Lymphom

Was ist Lymphom?

Das Lymphsystem besteht aus einer Reihe von Lymphknoten und Gef√§√üen, die Lymphfl√ľssigkeit durch den K√∂rper transportieren. Lymphfl√ľssigkeiten enthalten Infektionen bek√§mpfende wei√üe Blutk√∂rperchen. Lymphknoten agieren als Filter und fangen und zerst√∂ren Bakterien und Viren, um eine Ausbreitung der Infektion zu verhindern.

W√§hrend das Lymphsystem typischerweise Ihren K√∂rper sch√ľtzt, k√∂nnen Lymphozyten, die Lymphozyten genannt werden, krebsartig werden. Die Namen f√ľr Krebsarten, die im Lymphsystem auftreten, sind Lymphome. Laut dem Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC) werden sch√§tzungsweise 75.000 Amerikaner jedes Jahr mit Lymphomen diagnostiziert.

√Ąrzte klassifizieren mehr als 60 Krebsarten als Lymphome. Lymphome k√∂nnen jeden Teil des lymphatischen Systems betreffen, einschlie√ülich:

  • Knochenmark
  • Thymus
  • Milz
  • Tonsillen
  • Lymphknoten

√Ąrzte teilen Lymphome typischerweise in zwei Kategorien ein: Hodgkin-Lymphom Hodgkin-Lymphom.

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Lymphom-Typen

Was sind die Arten von Lymphomen?

Die zwei Hauptlymphomtypen sind das Hodgkin-Lymphom und das Non-Hodgkin-Lymphom (NHL). Ein Pathologe namens Dr. Thomas Hodgkin aus dem 19. Jahrhundert identifizierte die Zellen des heutigen Hodgkin-Lymphoms. Diejenigen mit Hodgkin-Lymphom haben große Krebszellen namens Reed-Sternberg-Zellen. Menschen mit NHL haben diese Zellen nicht.

Laut der Leukemia & Lymphoma Society (LLS) ist NHL dreimal häufiger als Hodgkin-Lymphom.

Viele Lymphomtypen fallen in jede Kategorie. √Ąrzte rufen NHL-Typen durch die Zellen, die sie betreffen, und wenn die Zellen schnell oder langsam wachsen. NHL bildet sich entweder in den B-Zellen oder T-Zellen des Immunsystems. Laut LLS beeinflussen die meisten NHL-Typen B-Zellen. Typen umfassen:

  • B-Zell-Lymphom
  • Burkitt-Lymphom
  • follikul√§res Lymphom
  • Mantelzell-Lymphom
  • prim√§res mediastinales B-Zell-Lymphom
  • kleines lymphozytisches Lymphom
  • Waldenstr√∂m-Makroglobulin√§mie (auch bekannt als lymphoplasmazellul√§res Lymphom) Lymphom)

Hodgkin-Lymphome beginnen typischerweise in B-Zellen oder Zellen des Immunsystems, die als Reed-Sternberg-Zellen bekannt sind. Hodgkin-Lymphom-Typen umfassen:

  • Lymphozyten-depletierte Hodgkin-Krankheit
  • lymphozytenreiche Hodgkin-Krankheit
  • gemischte Zellularit√§t Hodgkin-Lymphom
  • nodul√§re Lymphozyten vorherrschende Hodgkin-Krankheit (eine seltene Form)
  • nodul√§re Sklerose Hodgkin-Lymphom < 999> Risikofaktoren

Was sind Risikofaktoren f√ľr ein Lymphom?

Die meisten diagnostizierten Lymphomfälle haben keine bekannte Ursache. Einige Menschen gelten jedoch als höheres Risiko. Dazu gehören Menschen mit Erkrankungen des Immunsystems, wie:

Human Immunodeficiency Virus (HIV)

  • diejenigen, die Anti-Absto√üung Medikamente nach Organtransplantation nehmen
  • diejenigen mit einer genetischen St√∂rung des Immunsystems
  • Menschen, die hatten Infektionen wie das humane T-Zell-Leuk√§mie- / lymphotropen Virus (HTLV-1),

Heliobacter pylori , Hepatitis C oder das Epstein-Barr-Virus sind mit einem erh√∂hten Risiko verbunden.Diejenigen, die Chemikalien in Pestiziden, D√ľngemitteln und Herbiziden ausgesetzt sind, sind ebenfalls einem erh√∂hten Risiko ausgesetzt. Die Exposition gegen√ľber diesen Infektionen oder Chemikalien bedeutet nicht, dass eine Person ein Lymphom bekommt. Menschen, die in der Vergangenheit Bestrahlungen erhalten haben, haben auch eine gr√∂√üere Chance, ein Lymphom zu haben.

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Symptome

Was sind die Symptome von Lymphomen?

