Samters Triade: Asthma, Nasenpolypen und Aspirin Empfindlichkeit

Was ist Samters Triade?

Die Samter-Triade ist eine chronische Erkrankung, die durch Asthma, Sinusitis mit wiederkehrenden Nasenpolypen und Aspirin-Empfindlichkeit definiert wird. Es wird auch Aspirin-verschlimmerte Atemwegserkrankung (AERD) oder ASS-Triade genannt.

Wenn Menschen mit Samters Triade mit Aspirin oder anderen nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) in Kontakt kommen, haben sie eine unerwünschte Reaktion. Die Reaktion umfasst sowohl Symptome der oberen und unteren Atemwege. Sie können auch einen Ausschlag und Bauchschmerzen entwickeln.

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Symptome

Was sind die Symptome von Samters Triade?

Menschen mit Samters Triade haben Asthma, Nebenhöhlenentzündung oder -stauung und wiederkehrende Nasenpolypen. Oft reagieren diese Symptome nicht auf eine Standardbehandlung. Menschen, die sowohl Nasenpolypen als auch Asthma haben, werden oft gesagt, dass sie die Einnahme von Aspirin vermeiden sollten, selbst wenn sie nie eine negative Reaktion hatten.

Personen mit Samter-Triade entwickeln eine schwere Reaktion mit Symptomen der oberen und unteren Atemwege, wenn sie Aspirin oder andere NSAIDs einnehmen. Diese Symptome treten normalerweise zwischen 30 und 120 Minuten nach Einnahme von Aspirin auf. Symptome dieser Reaktion sind:

  • Husten
  • Keuchen
  • Engegefühl in der Brust
  • verstopfte Nase
  • Kopfschmerzen
  • Sinus-Schmerz
  • Niesen

Andere mögliche Symptome sind:

  • Hautausschlag
  • Hautrötung
  • Bauchschmerzen
  • Durchfall oder Erbrechen

Manche Menschen mit Samter-Triade können ihren Geruchssinn verlieren und wiederkehrende Nebenhöhlenentzündungen haben. In einigen Berichten berichten bis zu 70 Prozent der Menschen mit Samters Triade von einer Empfindlichkeit gegenüber Rotwein oder anderen alkoholischen Getränken.

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Ursachen

Was verursacht Samters Triade?

Es gibt keinen klaren Grund für Samters Triade. Laut der American Academy of Allergy, Asthma & Immunologie haben etwa 9 Prozent der Erwachsenen mit Asthma und 30 Prozent der Erwachsenen mit Asthma und Nasenpolypen auch Samters Triade.

Der Zustand entwickelt sich im Erwachsenenalter, typischerweise bei Menschen zwischen 20 und 50 Jahren. Das Durchschnittsalter des Beginns ist 34 Jahre alt.

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Diagnose

Wie wird Samters Triade diagnostiziert?

Es gibt keinen spezifischen Test zur Diagnose von Samters Triade. Typischerweise wird eine Diagnose gestellt, wenn jemand Asthma, Nasenpolypen und eine Empfindlichkeit gegenüber Aspirin hat.

Der Aspirintest wird zur Bestätigung der Diagnose verwendet. Dieser Test wird in einem Krankenhaus unter der Aufsicht eines Arztes durchgeführt. Die Person, die im Verdacht steht, Samters Triade zu haben, erhält eine Dosis Aspirin, um zu sehen, ob eine Nebenwirkung vorliegt. Die Aspirin-Herausforderung wird auch als Diagnoseinstrument verwendet, wenn Ärzte Samters Triade vermuten, da die Person Asthma und Nasenpolypen, aber keine Vorgeschichte von Aspirin-Empfindlichkeit hat.

Auch Menschen mit Samters Triade haben oft eine große Anzahl von Eosinophilen in ihren Nasenpolypen oder Blut. Eosinophile sind eine spezifische Art von Immunzellen.

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Behandlung

Wie wird Samters Triade behandelt?

Menschen mit Samters Triade müssen täglich Medikamente einnehmen, um ihre Symptome zu kontrollieren. Ein Inhalator wird verwendet, um Asthmasymptome zu kontrollieren. Intranasale Steroidsprays oder Sinusspülungen können zur Behandlung von Entzündungen der Nebenhöhlen verwendet werden. Nasenpolypen können mit Steroidinjektionen behandelt werden.

Die Behandlung der Samterschen Triade kann auch eine Nasennebenhöhlenoperation beinhalten, um die Nasenpolypen zu entfernen. Aber es ist sehr wahrscheinlich, dass die Nasenpolypen nach der Operation wieder erscheinen werden.

