerung des Brustkrebsrisikos.

Forscher stellten fest, dass Frauen im Alter zwischen 50 und 59, die Östrogen allein erhielten, in Bezug auf Herzinfarkte und Tod aus allen Gründen besser abschnitten.

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