Diagnose von Morbus Crohn: Bluttests und andere Verfahren

Überblick

Viele Menschen werden die Behandlung von Morbus Crohn über Monate, Jahre oder in einigen Fällen sogar Jahrzehnte nicht in Anspruch nehmen. Sie können Ihre Symptome ignorieren, weil sie mild sind, oder Sie können sie fälschlicherweise für einen weniger schwerwiegenden Zustand wie Laktoseintoleranz halten.

Es gibt keine einfachen, definitiven Tests für Morbus Crohn. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie versuchen, sich mit Morbus Crohn zu diagnostizieren. Sie werden nach bestimmten Symptomen suchen und eingehende Tests durchführen, um Sie richtig zu diagnostizieren.

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Symptome

Symptome des Morbus Crohn

Der Morbus Crohn ist eine chronische Erkrankung, die dazu führt, dass die Symptome für lange Zeit verschwinden und dann während der Schübe wieder auftreten.

Morbus Crohn teilt die Symptome mit anderen Zuständen. Allerdings sollten Sie insbesondere einige Symptome im Auge behalten:

starke, krampfartige Bauchschmerzen um den Nabel oder rechten Unterbauch oder beides (meist kurz nach dem Essen)
häufiger Durchfall, mit oder ohne Blut
Blut oder Schleim im Stuhl < 999> häufige, dringende Darmentleerungen
Gewichtsabnahme wegen Mangelernährung
verminderter appetitbedingter Appetit nach dem Essen
signifikant erhöhtes Gas
ein anhaltender Energiemangel
eine feste Schwellung überall im Bauch das ist in der Regel schmerzhaft bei der Berührung
perianale Erkrankung, mit Entzündung und einer Fistel, die Abszesse rund um den Anus verursachen kann

Ihr Arzt wird eines dieser Symptome berücksichtigen. Sie werden wahrscheinlich weitere diagnostische Tests anordnen.

Diagnose

Verfahren zum Testen auf Morbus Crohn

Ihr Arzt kann verschiedene Verfahren oder Bildgebungsscans empfehlen, um auf Morbus Crohn zu testen. Diese Verfahren können Anomalien in Ihrem Darm erkennen. Sie können auch auf Zellanomalien testen, die auf Morbus Crohn hinweisen können.

Diese Tests können mehrere Minuten oder mehrere Tage dauern, um Ergebnisse zu erzielen. Ihr Arzt wird Ihnen auch mehrere Tests geben, um zu bestätigen, dass jeder Test konsistente Ergebnisse liefert.

Es kann Wochen oder Monate dauern, bis Ihr Arzt Ihnen sagen kann, ob Sie an Morbus Crohn leiden. Möglicherweise müssen Sie auch lange zwischen Arztbesuchen und Tests warten.

Nachfolgend finden Sie einige der Tests, die Ihr Arzt möglicherweise anordnet.

Bluttests für Morbus Crohn

Ihr Arzt kann Bluttests für Morbus Crohn empfehlen. Diese Tests diagnostizieren die Krankheit nicht, aber sie können unspezifisch auf eine Entzündung im Körper hinweisen. Die Entzündung kann mit einer nichtinfektiösen oder infektiösen Ursache zusammenhängen. Beispiele für diese Tests sind:

Blutbild (CBC): Dies misst die Menge an roten Blutkörperchen, Hämoglobin, weißen Blutkörperchen und Blutplättchen, die Sie in Ihrem Körper haben. Eine hohe Anzahl weißer Blutkörperchen könnte auf eine mögliche Entzündung hindeuten.

Sedimentationsrate (ESR) Test: Diese misst mögliche Entzündungen, indem getestet wird, wie schnell rote Blutkörperchen zusammenklumpen und innerhalb einer Stunde auf den Boden eines Reagenzglases fallen. Je schneller die roten Blutkörperchen zum Boden der Röhre wandern und Sediment bilden, desto intensiver ist die Entzündungsreaktion des Körpers zur Zeit des Tests.
C-reaktives Protein (CRP) -Test: Dieses misst mögliche Entzündung, indem es das Niveau von CRP in Ihrem Blut anzeigt. Je höher der CRP-Spiegel ist, desto intensiver ist die Entzündungsreaktion des Körpers zum Zeitpunkt des Tests.
Kapselendoskopie

Bei diesem Test wird eine kleine, pillenartige Kapsel mit einer darin befindlichen Kamera verschluckt. Die Kapsel nimmt Fotos auf, während sie durch Ihren gastrointestinalen (GI) Trakt wandert. Sie beseitigen die Kapsel schmerzfrei während eines Stuhlganges. Ihr Arzt betrachtet die Fotos, um Anomalien in Ihrer Darmschleimhaut zu finden.