Es gibt mehrere andere Behandlungsansätze für Samters Triade:

Aspirin-Desensibilisierung

Das Ziel der Aspirin-Desensibilisierung ist die Schaffung einer Toleranz gegenüber Aspirin. Ihr Arzt wird Ihnen im Laufe der Zeit langsam zunehmende Aspirindosierungen verabreichen, bis Sie es in hohen Dosen vertragen können. Danach nehmen Sie weiterhin täglich eine hohe Dosis Aspirin ein. Dies ist besonders wichtig für Menschen, die Aspirin oder andere NSAIDs für Erkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder chronische Schmerzen verwenden müssen.

Aspirin Desensibilisierung kann Ihre Asthma und Nebenhöhlenentzündung sowie zu einer Verringerung der Bildung von Nasenpolypen führen. Als solche reduziert es auch sowohl die Notwendigkeit für die Nasennebenhöhlenoperation und die Menge an Kortikosteroiden, die Menschen mit Samters Triade haben müssen.

Viele Menschen mit Samters Triade reagieren auf Aspirin Desensibilisierung. Bei manchen Menschen verbessern sich die Symptome jedoch nicht. Eine Langzeitstudie von 2003 mit 172 Patienten ergab, dass 22 Prozent entweder nach Aspirin-Desensibilisierung keine Verbesserung ihrer Symptome feststellen oder Aspirin aufgrund von Nebenwirkungen absetzen mussten.

Aspirin Desensibilisierung ist nicht geeignet für Menschen, die Aspirin nicht einnehmen sollten. Dazu gehören diejenigen, die schwanger sind oder eine Geschichte von Magengeschwüren haben.

Vermeidung von Aspirin und anderen nichtsteroidalen Antiphlogistika

Personen, die keine Aspirin-Desensibilisierung durchgemacht haben, sollten Aspirin und andere NSAIDs meiden, um eine Reaktion zu verhindern. In vielen Fällen ist es jedoch nicht möglich, Aspirin und andere NSAIDs vollständig zu vermeiden. Diese Medikamente werden oft zur Behandlung oder Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und anderen Erkrankungen eingesetzt.

Menschen, die keine Aspirin Desensibilisierung hatten, werden immer noch die Symptome von Asthma, Nasenentzündung und wiederkehrenden Polypen erfahren. Sie werden wahrscheinlich wiederholt Sinus Operationen haben, um Nasenpolypen zu entfernen und auch weiterhin Kortikosteroide nehmen, um ihre Symptome zu verwalten.

Andere Interventionen

Zusätzlich zu den oben erwähnten Methoden kann eine Art von Medikament, Leukotrien-modifizierendes Mittel genannt, verwendet werden, um Entzündungen in den Atemwegen zu reduzieren. Erste Studien legen nahe, dass diese Medikamente die Lungenfunktion verbessern, Asthma-Schübe reduzieren und die Menge an Eosinophilen in Nasenpolypen reduzieren können.

Auch der Verzehr von Salicylsäure-haltigen Lebensmitteln könnte bei den Symptomen helfen.Salicylsäure ist eine der Zutaten in Aspirin. Eine kleine, aktuelle Studie zeigte, dass die Eliminierung von Lebensmitteln mit Salicylsäure, wie bestimmte Früchte, Gemüse, Kräuter und Gewürze, zu einer Verbesserung der Symptome führte.

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Imbiss

Der Imbiss

Samters Triade ist ein Zustand, in dem eine Person Asthma, Entzündungen der Nasennebenhöhlen mit wiederkehrenden Nasenpolypen und Empfindlichkeit gegenüber Aspirin und einigen anderen NSAIDs hat. Wenn Aspirin oder ein ähnliches Medikament eingenommen wird, haben Menschen mit Samters Triade eine schwere Reaktion sowohl auf die oberen als auch auf die unteren Atemwegssymptome.

Samters Triade wird normalerweise behandelt, indem man Asthmasymptome behandelt, Kortikosteroide einnimmt und eine Nasenoperation hat, um Polypen zu entfernen. Menschen können auch zu Aspirin desensibilisiert werden, was zu einer Abnahme der meisten Symptome von Samters Triade führen kann.

Wenn Sie glauben, dass Sie eine Samter-Triade haben oder Schwierigkeiten haben, diese zu behandeln, sollten Sie mit Ihrem Arzt über eine Behandlung sprechen, die auf Ihre spezifischen Probleme eingeht.