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Psychische Gesundheitsreform: Hillary Clintons Plan

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Anonim

Es ist die Art von Vorschlägen, die Befürworter der psychischen Gesundheit sagen, dass sie Jahre gewartet haben, um zu sehen.

Letzte Woche hat Hillary Clinton, die demokratische Präsidentschaftskandidatin, ihren umfassenden Plan zur Reform der psychischen Gesundheitsversorgung in den Vereinigten Staaten vorgestellt.

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Die Kandidatin sagt, sie möchte die psychische Gesundheit auf das gleiche Niveau wie die körperliche Gesundheit bringen.

Dafür schlägt Clinton eine Initiative zur Suizidprävention sowie eine verstärkte Finanzierung von Gesundheitszentren, Wohnungen und Arbeitsplätzen für Menschen mit psychischen Erkrankungen vor.

Der Plan sieht auch vor, den Versicherungsschutz und die Ausbildung von Strafverfolgungsbeamten genauer zu beobachten.

WerbungFür eine Präsidentschaftskampagne, um so umfassend über psychische Gesundheit zu sprechen, ist das bahnbrechend, Angela Kimball, National Alliance on Mental Illness

"Ich glaube, dass wir gemeinsam sicherstellen können, dass die nächste Generation qualitativ hochwertige psychische Gesundheitsversorgung bekommt - ohne Scham, ohne Stigma, ohne Barrieren ", sagt Clinton in einer Erklärung auf ihrer Kampagnen-Website.

Der republikanische Präsidentschaftskandidat Donald Trump erwähnt die Reform der psychischen Gesundheit in den Rubriken auf seiner Kampagnenwebsite, die sich mit Gesundheitsversorgung, Waffenrechten und Veteranen-Dienstleistungen befassen.

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Dem Plan fehlen jedoch die Details des Clinton-Vorschlags.

Und es sind diese Details, die Lob von den Fachleuten für psychische Gesundheit ausgelöst haben.

"Für eine Präsidentschaftskampagne, die so umfassend über psychische Gesundheit spricht, ist das bahnbrechend", sagte Angela Kimball, nationale Direktorin für Interessenvertretung und öffentliche Politik der Nationalen Allianz für Geisteskrankheiten (NAMI) gegenüber Healthline. "Da drin ist nichts, was wir nicht mögen. Wir unterstützen alles. "

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Früherkennung, Versicherungsschutz

Kimball sagte, es gibt drei Dinge, die besonders in Clintons Vorschlag herausstechen.

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Man stellt die psychische Gesundheit auf die gleiche Stufe wie die körperliche Gesundheit.

Auf seiner Website heißt es in der Clinton-Kampagne, dass 40 Millionen Erwachsene in den Vereinigten Staaten und 17 Millionen Kinder mit psychischen Problemen zu kämpfen haben.

Es besagt, dass das Land "geistige und verhaltensorientierte Gesundheitsversorgung auf Augenhöhe mit der physischen Gesundheitsversorgung bringen muss. "

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Kimball sagt, dass dieser Gesamtansatz" der richtige Weg ist. "

Sie lobte auch den Aufruf zur Frühdiagnose.

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Der Clinton-Plan stellt fest, dass Erwachsene mit einer psychischen Erkrankung in der Regel schon früh Zeichen von Stress zeigen.

Der Plan sieht eine Aufstockung der Mittel für Programme vor, durch die Schulen und Kinderärzte Kinder mit Verhaltensauffälligkeiten identifizieren können.Es fordert auch, dass Hochschulen und Universitäten umfassende psychische Gesundheitsprogramme anbieten.

Kimball sagte, dass der dritte Punkt, der für sie herausragt, der Abschnitt über Parität ist.

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"Das ist ein großes Problem", sagte sie.

Das von Bill Clinton als Senator mitfinanzierte Gesetz über psychische Gesundheitsparität und -abhängigkeit von 2008 schreibt vor, dass Gruppengesundheitspläne die gleichen Vorteile für die psychische Gesundheit bieten wie andere medizinische Bedingungen.

