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Tracheostomie: Zweck, Verfahren und Risiken - Healthline

Inhaltsverzeichnis:

Anonim

Was ist eine Tracheostomie?

Highlights

  1. Tracheostomien werden aus vielen Gründen durchgeführt, die mit einem verstopften Atemweg oder der Notwendigkeit einer längeren Beatmung oder Beatmung zusammenhängen.
  2. Während einer Tracheostomie wird ein Schlauch in die Luftröhre eingeführt, um die Atemwege zu öffnen und die Atmung zu ermöglichen.
  3. Tracheostomien werden auch als Stomas bezeichnet. Dieser Begriff bezieht sich auf das Loch im Hals, durch das die Röhre eingeführt wird.

Eine Tracheostomie ist eine medizinische Prozedur - entweder temporär oder permanent -, bei der eine Öffnung im Nacken geschaffen wird, um eine Röhre in die Luftröhre einer Person zu stecken.

Die Röhre wird durch einen Schnitt im Nacken unterhalb der Stimmbänder eingeführt. Dadurch kann Luft in die Lunge gelangen. Die Atmung erfolgt dann durch die Röhre unter Umgehung von Mund, Nase und Rachen.

Eine Tracheostomie wird gemeinhin als Stoma bezeichnet. Dies ist der Name für das Loch im Hals, durch das die Röhre verläuft.

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Verwendet

Warum eine Tracheostomie durchgeführt wird

Eine Tracheostomie wird aus verschiedenen Gründen durchgeführt, alle mit eingeschränkter Luftwege. Es kann während eines Notfalls durchgeführt werden, wenn Ihre Atemwege blockiert sind. Oder es könnte verwendet werden, wenn eine Krankheit oder ein anderes Problem eine normale Atmung unmöglich macht.

Zu ​​den Bedingungen, die eine Tracheostomie erforderlich machen können, gehören:

  • Anaphylaxie
  • Geburtsfehler der Atemwege
  • Atemwegsverätzungen durch Einatmen von ätzendem Material
  • Krebserkrankungen im Hals <999 > chronische Lungenerkrankung
  • Koma
  • Zwerchfelldysfunktion
  • Gesichtsbräunung oder Operation
  • Infektion
  • Verletzung des Kehlkopfes oder Laryngektomie
  • Verletzung der Thoraxwand
  • Notwendigkeit längerer Beatmung oder Beatmung Unterstützung
  • Obstruktion der Atemwege durch einen Fremdkörper
  • obstruktive Schlafapnoe
  • Lähmung der Muskulatur beim Schlucken
  • schwere Nacken- oder Mundverletzungen
  • Tumoren
  • Stimmbandlähmung
  • Anzeige
Vorbereitung

Vorbereitung einer Tracheostomie

Wenn Ihre Tracheostomie geplant ist, wird Ihr Arzt Ihnen sagen, wie Sie sich auf das Verfahren vorbereiten. Dies kann bis zu 12 Stunden vor dem Eingriff mit Fasten verbunden sein.

Wenn Ihre Tracheostomie während eines Notfalls durchgeführt wird, haben Sie keine Zeit sich vorzubereiten.

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Vorgehensweise

Wie eine Tracheostomie durchgeführt wird

Bei den meisten geplanten Tracheostomien erhalten Sie eine Vollnarkose. Dies bedeutet, dass Sie einschlafen und keinen Schmerz fühlen werden. In Notfällen wird Ihnen eine Lokalanästhesie verabreicht. Dies betäubt den Bereich Ihres Halses, wo das Loch gemacht wird. Der Eingriff beginnt erst, nachdem die Narkose begonnen hat zu arbeiten.

Ihr Chirurg wird einen Schnitt in Ihren Nacken direkt unter Ihrem Adamsapfel machen. Der Schnitt wird durch die Knorpelringe der äußeren Wand Ihrer Luftröhre, auch bekannt als Ihre Luftröhre, gehen.Das Loch wird dann weit genug geöffnet, um eine Tracheotomietubus darin zu passen.

Ihr Arzt kann den Schlauch an ein Beatmungsgerät anschließen, falls Sie eine Maschine benötigen, um für Sie zu atmen. Die Röhre wird mit einem Band um den Hals befestigt. Dies hilft, die Röhre an Ort und Stelle zu halten, während die Haut um sie herum heilt. Ihr Operationsteam wird Ihnen sagen, wie Sie sich um die Wunde und Ihre Tracheostomiekanüle kümmern müssen.

Anpassung an eine Tracheostomiekanüle

Die Anpassung an die Atmung durch eine Tracheostomiekanüle dauert in der Regel ein bis drei Tage. Reden und machen macht auch etwas Übung. Dies liegt daran, dass die Luft, die Sie atmen, nicht mehr durch Ihre Sprachbox geleitet wird. Für manche Menschen hilft das Abdecken der Röhre ihnen zu reden.

Alternativ können spezielle Ventile an der Tracheostomiekanüle angebracht werden. Während diese Ventile noch Luft durch die Röhre saugen, ermöglichen diese Ventile, dass Luft aus dem Mund und der Nase austritt, wodurch Sprache ermöglicht wird.

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Risiken

Die Risiken einer Tracheostomie

Jeder medizinische Eingriff, bei dem die Haut verletzt wird, birgt das Risiko einer Infektion und einer übermäßigen Blutung. Es gibt auch eine Chance auf eine allergische Reaktion auf die Anästhesie, obwohl es selten ist. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie in der Vergangenheit eine allergische Reaktion auf die Anästhesie hatten.

Zu ​​den tracheotomietypischen Risiken gehören:

Schädigung der Schilddrüse im Nacken

  • Erosion der Luftröhre, die selten ist
  • Lungenpunktion und Lungenkollaps
  • Narbengewebe in der Luftröhre <999 > WerbungWerbung
  • Outlook
Outlook nach einer Tracheostomie

Wenn Ihre Tracheostomie vorübergehend ist, bleibt typischerweise nur eine kleine Narbe übrig, wenn die Sonde entfernt wird.

Patienten mit einer permanenten Tracheotomie benötigen möglicherweise Hilfe, um sich an das Stoma zu gewöhnen. Ihr Arzt wird Ihnen Tipps zur Reinigung und Pflege des Röhrchens geben.

Obwohl Menschen mit Tracheostomie anfängliche Schwierigkeiten haben, können die meisten sich anpassen und sprechen lernen.

Was sind einige Tipps für die Pflege einer Tracheostomie zu Hause?

Die Heimpflege der Tracheostomie ist sehr wichtig. Die Reinigung des Schlauches und der Haut um das Stoma herum ist notwendig, um eine Infektion zu verhindern. Waschen Sie Ihre Hände vor der Reinigung immer mit Seife und Wasser. Sie sollten die Haut um das Stoma zweimal täglich mit einer 50: 50-Mischung aus sterilem Wasser und Wasserstoffperoxid reinigen. Sie sollten auch alle Saugkatheter oder Geräte reinigen. Fragen Sie Ihren Arzt nach spezifischen Anweisungen zur Pflege der Tracheostomie.

  • - Deborah Weatherspoon, Ph. D., MSN, RN, CRNA