Laut LLS bemerken die meisten Patienten mit Lymphomen zuerst geschwollene Lymphknoten. Diese k√∂nnen sich wie kleine, weiche Kn√∂tchen unter der Haut anf√ľhlen. Eine Person kann die Lymphknoten im sp√ľren:

Hals

  • obere Brust
  • Achselh√∂hle
  • Magen
  • Leiste
  • Weitere Lymphom-Symptome sind:

Knochenschmerzen

  • Husten <999 > M√ľdigkeit
  • vergr√∂√üerte Milz
  • Fieber
  • Nachtschwei√ü
  • Schmerzen beim Trinken von Alkohol
  • Hautausschlag
  • Atemnot
  • Hautjucken
  • Bauchschmerzen
  • unerkl√§rlicher Gewichtsverlust < 999> Lymphome k√∂nnen nicht immer Symptome in fr√ľhen Stadien verursachen. Ein Arzt kann bei einer k√∂rperlichen Untersuchung vergr√∂√üerte Lymphknoten entdecken.
  • Diagnose
  • Wie wird ein Lymphom diagnostiziert?

Eine Biopsie wird normalerweise durchgef√ľhrt, wenn ein Arzt ein Lymphom vermutet. Dies beinhaltet das Entfernen von Zellen aus einem vergr√∂√üerten Lymphknoten. Ein als H√§matopathologen bekannter Arzt wird die Zellen untersuchen, um festzustellen, ob Lymphomzellen vorhanden sind und welcher Zelltyp sie sind.

Wenn der Hämatopathologe Lymphomzellen erkennt, können weitere Tests zeigen, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat. Diese Tests können eine Thorax-Röntgenaufnahme, Bluttests oder Tests in der Nähe von Lymphknoten oder Geweben umfassen. Bildgebungsscans, wie etwa eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanzbildgebung (MRI), können auch zusätzliche Tumore oder vergrößerte Lymphknoten identifizieren.

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Behandlung

Wie wird das Lymphom behandelt?

Eine Reihe von medizinischen Spezialisten arbeiten zusammen, um Lymphome zu behandeln. Dazu geh√∂ren H√§matologen, √Ąrzte, die auf Blut-, Knochenmark- und Immunzell-Erkrankungen spezialisiert sind. Onkologen behandeln Krebserkrankungen. Pathologen k√∂nnen mit diesen √Ąrzten zusammenarbeiten, um bei der Behandlungsplanung zu helfen und festzustellen, ob eine bestimmte Behandlung funktioniert.

Lymphombehandlungen h√§ngen vom Stadium des Krebses ab. √Ąrzte werden einen Tumor "inszenieren", um anzuzeigen, wie weit sich die Krebszellen m√∂glicherweise ausgebreitet haben. Ein Stadium-1-Tumor ist auf einige wenige Lymphknoten beschr√§nkt, w√§hrend ein Stadium-4-Tumor sich auf andere Organe wie die Lunge oder das Knochenmark ausgebreitet hat.

√Ąrzte "klassifizieren" NHL-Tumoren auch dadurch, wie schnell sie wachsen. Diese Begriffe umfassen:

niedriggradig oder indolent

mittelschwer oder aggressiv

hochgradig oder hochaggressiv

  • Die Behandlung des Hodgkin-Lymphoms umfasst eine Strahlentherapie zum Schrumpfen und Abt√∂ten von Krebszellen. √Ąrzte verschreiben auch Chemotherapie Medikamente, um Krebszellen zu zerst√∂ren.
  • Chemotherapie und Bestrahlung werden auch zur Behandlung von NHL eingesetzt. Biologische Therapien, die auf b√∂sartige B-Zellen abzielen, k√∂nnen ebenfalls wirksam sein. Ein Beispiel f√ľr diesen Medikamententyp ist Rituximab.
  • In einigen F√§llen wird ein Knochenmark- oder Stammzellentransplantat verwendet, um gesunde Zellen des Immunsystems aufzubauen.√Ąrzte k√∂nnen diese Zellen oder Gewebe ernten, bevor sie Chemo- und Strahlentherapie beginnen. Verwandte k√∂nnen m√∂glicherweise auch Knochenmark spenden.

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Outlook

Was ist der √úberlebensausblick f√ľr Lymphome?

Laut der Leukemia & Lymphoma Society ist das Hodgkin-Lymphom ein hoch heilbarer Krebs. Die √úberlebensraten f√ľr NHL und Hodgkin-Lymphom h√§ngen davon ab, wie weit sich die Krebszellen ausgebreitet haben und von welcher Art Krebs ist. Laut der American Cancer Society (ACS) liegt die F√ľnfjahres-√úberlebensrate bei NHL-Patienten bei 69 Prozent und die 10-Jahres-√úberlebensrate bei 58 Prozent. Die √úberlebensrate f√ľr Hodgkin-Lymphom h√§ngt von seinem Stadium ab. Die 5-Jahres-√úberlebensrate f√ľr Stadium 1 betr√§gt 90 Prozent, w√§hrend die 5-Jahres-√úberlebensrate f√ľr Stadium 4 65 Prozent betr√§gt.