Osteomalazie: Ursachen, Symptome und Diagnose

Was ist Osteomalazie?

Osteomalazie ist eine Schwächung der Knochen. Probleme mit der Knochenbildung oder mit dem Knochenaufbau verursachen Osteomalazie.

Osteomalazie ist nicht dasselbe wie Osteoporose. Osteoporose ist eine Schwächung des lebenden Knochens, der bereits gebildet wurde und umgestaltet wird.

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Ursachen

Was sind die Ursachen der Osteomalazie?

Osteomalazie wird am häufigsten durch einen Mangel an Vitamin D verursacht. Vitamin D ist ein wichtiger Nährstoff, der Ihnen hilft, Kalzium im Magen aufzunehmen.

Vitamin D hilft auch, den Kalzium- und Phosphatspiegel für eine korrekte Knochenbildung aufrechtzuerhalten. Es ist in der Haut vor der Einwirkung von ultravioletten (UV) Strahlen im Sonnenlicht gemacht. Es kann auch von Lebensmitteln wie Milchprodukten und Fisch absorbiert werden.

Geringe Mengen an Vitamin D bedeuten, dass Ihr Körper das Kalzium, das Ihre Knochen für strukturelle Stärke benötigen, nicht verarbeiten kann. Dies kann auf ein Problem mit der Ernährung, fehlende Sonneneinstrahlung oder ein Problem mit Ihrem Darm zurückzuführen sein.

Wenn Sie eine Operation hatten, um Teile Ihres Magens oder Dünndarms zu entfernen, haben Sie möglicherweise auch Probleme, Vitamin D zu absorbieren oder Lebensmittel abzubauen, um es freizusetzen.

Bestimmte Bedingungen können die Aufnahme von Vitamin D beeinträchtigen:

Zöliakie kann die Darmschleimhaut schädigen und die Aufnahme wichtiger Nährstoffe wie Vitamin D verhindern.
Bestimmte Krebsarten können die Vitamin-D-Behandlung beeinträchtigen.
Nieren- und Lebererkrankungen können den Metabolismus von Vitamin D beeinflussen.
Eine Diät, die keine Phosphate enthält, kann zu Phosphatmangel führen, der auch zu Osteomalazie führen kann.
Phenytoin und Phenobarbital sind Medikamente zur Behandlung von Anfällen. Sie können auch Osteomalazie verursachen.

Symptome

Was sind die Symptome der Osteomalazie?

Zu den Symptomen der Osteomalazie gehören folgende.

Knochen, die sehr leicht brechen, sind das häufigste Symptom.
Ein weiteres Symptom ist Muskelschwäche. Dies geschieht aufgrund von Problemen an der Stelle, an der sich der Muskel an Knochen anlagert. Sie haben vielleicht Schwierigkeiten beim Gehen und entwickeln möglicherweise einen watschelnden Gang.
Knochenschmerzen, besonders in den Hüften, sind ebenfalls ein sehr häufiges Symptom. Dieser dumpfe, schmerzende Schmerz kann sich von deinen Hüften bis zu deinem unteren Rücken, Becken, Beinen und sogar deinen Rippen ausbreiten.

Wenn Sie auch sehr wenig Kalzium in Ihrem Blut haben, können Sie haben:

unregelmäßiger Herzrhythmus
Taubheitsgefühl um Ihren Mund herum
Taubheit in Ihren Armen und Beinen
Krämpfe in Ihren Händen und Füße

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Diagnose

Wie wird Osteomalazie diagnostiziert?

Bluttests, die Folgendes zeigen, können darauf hinweisen, dass Sie eine Osteomalazie oder eine andere Knochenerkrankung haben:

niedrige Vitamin-D-Spiegel
niedrige Kalziumwerte
niedrige Phosphorwerte

Sie können auch getestet werden für alkalische Phosphatase-Isoenzyme.Hohe Werte weisen auf Osteomalazie hin.

Ein weiterer Bluttest kann Ihre Parathormonspiegel überprüfen. Hohe Spiegel dieses Hormons deuten auf unzureichende Vitamin D- und andere damit verbundene Probleme hin.

Röntgenaufnahmen und andere bildgebende Untersuchungen können im gesamten Körper kleine Risse in den Knochen zeigen. Diese Risse werden Loosers Transformationszonen genannt. Frakturen können dort schon mit kleinen Verletzungen beginnen.

Eine Knochenbiopsie kann erforderlich sein, um Osteomalazie definitiv zu diagnostizieren. Eine Nadel wird durch Ihre Haut und Muskeln und in Ihren Knochen eingeführt, um eine kleine Probe zu erhalten. Diese Probe wird auf einen Objektträger gegeben und unter einem Mikroskop untersucht.

In der Regel reichen Röntgen- und Bluttests aus, um eine Diagnose zu stellen, und eine Knochenbiopsie ist nicht erforderlich.

Behandlungen

Was sind die verfügbaren Behandlungen für Osteomalazie?

Wenn Osteomalazie früh erkannt wird, kann die Behandlung so einfach sein wie die Einnahme von oralen Nahrungsergänzungsmitteln mit Vitamin D, Kalzium oder Phosphat.

Wenn Sie Absorptionsprobleme aufgrund einer Darmverletzung oder einer Operation haben oder wenn Sie eine Ernährung mit wenig Nährstoffen haben, kann dies die erste Behandlungslinie sein. In seltenen Fällen können Sie Vitamin D als Injektion durch die Haut oder intravenös über eine Armvene einnehmen.

Sie können auch gebeten werden, einige Zeit im Freien im Sonnenlicht zu verbringen, damit Ihr Körper ausreichend Vitamin D in Ihrer Haut produzieren kann.

Wenn Sie andere Grunderkrankungen haben, die den Vitamin-D-Stoffwechsel beeinflussen, müssen diese behandelt werden. Leberzirrhose und Nierenversagen müssen behandelt werden, um Osteomalazie zu reduzieren.

In schweren Fällen von Osteomalazie oder Rachitis müssen Kinder möglicherweise eine Orthese tragen oder eine Operation zur Korrektur der Knochendeformation durchführen.

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Langfristiger Ausblick

Was kann ich auf lange Sicht erwarten?

Wenn es unbehandelt bleibt, führt Osteomalazie zu vielen Knochenbrüchen und schweren Deformitäten.

Mit einem Anstieg von Vitamin D, Kalzium und Phosphor können Verbesserungen in einigen Wochen gesehen werden. Die vollständige Heilung der Knochen dauert etwa sechs Monate.

Komplikationen

Was sind mögliche Komplikationen der Osteomalazie?

Die Symptome können zurückkehren, wenn nicht genügend Vitamin D verfügbar ist. Sie werden auch zurückkehren, wenn Sie aufhören, Nahrungsergänzungsmittel zu nehmen, oder wenn Sie zugrunde liegende Gesundheitszustände wie Nierenversagen haben, die nicht behandelt werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um einen Behandlungsplan zu erstellen.