Endoskopie

Bei der Endoskopie wird ein dünnes, beleuchtetes Fiberoptikrohr mit einer Kamera (Endoskop) in die Speiseröhre oder den Anus eingeführt. Bei einer EGD oder oberen Endoskopie bewegt der Arzt den Bereich von Ihrem Mund durch Ihre Speiseröhre, Magen und Dünndarm. In einer Koloskopie bewegen sie den Bereich von Ihrem Anus und durch den Rest Ihres Doppelpunktes.

Ihr Arzt kann Gewebeproben von überall in Ihrem Verdauungstrakt entnehmen und nach entzündlichen Veränderungen wie Geschwüren, Krebstumoren oder Granulomen suchen. Das Vorhandensein von Granulomen kann auf Morbus Crohn hinweisen. Laut Beth Israel Deaconess Medical Center haben bis zu 20 Prozent der Menschen mit Morbus Crohn Granulome.

Weitere bildgebende Verfahren

Bildgebende Verfahren umfassen CT- und MRT-Untersuchungen. Beide Tests können Ihrem Arzt helfen, Abnormalitäten in Ihrem Darm zu finden, wie Abszesse, Fisteln, Perforationen und Entzündungszeichen. Ihr Arzt berücksichtigt die Ergebnisse dieser und anderer Tests, wenn Sie feststellen, ob Sie an Morbus Crohn leiden.

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Bei Kindern

Diagnose Morbus Crohn bei Kindern

Kinder zeigen viele der gleichen Symptome des Morbus Crohn wie Erwachsene, einschließlich:

konstanter Durchfall

Bauchkrämpfe oder Schmerzen
rektale Dringlichkeit
abnormaler Gewichtsverlust
Darmblutungen
Fieber
Weitere Symptome, die bei Morbus Crohn auftreten können:

rote, juckende Augen

Geschwüre im Mund oder auf die Haut
Nierensteine
Schmerzen oder Schwellungen in den Gelenken
Wachstumsstörungen
Wenn Ihr Kind diese Symptome hat, bringen Sie es zum Arzt, um sich testen zu lassen.

Wenn bei Ihrem Kind ein Morbus Crohn diagnostiziert wird, kann Ihr Arzt Medikamente empfehlen, die helfen, den Morbus Crohn in Remission zu halten. Ein entzündungshemmendes Medikament wie Sulfasalazin (Azuldifine) oder Mesalamin (Asacol HD) wirkt im Dickdarm und kann helfen, Schübe schmerzhaft zu halten. Kortikosteroide wie Budesonid können auch bei Entzündungen helfen. Andere Mittel zur Unterdrückung des Immunsystems wie Azathioprin oder Adalimumab können dazu beitragen, Entzündungen zu reduzieren und das Immunsystem daran zu hindern, Chemikalien zu produzieren, die eine Entzündung verursachen.

Abhängig von den von Morbus Crohn betroffenen Gebieten können verschiedene Medikamente verschrieben werden. Es ist wichtig, eine genaue Diagnose von einem Arzt zu bekommen, um zu entscheiden, welche Behandlung am besten ist.

Ähnliche Erkrankungen

Morbus Crohn ähnliche Erkrankungen

Einige Erkrankungen sind ähnlich wie Morbus Crohn, aber nicht ganz gleich. Morbus Crohn ist eine entzündliche Darmerkrankung (IBD), und ihre Symptome überschneiden sich mit einigen anderen Zuständen. Dazu gehören:

