Ihr Scheckbuch und Ihr Supermarkt könnten genauso wichtig sein wie Genetik in Ihrer Lebenszeit

Lebenserwartung ist eine häufig verwendete Maßeinheit, um die Gesundheit einer Bevölkerung zu beschreiben.

Ein kürzlich veröffentlichter Bericht der US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) zeigt, dass die Lebenserwartung in den Vereinigten Staaten erstmals seit Jahrzehnten gesunken ist.

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Die durchschnittliche Lebenserwartung für jemanden, der in den Vereinigten Staaten im Jahr 2015 geboren wurde fiel auf 78. 8 Jahre.

Das letzte Mal fiel es während der AIDS-Epidemie in den frühen 1990er Jahren, und die Forscher sind in der Lage, die genaue Ursache für den Rückgang diesmal zu lokalisieren.

Aber was beeinflusst die Lebenserwartung überhaupt?

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Forscher sagen, dass nicht nur die Familiengeschichte bestimmen kann, wie lange Sie leben werden.

Es ist auch Ihre ethnische Zugehörigkeit, Ihr sozioökonomischer Status und sogar welcher Teil des Landes, in dem Sie leben.

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Michael Stepner vom Massachusetts Institute of Technology ist der leitende Forscher für eine Anfang dieses Jahres veröffentlichte Studie, die Daten von 1,4 Milliarden anonymen Verdienst- und Sterberaten verwendet, um Unterschiede in der Lebenserwartung nach Einkommen zu messen Bereiche.

"Amerikaner mit niedrigem Einkommen leben viel kürzer als ihre reicheren Kollegen. Das reichste Prozent der Amerikaner lebt im Durchschnitt 10 bis 15 Jahre länger als das ärmste Prozent ", sagte Stepner Healthline. "Die Kluft zwischen Arm und Reich nimmt rasant zu. Die reichsten Amerikaner hatten zwischen 2001 und 2014 drei Jahre Lebenserwartung, während die ärmsten Amerikaner keine Gewinne erzielten. "

Die reichsten Amerikaner haben zwischen 2001 und 2014 eine Lebenserwartung von drei Jahren erreicht, während die ärmsten Amerikaner keine Gewinne erzielten. Michael Stepner, Massachusetts Institute of Technology

Um diese letzte Zahl in die richtige Perspektive zu bringen, sagt Stepner, die CDC schätzt, dass die Heilung von Krebs die Lebenserwartung in Amerika um drei Jahre erhöhen würde. Daher entspricht die Veränderung in den letzten 15 Jahren den reichsten Amerikanern, die den Krieg gegen Krebs gewonnen haben.

Stepner und seine Kollegen fanden heraus, dass die Lebenserwartung für Geringverdiener im ganzen Land erheblich variiert.

"Wir haben festgestellt, dass einkommensschwache Amerikaner länger in wohlhabenden Städten leben - Orte mit einer dichteren Bevölkerung, hohen durchschnittlichen Wohnwerten und hohen Staatsausgaben", sagte er.

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Was Forscher noch nicht herausgefunden haben, ist, warum Menschen dort länger leben.

"Es könnte sein, dass wohlhabende Städte effektivere öffentliche Gesundheitspolitiken haben, wie das Rauchverbot in geschlossenen Räumen oder größere Mittel für öffentliche Dienstleistungen, die die Gesundheit vor Ort verbessern.Es könnte eine soziale Dynamik sein, in der einkommensschwache Menschen, die in wohlhabenden Gegenden leben, gesunde Verhaltensweisen annehmen ", sagte Stepner.

Dr. Seth Berkowitz vom Massachusetts General Hospital sagt, es gibt erhebliche Beweise dafür, dass ein "soziales Sicherheitsnetz" wirksam ist, um die negativen Auswirkungen der Armut zu bekämpfen.

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"Dieses Sicherheitsnetz wird in wohlhabenderen und dicht besiedelten Gebieten aus verschiedenen Gründen leichter zu pflegen sein", sagte er Healthline. "Das bedeutet jedoch nicht, dass wir nicht hart arbeiten müssen, um diejenigen, die nicht in diesen Gebieten leben, vor den negativen Auswirkungen der Armut zu schützen ... Ich denke, wir müssen daran arbeiten, das soziale Sicherheitsnetz zu erhalten, das wir haben. und verbessere es dort, wo es gebraucht wird. "

Allerdings ist das Sicherheitsnetz nicht überall wirksam, und die noch nicht gedeckten sozioökonomischen Bedürfnisse wirken sich weiterhin negativ auf die Gesundheitsergebnisse und die Lebenserwartung aus.

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"Eine Sache, die Menschen oft für selbstverständlich halten, ist die Wechselbeziehung vieler Bedürfnisse. Wenn jemand nicht genug Geld für Essen hat, kann dies viele Kompromisse verursachen, wenn die Leute versuchen, ihre Ressourcen zu strecken. Zum Beispiel kann jemand weniger ihrer verschriebenen Medikamente nehmen, etwas, das wir das "Leckerbissen oder Essen" -Phänomen nennen ", sagte er.

