Lichtaktivierter Kleber, High-Tech-Zip-Krawatten sind die neuesten Möglichkeiten, eine Wunde zu schließen

Chirurgen haben die Hochdruckverantwortung, Wunden sicher und schnell zu schließen, aber nach dem Eingriff können Patienten sie manchmal unbeabsichtigt wieder öffnen. Nun wollen die Forscher mit zwei neuen Wundverschlusstechnologien einige der ärgerlichsten Teile des chirurgischen Prozesses auflösen.

One, ein Klebstoff, der als hydrophober lichtaktivierter Klebstoff (HLAA) bezeichnet wird, ist ein flexibles, wasser- und blutbeständiges Material, das in Gewebe injiziert, auf die Hautoberfläche gestrichen oder in einer dünnen Schicht auf einer Haut aufgetragen werden kann Patch zum Versiegeln von Wunden.

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Ebenfalls neu aus klinischen Studien ist der ZipLine Surgical Skin Closure, ein reißverschlussähnliches Gerät, das ähnliche Ergebnisse wie herkömmliche Stiche oder Heftklammern erzielt, aber minimal invasiv ist.

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Was stimmt nicht mit den aktuellen Techniken?

Zu ​​den gebräuchlichen Wundverschlusstechnologien gehören medizinische Sekundenkleber, Fibrinkleber und gewebeabgeleitete Pflaster, die alle gegen HLAA getestet wurden.

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In erster Linie muss ein guter Wundverschluss bestehen bleiben. "Die meisten Klebstoffe, die in Laboratorien vorgeschlagen wurden, sind hydrophil, so dass sie bei fließendem Blut leicht weggespült werden können, oder sie schwellen an und verlieren mit der Zeit ihre Haftung", erklärt Dr. Jeffrey M. Karp, ein außerordentlicher Professor von Medizin am Brigham and Women's Hospital der Harvard University. Bei vollständig getrocknetem Gewebe muss auch medizinischer Sekundenkleber aufgetragen werden.

Auch Ärzte wollen mehr Kontrolle über die Hafteigenschaften, sagt Karp. "Die Ärzte, mit denen wir gesprochen haben, wollen nicht der Technologie ausgeliefert sein", sagte er. "Sie wollen die Kontrolle haben. "

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HLAA wird erst dann klebend, wenn ein Arzt darauf strahlt, und durch seine Elastizität kann es sich unter Druck ausdehnen und zusammenziehen, wodurch es sich ideal zum Versiegeln von Rissen im Herzmuskel eignet.

Wissenschaftler haben sich bei ihrer Erforschung von HLAA von Lebewesen wie Spinnen, Milben und Insekten inspirieren lassen. Sie nahmen die Fähigkeit der Kreaturen zur Kenntnis, auf nassen Oberflächen zu bleiben und sich aus viskosen, sich langsam bewegenden Materialien zu trennen. "Die Sekrete haben hydrophobe Komponenten", erklärt Karp, "die uns den Hinweis gaben, dass wir vielleicht hydrophobe Materialien anstelle von hydrophilen Materialien in Betracht ziehen sollten. "

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Es stellt sich auch die Frage, wie Wunden nach der Operation verschlossen bleiben. Mit ZipLine müssen keine Nähte entfernt werden, was weniger und weniger schmerzhafte Arztbesuche bedeutet.

"Nahtentfernung ist tendenziell schmerzhafter als die Operation", sagt Dr. Hooman Khorasani, Leiter der Abteilung für Mohs, Rekonstruktive und Kosmetische Chirurgie und Dermatologie an der Icahn School of Medicine im Mount Sinai Hospital in New York City .

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ZipLine enthält zwei Klebestreifen, die auf beiden Seiten der Wunde platziert sind, verbunden durch Kunststoffratschen, die angezogen werden können, um die Wunde geschlossen zu halten und sie von der Bewegung des Patienten zu isolieren. ZipLine wirkt wie ein Verband, den Patienten bei Bedarf selbst entfernen können, während das biokompatible HLAA im Körper schließlich abbricht, wie Tierversuche zeigen.

Innovationen Jahre im Entstehen

Karp sieht in den neuen Technologien einen Durchbruch in der chirurgischen Welt. "In der Wundverschlusstechnologie gab es in letzter Zeit nicht viele Innovationen", sagt Karp. "Es gab einfach nicht die geeigneten Mittel, um Gewebe zu versiegeln und die richtigen Klebstoffarten zur Verfügung zu haben. "

HLAA muss jedoch noch vollständig getestet werden, und ZipLine erreicht gerade den Markt. Und Khorasani bemerkt, dass tiefere Wunden im Allgemeinen immer noch etwas nähen müssen.

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Dass die neue Technologie den Preis wert ist, ist auch eine Herausforderung, wenn es darum geht, dass Nähte und Klammern relativ kostengünstig sind. Die Macher von ZipLine argumentieren, dass ihre Technologie langfristig Ärzte und Krankenhäuser retten kann, indem sie Zeit spart und das Risiko von Wundinfektionen und Nadelstichverletzungen reduziert.

"Für die Ärzte besteht die Hoffnung, dass sie, wenn sie das Gerät kaufen, viel Geld in Bezug auf den Nähprozess und den Nahtentfernungsprozess sparen können", sagt Khorasani.

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