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Studie zeigt spezifische Darm-Bakterien, die an Morbus Crohn beteiligt sind

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Anonim

Für die Tausenden von Menschen in den USA, die täglich an Morbus Crohn leiden, zielen Behandlungen hauptsächlich auf die Symptome ab, ohne bekannte Heilung. Ein Grund für die begrenzte Linderung von dieser chronischen und schmerzhaften Art von entzündlichen Darmerkrankungen ist die Tatsache, dass ihre genaue Ursache unbekannt ist.

Die Ergebnisse einer neuen Studie, die Aufschluss darüber gibt, welche Darmbakterien an Morbus Crohn beteiligt sind, könnten jedoch Ziele für zukünftige Behandlungen sowie bessere Möglichkeiten zur Diagnose des Zustands liefern.

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"Diese Ergebnisse können die Entwicklung einer besseren Diagnostik führen", sagte Senior Autor Dr. Ramnik Xavier vom Massachusetts General Hospital und dem Broad Institute am Massachusetts Institute of Technology (MIT) und der Harvard University in London Eine Presseerklärung. "Noch wichtiger ist, dass unsere Studie bestimmte Organismen identifiziert hat, die bei Krankheiten abnorm erhöht oder verringert sind, was eine Blaupause für die Entwicklung mikrobieller Therapeutika darstellt."

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Darm-Bakterien unterscheiden sich bei Morbus Crohn

Forscher untersuchten Gewebeproben aus dem Darm von 447 Kindern und Jugendlichen, die neu mit Morbus Crohn diagnostiziert wurden bestimmen, wie sich die Bakterien in ihren Eingeweiden von denen unterscheiden, die bei 221 Personen mit nicht-entzündlichen Darmbeschwerden wie Durchfall oder allgemeinen Bauchschmerzen gefunden wurden.

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Die Biopsien zeigten, dass das mikrobielle Gleichgewicht im Darm bei jungen Menschen mit Morbus Crohn gestört war - bestimmte nützliche Mikroben tauchten in geringeren Mengen auf, während schädliche Mikroben aufblühten.

Zu ​​den Schadorganismen, die in den Eingeweiden von Menschen mit Morbus Crohn gediehen sind, gehörten Personen der gleichen Familie wie Salmonellen und Escherichia coli sowie einige andere Gruppen von Bakterien. Nützliche Bakterien, die seltener waren, beinhalteten Bifidobacterium und andere Familien von Mikroben.

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Achtundzwanzig gastroenterologische Zentren in Nordamerika nahmen an der Studie teil, die heute in der Zeitschrift Cell Host & Microbe veröffentlicht wurde. Die Forscher validierten ihre Methode auch bei zusätzlichen Personen - sowohl erwachsenen als auch pädiatrischen Patienten mit neu diagnostiziertem oder festgestelltem Morbus Crohn - für insgesamt 1 742 Gewebeproben.

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Forscher Frage Antibiotika-Behandlungen

Viele Symptome von Morbus Crohn-wie Bauchschmerzen, Krämpfe und schwerer Durchfall-sind durch Entzündungen der Auskleidung des Magen-Darm-Kanals verursacht Traktat. Behandlungen zielen oft darauf ab, diese Entzündung entweder mit entzündungshemmenden oder immunsupprimierenden Medikamenten zu verringern.

Manchmal verschreiben Ärzte jedoch Antibiotika, um schädliche Bakterien abzutöten und das Immunsystem im Darm zu unterdrücken, eine Methode, die für Menschen mit Morbus Crohn nicht wirksam ist, weil sie schädlichen Bakterien Platz zum Wachsen lassen könnte.

"Früher wurde behauptet, dass Antibiotika bei Patienten mit [Morbus Crohn] als First-Line-Therapie Vorteile bringen", schreiben die Forscher. "Allerdings stellen wir diese Praxis aufgrund unserer Beobachtung in Frage, dass das mikrobielle Netzwerk im Zusammenhang mit einer Antibiotika- Exposition [negativ gestört] erscheint. Der Verlust von schützenden Mikroben hat das Potenzial, eine Proliferation von weniger nützlichen Taxa auszulösen, was die Entzündung verschlimmert. "

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Verständnis Darm-Bakterien können auf neue Behandlungen

Während viele Menschen Bakterien im Darm als Eindringlinge denken, hat die jüngste Forschung gezeigt, dass diese Organismen spielen eine wichtige Rolle bei der Förderung der Gesundheit. Andere Studien haben eine Verbindung zwischen der Zusammensetzung der mikrobiellen Gemeinschaft des Darms und Entzündungen, Fettleibigkeit, Depression und anderen Bedingungen gefunden.

Ausgehend von diesem Verständnis versuchen die Ärzte eine neue Art der Behandlung, die darauf abzielt, die Gesundheit des inneren Ökosystems wiederherzustellen - die Stuhltransplantation. Durch die Übertragung von Stuhlproben von einem gesunden auf einen kranken Patienten konnten die Forscher eine Vielzahl chronischer Darmerkrankungen wie C behandeln. difficile Infektionen, entzündliche Darmerkrankungen und Morbus Crohn.

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Studien mit Stuhltransplantationen sind noch nicht abgeschlossen, aber zu verstehen, welche Darmbakterien bei Menschen mit Morbus Crohn überwiegen, könnte helfen, diese und andere Behandlungsarten zu führen.

"Damit werden Prinzipien weiterentwickelt, die Therapeutika bei [entzündlichen Darmerkrankungen] wahrscheinlich beeinflussen", schreiben die Autoren der Studie, "aber sie müssen sorgfältig durchdacht werden. "

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Ein weiteres mögliches Ergebnis dieser Studie ist eine bessere Möglichkeit, Patienten mit Morbus Crohn zu diagnostizieren. In der Studie fanden die Forscher heraus, dass Mikroben, die in Gewebeproben aus dem Rektum leben, ein guter Indikator für die Krankheit waren, unabhängig davon, wo die Entzündung auftrat.

"Dieses Ergebnis ist besonders ermutigend, weil es die Möglichkeit bietet, Patientenproben für die Früherkennung von Krankheiten minimal invasiv zu erfassen", erklärte Erstautor Dr. Dirk Gevers vom Broad Institute.

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