Ketose vs. Ketoazidose: Was Sie wissen sollten

Was ist Ketoazidose?

Trotz der Namensähnlichkeit sind Ketose und Ketoazidose zwei verschiedene Dinge.

Die Ketoazidose bezeichnet die diabetische Ketoazidose (DKA) und ist eine Komplikation des Diabetes mellitus Typ 1. Es ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der aus gefährlich hohen Ketone- und Blutzuckerspiegeln resultiert. Diese Kombination macht Ihr Blut zu sauer, was die normale Funktion von inneren Organen wie Leber und Nieren verändern kann. Es ist wichtig, dass Sie schnell behandelt werden.

Was sind Ketone? Dein Körper produziert Ketone, wenn er Fett verbrennt anstelle von Zucker oder Glukose, um Energie zu gewinnen. Ein deutscher Chemiker in der Mitte des 19. Jahrhunderts verwendete zuerst das Wort "Keton". "Es kam von" aketon ", was das deutsche Wort für Aceton ist.

DKA kann sehr schnell auftreten. Es kann sich in weniger als 24 Stunden entwickeln. Es tritt meist bei Menschen mit Typ-1-Diabetes auf, deren Körper kein Insulin produziert.

Es können mehrere Dinge zur DKA führen, einschließlich Krankheit, falscher Ernährung oder einer unzureichenden Insulindosis. DKA kann auch bei Personen mit Typ-2-Diabetes auftreten, die wenig oder keine Insulinproduktion haben.

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Ketose

Was ist Ketose?

Ketose ist die Anwesenheit von Ketonen. Es ist nicht schädlich.

Sie können eine Ketose haben, wenn Sie kohlenhydratarm ernährt sind oder fasten oder wenn Sie zu viel Alkohol konsumiert haben. Wenn Sie Ketose haben, haben Sie eine höhere Konzentration an Ketonen in Ihrem Blut oder Urin, aber nicht hoch genug, um eine Azidose zu verursachen. Ketone sind eine Chemikalie, die Ihr Körper produziert, wenn er gespeichertes Fett verbrennt.

Manche Menschen wählen eine Low-Carb-Diät, um mit Gewichtsverlust zu helfen. Während es einige Kontroversen über ihre Sicherheit gibt, sind Low-Carb-Diäten in der Regel in Ordnung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie einen extremen Diätplan beginnen.

Statistik

Ketoazidose-Statistik

DKA ist die häufigste Todesursache bei Menschen unter 24 Jahren, die an Diabetes leiden. Die Gesamtsterberate für Ketoazidose beträgt 2 bis 5 Prozent.

Menschen unter 30 Jahren machen 36 Prozent der DKA-Fälle aus. Siebenundzwanzig Prozent der Menschen mit DKA sind im Alter zwischen 30 und 50, 23 Prozent sind im Alter zwischen 51 und 70, und 14 Prozent sind über 70 Jahre alt.

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Symptome

Was sind die Symptome von Ketose und Ketoazidose?

Ketose kann Mundgeruch verursachen. Ketone werden für die Verwendung als Brennstoffquelle abgebaut, und Aceton ist eines der Nebenprodukte, die im Urin und im Atem aus dem Körper ausgeschieden werden. Das mag fruchtig riechen, aber nicht gut.

Andererseits sind die Symptome von Ketoazidose :

  • extremer Durst
  • häufiges Urinieren
  • Dehydration
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Bauchschmerzen
  • Müdigkeit
  • Atem, der fruchtig riecht
  • Atemnot
  • Gefühl der Verwirrung

DKA-Symptome können auch das erste Anzeichen dafür sein, dass Sie an Diabetes leiden.In einer Studie von Krankenhausaufnahmen für DKA, 27 Prozent der Menschen, die für die Bedingung zugelassen wurden, hatte eine neue Diagnose von Diabetes.

Trigger

Was löst Ketose und Ketoazidose aus?

Trigger für Ketose

Eine kohlenhydratarme Diät kann Ketose auslösen. Das liegt daran, dass eine kohlenhydratarme Diät dazu führt, dass Sie weniger Glukose in Ihrem Blut haben, was wiederum dazu führen wird, dass Ihr Körper Fett für Energie verbrennt, anstatt sich auf Zucker zu verlassen.

Auslöser für Ketoazidose

Ein schlechtes Diabetesmanagement ist ein führender Auslöser für die DKA. Bei Diabetikern kann das Fehlen einer oder mehrerer Insulindosis oder die Nichtverwendung der richtigen Insulinmenge zur DKA führen. Eine Krankheit oder Infektion, sowie einige Medikamente, können auch verhindern, dass Ihr Körper Insulin richtig verwendet. Dies kann zu DKA führen. Zum Beispiel sind Lungenentzündung und Infektionen der Harnwege häufige DKA-Auslöser.

Weitere mögliche Auslöser sind:

  • Stress
  • ein Herzinfarkt
  • Alkoholmissbrauch
  • Fasten und Mangelernährung bei Personen mit einem übermäßigen Alkoholkonsum
  • Drogenmissbrauch, insbesondere Kokain
  • einige Medikamente
  • schwere Dehydratation
  • akute schwere Erkrankungen wie Sepsis, Pankreatitis oder Myokardinfarkt
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Risikofaktoren

Welche Risikofaktoren gibt es für Ketose und Ketoazidose?

Risikofaktoren für Ketose

Eine kohlenhydratarme Diät ist ein Risikofaktor für eine Ketose. Dies kann sinnvoll sein, beispielsweise als eine Gewichtsverlust-Strategie. Menschen mit eingeschränkter Ernährung oder Menschen mit einer Essstörung können ein höheres Risiko für Ketose haben.