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Clinton sagt, dass sie die Überwachung des Bundes verstärken wird, damit Versicherungsunternehmen dieses Gesetz einhalten.

Beamte von America's Health Insurance Plans (AHIP), einer Vereinigung, die die Versicherungsbranche vertritt, haben auf Healthlines Anfrage nach einem Interview für diese Geschichte nicht reagiert.

Kimball sagte, dies sei ein einfaches Problem.

"[Versicherungen] unterliegen bereits der Bundesparität. Sie halten sich einfach nicht daran ", sagte sie. "Wir bitten sie, dem Gesetz zu folgen. "

Was Bedenken anbelangt, dass eine Erhöhung der psychischen Krankenversicherung die Versicherungskosten erhöhen würde, sagte Kimball, dass solche Programme auf lange Sicht tatsächlich die Kosten senken.

"Mit Programmen für psychische Gesundheit und Sucht helfen Sie, die Kosten zu senken", sagte sie.

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Selbstmord, Zentren, Unterbringung

Die Suizidprävention ist eine weitere Schlüsselkomponente des Clinton-Vorschlags.

Selbstmord ist heute die 10. Haupttodesursache für Menschen jeden Alters in den Vereinigten Staaten. Es ist die zweithäufigste Todesursache bei US-Teenagern.

Der Clinton-Plan fordert eine nationale Initiative zur Suizidprävention. Die Kampagne würde von dem Chirurgen General geleitet werden und andere Bundesbehörden von Gesundheit und menschlichen Diensten zu Veterans Affairs an das Landwirtschaftsministerium einbeziehen.

Eine Schlüsselkomponente wird sein, dass die Schulen die psychischen Bedürfnisse der Schüler erfüllen.

"Das ist enorm wichtig", sagte Kimball.

Der Clinton-Plan sieht auch die Schaffung umfassender Gesundheitszentren in allen Staaten vor, in denen Verhaltenspflege angeboten wird.

Um dies zu erreichen, würde die Zahl der Spezialisten für psychische Gesundheit erhöht.

Das könnte eine mögliche Hürde mindern.

Joseph Burns schreibt in einer Kolumne auf der Website der Association of Health Care Journalists (AHCJ), dass der Clinton-Vorschlag zumindest zu Beginn durch einen Mangel an psychosozialen Fachkräften behindert werden könnte.

Der Clinton-Plan sieht auch mehr finanzielle Mittel vor, um gemeindenahen Wohnraum für Menschen mit psychischen Erkrankungen zu schaffen und ihnen auch Beschäftigungsmöglichkeiten zu eröffnen.

Kimball sagte, dieser Teil sei ein Schlüssel zur Verringerung der Anzahl von psychisch kranken Menschen, die obdachlos sind.

"Wenn Sie keine Unterkunft haben, können Sie keine Genesung erleben", sagte sie. "Wenn Menschen obdachlos sind, bekommen sie keine psychische Versorgung, die sie brauchen. "

Dieser präventive Aspekt steht auch im Mittelpunkt der Bestimmung, die eine verstärkte Schulung von Strafverfolgungsbeamten fordert, um Menschen mit psychischen Problemen angemessen zu begegnen.

Im gleichen Sinne fördert der Plan die Wiedereingliederung minderjähriger Straftäter mit psychischen Gesundheitsproblemen in Haft.

"Es priorisiert Behandlung über Bestrafung", sagte Kimball.

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Trumps Vorschläge

Die Reform der psychischen Gesundheit wird in drei verschiedenen Abschnitten der Trump-Kampagnen-Website erwähnt.

Der erste steht unter seiner Gesundheitsreform.