Bedingung

Beschreibung	Anzeichen und Symptome, die sich mit Morbus Crohn überschneiden	Prävalenz	Colitis ulcerosa
eine IBD, die nur den Dickdarm betrifft, verursacht durch eine abnormale Reaktion des Immunsystems < 999> Bauchschmerzen oder Krämpfe, Durchfall, und anomaler Gewichtsverlust	in Nordamerika, tritt in 37. 5 bis 238 pro 100 000 Menschen	Zöliakie	eine Malabsorption Zustand, der den Dünndarm betrifft und ist verursacht durch die Unfähigkeit, Gluten zu verdauen und wo das Immunsystem abnormal reagiert
Durchfall, Gas, Magenkrämpfe und abnormaler Gewichtsverlust	relativ häufig, betrifft bis zu 1 Prozent der US-Bevölkerung	Behçet-Krankheit <999 > eine Erkrankung der Vaskulitis (Entzündung der Blutgefäße), die im gesamten Körper auftritt	Geschwüre im Mund, Anus oder Rektum; (selten) ein "Kopfsteinpflaster" in den betroffenen Gebieten
gefunden in nur 5 2 von 100 000 Menschen in den Vereinigten Staaten, aber viel häufiger in Ländern in Ostasien und im Nahen Osten	Reizdarmsyndrom (IBS)	ist keine Krankheit per se, und verursacht in der Regel keine langfristigen Schäden	Bauchschmerzen, Beschwerden und Durchfall im Wechsel mit Verstopfung aufgrund von abnormalen Veränderungen des Stuhlgangs
wirkt sich in der Umgebung 11 Prozent der Weltbevölkerung	Divertikulitis	eine Erkrankung, die durch eine Entzündung der Divertikel verursacht wird, kleine röhrenförmige Ausscheidungen in Ihrem Verdauungstrakt; kann mit Antibiotika und Darmruhe behandelt werden	Bauchschmerzen oder Krämpfe, Fieber und abnorme Stuhlgang
häufiger bei älteren Menschen, betrifft bis zu 65 Prozent der Menschen älter als 85 Jahre, aber so niedrig wie 5 Prozent Menschen jünger als 40 Jahre	Wenn Sie glauben, dass Sie Morbus Crohn haben könnten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um sich für diese anderen Erkrankungen untersuchen zu lassen. Einige Symptome oder Anzeichen, wie z. B. eine Entzündung in nur bestimmten Bereichen des Verdauungstraktes, können einen Zustand von Morbus Crohn unterscheiden.	WerbungWerbung	Behandlung und Ausblick

Was tun, wenn bei Ihnen ein Morbus Crohn diagnostiziert wird

Die meisten Menschen mit Morbus Crohn führen ein aktives und produktives Leben, obwohl es keine Heilung gibt.

Bei einer wirksamen Therapie kann die Krankheit für lange Zeit in Remission bleiben. Aufflackern könnte nur alle paar Monate oder Jahre auftreten. Fortschritte in der Behandlung helfen selbst denen mit schweren Symptomen, die Krankheit besser als je zuvor zu bewältigen.

Chirurgische Fortschritte machen es auch möglich, jahrelang krankheitsfrei zu bleiben.

Weitere wirksame Behandlungsmöglichkeiten bei Morbus Crohn und seinen Komplikationen sind:

Antidiarrhoika

Schmerzmittel gegen Morbus Crohn

Vitamin B-12 zur Vorbeugung von Vitaminmangel

Eisen, Kalzium, und Vitamin-D-Ergänzungen
nach einer speziellen Ernährung auf der Grundlage Ihrer Ernährungsbedürfnisse (z. B. Beseitigung von Milchprodukten, Essen kleiner Mahlzeiten und viel Flüssigkeit trinken)
Antibiotika wie Metronidazol (Flagyl) und Ciprofloxacin (Cipro) zu helfen Behandeln Sie bakterielle Infektionen und mögliche damit zusammenhängende Fisteln und Abszesse
Wenn Sie an Morbus Crohn erkrankt sind, rauchen Sie nicht mehr.Einige Forschungsergebnisse deuten auch darauf hin, dass ein geringeres Stressniveau hilft, Schübe zu vermeiden. Leichtes Training kann helfen, Stress und depressive Symptome zu reduzieren. Es kann helfen, Ihren Stuhlgang regelmäßig zu halten.
Viele tägliche Entscheidungen können Ihnen helfen, Ihren Morbus Crohn zu behandeln. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu sehen, welche Behandlungen Ihnen helfen, Ihre höchste Lebensqualität zu erhalten.