Risikofaktoren für Ketoazidose

Typ-1-Diabetes ist der Hauptrisikofaktor für DKA. In einer Studie von Menschen mit DKA fanden Forscher heraus, dass 47 Prozent Typ-1-Diabetes, 26 Prozent bekannten Typ-2-Diabetes und 27 Prozent hatten Diabetes neu diagnostiziert. Wenn Sie an Diabetes leiden, ist ein Hauptrisikofaktor für DKA, dass Sie die von Ihrem Arzt empfohlene Routine für die Blutzuckerkontrolle nicht befolgen.

Forscher untersuchten Diabetes bei Kindern und Jugendlichen. Sie fanden heraus, dass 1 von 4 Teilnehmern eine DKA hatte, als ihr Arzt sie zuerst mit Diabetes diagnostizierte. Weitere Risikofaktoren sind:

  • mit Alkoholstörung
  • Drogenmissbrauch
  • Auslassen von Mahlzeiten
  • nicht genug zu essen
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Diagnose

Wie werden Ketose und Ketoazidose diagnostiziert?

Sie können einen einfachen Bluttest erhalten, um den Gehalt an Ketonen in Ihrem Blut zu bestimmen. Sie können die Ketone verwenden, um festzustellen, ob Sie Ketose oder DKA haben.

Sie können möglicherweise auch einen Urintest zu Hause durchführen. Für diesen Test werden Sie einen Messstab in einen sauberen Fang Ihres Urins setzen. Es wird die Farben basierend auf dem Gehalt an Ketonen in Ihrem Urin ändern.

Ketonebenen <999 >> 0. 6 mmol / L 0. 6-1. 5 mmol / L <999 >> 1. 5 mmol / L Was bedeuten meine Ketonwerte? Niedrig-Risiko
Mittel-Risiko Hoch-Risiko (rufen Sie Ihren Arzt) Sie sollten sofort zu Ihrem Arzt oder der Notaufnahme für die Auswertung und Behandlung gehen, wenn Sie Diabetes haben oder aufpassen jemand mit Diabetes und Sie bemerken irgendwelche der Symptome von DKA.Rufen Sie 911 an, wenn sich die Symptome schnell verschlechtern. Sofortige Behandlung für DKA kann Ihr Leben retten. Ihr Arzt wird die Antworten auf diese Fragen wissen wollen:

Was sind Ihre Symptome?

Wann haben Ihre Symptome begonnen?

  • Haben Sie Ihren Diabetes wie angewiesen gemanagt?
  • Haben Sie eine Infektion oder Krankheit?
  • Sind Sie unter Stress?
  • Verwenden Sie Drogen oder Alkohol?
  • Haben Sie Ihre Zucker- und Ketonwerte überprüft?
  • Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen. Sie werden auch einen Bluttest machen, um Ihre Elektrolyte, Glukose und Säure zu überprüfen. Die Ergebnisse Ihres Bluttests können Ihrem Arzt helfen festzustellen, ob Sie an DKA oder anderen Diabetes-Komplikationen leiden. Ihr Arzt kann auch durchführen:
  • eine Urinanalyse für Ketone

eine Thorax-Röntgenaufnahme

  • ein Elektrokardiogramm
  • andere Tests
  • Home-Überwachung
  • Krankheit kann Diabetes beeinflussen und Ihren Blutzuckerspiegel erhöhen . Die American Diabetes Association empfiehlt, dass Sie alle vier bis sechs Stunden nach Ketonen suchen, wenn Sie an Erkältung oder Grippe erkrankt sind oder wenn Ihr Blutzucker höher als 240 Milligramm pro Deziliter (mg / dl) ist.

Sie können Blutzucker und Ketone mit frei verkäuflichen Testkits überwachen. Sie können Ihren Blutzucker mit einem Blutteststreifen überwachen und mit einem Urinteststreifen auf Ketone testen.

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Behandlungen

Behandlung von Ketose und Ketoazidose

Wenn Sie eine Ketose haben, brauchen Sie keine Behandlung.

Sie müssen möglicherweise in die Notaufnahme gehen oder im Krankenhaus bleiben, wenn Sie DKA haben. Die Behandlung umfasst in der Regel:

Flüssigkeiten durch den Mund oder durch eine Vene

Ersatz von Elektrolyten wie Chlorid, Natrium oder Kalium

  • intravenösem Insulin, bis Ihr Blutzuckerspiegel unter 240 mg / dl
  • Screening ist andere Probleme, die Sie möglicherweise haben, wie z. B. Infektion
  • Outlook
  • Outlook für Menschen mit Ketose und Ketoazidose

Ketose ist in der Regel nicht gefährlich. Es ist in der Regel auf eine geplante kohlenhydratarme Diät oder eine vorübergehende Bedingung im Zusammenhang mit Ernährung.

Die DKA kann sich mit der Behandlung innerhalb von 48 Stunden verbessern. Der erste Schritt nach der Genesung von DKA ist die Überprüfung Ihrer empfohlenen Diät und Insulin-Management-Programm mit Ihrem Arzt. Stellen Sie sicher, dass Sie verstehen, was Sie tun müssen, um Diabetes unter Kontrolle zu halten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Ihnen etwas unklar ist.

Vielleicht möchten Sie ein tägliches Protokoll führen, um Ihre:

Medikamente

Mahlzeiten

  • Snacks
  • Blutzucker
  • Ketone, wenn Ihr Arzt es vorschlägt
  • Ein Protokoll kann Ihnen helfen Überwachen Sie Ihren Diabetes und kennzeichnen Sie in Zukunft Warnzeichen für mögliche DKA.
  • Wenn Sie an Erkältung, Grippe oder einer Infektion erkrankt sind, achten Sie besonders auf mögliche Symptome von DKA.