Im vorletzten Absatz lautet der Vorschlag:

"Schließlich müssen wir unsere Programme und Institutionen für psychische Gesundheit in diesem Land reformieren. Familien ohne die Fähigkeit, die Informationen zu bekommen, die benötigt werden, um denen zu helfen, die krank sind, werden zu oft nicht das Werkzeug bekommen, um ihren Angehörigen zu helfen. Im Kongress werden vielversprechende Reformen entwickelt, die überparteiliche Unterstützung erhalten sollten. "

In der Waffenrechts-Plattform der Trump-Kampagne heißt es, das psychische Gesundheitssystem sei kaputt und müsse repariert werden. In vielen der Massenmorde in diesem Land heißt es: "Rote Fahnen wurden ignoriert".

"Wir müssen die Behandlungsprogramme erweitern, weil die meisten Menschen mit psychischen Problemen nicht gewalttätig sind, sondern nur Hilfe brauchen. Aber für diejenigen, die gewalttätig sind, eine Gefahr für sich selbst oder andere, müssen wir sie von der Straße holen, bevor sie unsere Gemeinschaften terrorisieren können ", heißt es auf der Wahlkampagne.

Es sagt Waffenbesitzern, dass dieses Programm wichtig ist, weil sie "von Anti-Waffen-Politikern, Waffenkontrollgruppen und den Medien für die Taten geistesgestörter Verrückter verantwortlich gemacht werden. "

Schließlich heißt es in der Veteranen-Sektion der Kampagne, dass der" ganze Veteran "behandelt werden muss, einschließlich seiner" unsichtbaren Wunden ". "

Es wird vorgeschlagen, die Finanzierung von Programmen zur Bekämpfung von posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD), Schädel-Hirn-Trauma und Selbstmord zu erhöhen. Außerdem werden zusätzliche Mittel für die berufliche Bildung und Ausbildung vorgeschlagen.

Beamte der Trump-Kampagne reagierten nicht auf die Bitte von Healthline um ein Interview für diese Geschichte.

Kimball sagte, sie sei froh, dass die Pläne des republikanischen Kandidaten die Reform der psychischen Gesundheit erwähnen. Sie sagte, ihre gemeinnützige, überparteiliche Gruppe würde weitere Einzelheiten begrüßen, um ihren Vorschlag gegen den Clinton-Plan zu stapeln.

"Wir würden uns freuen, diesen Vergleich zu sehen", sagte sie.

Kimball sagte, jedoch stört sie einige Begriffe im Trump-Vorschlag. Die Sätze "verrückt gewordene Wahnsinnige" und "terrorisieren unsere Gemeinschaften" sind nicht die beste Wortwahl.

"Die auf den Websites verwendete Terminologie gibt mir Bedenken", sagte sie.

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Aktion in naher Zukunft

Es scheint, dass der Kongress bereit sein könnte, etwas gegen die Reform der psychischen Gesundheit zu unternehmen.

Der Gesetzentwurf zur Unterstützung der Familien in der psychischen Gesundheit von 2016, ein vom republikanischen Kongressabgeordneten Tim Murphy von Pennsylvania gesponserter Gesetzentwurf, wurde im Sommer vom Parlament angenommen. Es wartet auf die Aktion des Senats.

Kimball sagte, es scheint eine Verschiebung hin zu einer offeneren Diskussion über psychische Gesundheit sowie eine größere Akzeptanz von Behandlungen und Diagnosen zu geben.

Sie sagte, dass die psychischen Probleme von Veteranen, sowie die Tatsache, dass psychische Erkrankungen so viele Familien treffen, einen großen Teil der Veränderung angespornt haben.

Das Land hat einen langen Weg zurückgelegt, seit George McGovern, der Präsidentschaftskandidat der Demokraten, seinen Vize-Präsidentschaftskandidaten Thomas Eagleton absetzen musste, nachdem bekannt wurde, dass Eagleton dreimal wegen Depressionen ins Krankenhaus eingeliefert worden war und eine Elektroschocktherapie durchgemacht hatte.

"Ich denke, dass sich politische Kandidaten weiterentwickelt haben", sagte Kimball. "Es ist einfacher für Politiker, das Thema jetzt zu diskutieren. "