Berkowitz sagt, dass Angehörige rassischer oder ethnischer Minderheiten, insbesondere solche, die sich als nicht-hispanische Afroamerikaner oder Hispanoamerikaner identifizieren, einen größeren unerfüllten Bedarf an Grundnahrungsmitteln wie nahrhaftes Essen haben.

"Warum das passiert ist nicht ganz klar, aber wahrscheinlich sowohl mit Diskriminierung als auch mit strukturellen sozioökonomischen Faktoren", sagte er.

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Von 2004 bis 2014 ist die Lebenserwartung in den USA bei Afroamerikanern stärker angestiegen als bei der weißen Bevölkerung, wodurch die Differenz 2014 auf 3,4 Jahre zurückging.

Trotzdem bestehen nach wie vor Ungleichheiten in Bezug auf Gesundheit und Lebenserwartung.

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Ein Bericht 2016 über den Zustand der Fettleibigkeit in den Vereinigten Staaten festgestellt, Nachbarschaften mit höheren Raten von ethnischen und rassischen Minderheiten hatten weniger Zugang zu gesunden, erschwinglichen Nahrungsmitteln sowie begrenzten Zugang zu sicheren Orten zu sein aktiv.

Laut der CDC sind mehr als ein Drittel der US-Erwachsenen adipös. Nicht-hispanische Afro-Amerikaner haben die höchsten Raten von Fettleibigkeit, bei einer Rate von 48 Prozent, gefolgt von Hispanics bei 42 Prozent.

Mehr als 29 Millionen Amerikaner leben in "Lebensmittelwüsten", wo sie keinen Zugang zu Supermärkten haben, die sich in städtischen Gebieten in einer Entfernung von einer Meile von ihrem Zuhause befinden oder in ländlichen Gebieten innerhalb von 10 Meilen. Dies erschwert den Zugang zu erschwinglichen und gesunden Lebensmitteln.

Es ist ein Problem, von dem sowohl Stepner als auch Berkowitz behaupten, dass es wesentlich zu schlechteren Gesundheitsergebnissen und einer kürzeren Lebenserwartung beiträgt.

Die Tatsache, dass nahrhaftes Essen oft teurer und weniger verfügbar ist als weniger nahrhaftes Essen, ist ein großes Hindernis für die Aufrechterhaltung einer guten Gesundheit für viele Menschen. Dr. Seth Berkowitz, Massachusetts General Hospital

"Die Tatsache, dass nahrhaftes Essen oft teurer und weniger verfügbar als weniger nahrhaftes Essen ist, ist ein großes Hindernis für die Aufrechterhaltung einer guten Gesundheit für viele Menschen", sagte Berkowitz.

"Ein Muster, das laut und deutlich kommt", fügte Stepner hinzu, "ist, dass Orte mit hohen Raucherraten, hohen Fettleibigkeitsraten und niedrigeren Trainingsraten eine kürzere Lebenserwartung haben. Dieses Muster legt nahe, dass Unterschiede im Gesundheitsverhalten eine wichtige Komponente dafür sind, warum Amerikaner mit niedrigem Einkommen an manchen Orten länger und an anderen Orten kürzer leben. "

Berkowitz legt nahe, dass ein vielfältiger Ansatz der einzige Weg ist, um solche gesundheitlichen Ungleichheiten zu überwinden.

"Sicherzustellen, dass jeder auf nahrhafte Nahrungsmittel zugreifen kann und eine angemessene Gesundheitserziehung hat, ist ein Anfang, aber auch strukturelle Faktoren wie die Sicherheit in der Nachbarschaft und die Gehbarkeit sind wichtig, ebenso wie das, was unser Lebensmittelsystem anreizt".

Obwohl es in einem reichen Land lebt, kämpfen viele Amerikaner darum, ein erfülltes Leben zu führen. Michael Stepner, Massachusetts Institute of Technology

Stepner räumt ein, dass es in Amerika viele Städte gibt, in denen die Unterschiede in der Lebenserwartung zwischen den Reichen und den Armen klein sind oder schrumpfen. Aber er sagt, dass der Grad der Ungleichheit in den Vereinigten Staaten auffällig ist.

In seiner Studie stellte er fest, dass die ärmsten Männer in Amerika eine Lebenserwartung haben, die mit denen in Sudan oder Pakistan vergleichbar ist.

"Es ist ein weiteres Zeichen für das Ausmaß der Ungleichheit in Amerika", sagte Stepner. "Der durchschnittliche Amerikaner ist reicher und lebt viel länger als ein durchschnittlicher Mann im Sudan oder in Pakistan. Aber es gibt auch Amerikaner, die kämpfen. "

" Trotz seines Lebens in einem reichen Land ", fügte er hinzu," kämpfen viele Amerikaner darum, ein erfülltes Leben zu führen. Kürzere Lebenserwartungen sind ein besonders herzzerreißender Aspekt dieser Ungleichheit. "

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