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Medizinische Aufzeichnungen: Patienten helfen Schreiben

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Anonim

Würden Sie helfen, Ihre eigenen medizinischen Aufzeichnungen zu schreiben, wenn Sie könnten?

Eine Studie, die in den Annals of Internal Medicine veröffentlicht wurde, fand heraus, dass Patienten von der gemeinsamen Herstellung medizinischer Notizen mit ihren Ärzten profitieren könnten.

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Unter dem Namen "Our Notes" verfolgt das Programm das Ziel, das Engagement der Patienten zu verbessern und den Druck auf Ärzte mit anspruchsvollen Terminen zu verringern.

Es folgt der Erfolg einer internationalen Bewegung namens Open Notes, in der die Patienten eingeladen wurden, ihre eigenen medizinischen Unterlagen zu lesen.

"Der nächste logische Schritt geht über das passive Lesen von Notizen hinaus und lädt Patienten dazu ein, die Notiz zusammen mit dem Kliniker zu schreiben, und das ist das Konzept unserer Notizen", Dr. John Mafi, Autor der Studie und Assistenzprofessor von Medizin an der Universität von Kalifornien Los Angeles (UCLA), sagte Healthline.

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Er sagt, dass Our Notes, das sich noch in der Erprobungsphase befindet, die Möglichkeit hat, die Gesundheitsversorgung in den Vereinigten Staaten zu verändern.

"Es gibt ein Potenzial, die Effizienz wirklich zu verbessern und sicherzustellen, dass die Stimme des Patienten gehört wird und sichergestellt wird, dass die Werte, Präferenzen und Ziele des Patienten zum Ausdruck kommen, weil die elektronischen Gesundheitsakten gerade nicht ausdrücklich einladen Patienten, um ihre eigene Stimme auszudrücken, obwohl die Aufzeichnung über sie ist ", sagte Mafi.

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Hilfe für Patienten und Ärzte

Unsere Notes-Befürworter hoffen, dass die Verbesserung der Patientenbindung durch die Einladung zu Beiträgen zu einer besseren Gesundheit führt und eine der lang anhaltenden Herausforderungen des Gesundheitswesens anspricht.

"Die Idee, Patienten zu gewinnen, ist wirklich eine der Millionen-Dollar-Fragen in der Gesundheitsversorgung: Wie bringen Sie Patienten dazu, sich mehr um ihre eigene Pflege zu kümmern? "Sagte Mafi. "Wir haben wirklich in der Literatur keine Art von Magie gesehen, die die Patienten plötzlich verlocken würde. "

" Beobachtungsstudien haben ergeben, dass Patienten, die sich mehr für ihre Gesundheitsversorgung engagieren, bessere Ergebnisse erzielen ", fügte er hinzu.

Eine Studie aus dem Jahr 2016 untersuchte, wie viel Zeit Ärzte damit verbrachten, Notizen zu machen, die feststellten, dass jede Stunde, die ein Arzt von Angesicht zu Angesicht mit einem Patienten verbringt, zwei Stunden zur elektronischen Patientenakte oder anderen Schreibtischarbeit beitragen.

Die Studie ergab auch, dass Ärzte außerhalb der Sprechzeiten ein bis zwei Stunden ihrer persönlichen Arbeitszeit für zusätzliche Computer- oder Verwaltungsarbeiten aufwenden.

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Es ist zu hoffen, dass das Our Notes-Programm die Zeit, die Ärzte für medizinische Aufzeichnungen aufwenden, reduziert.

"Es gibt eine ordentliche Anzahl von Stunden, die Ärzte machen, nachdem sie nach Hause kommen und ihre Kinder sehen und sie ins Bett bringen, den Laptop aufmachen und weiterhin etwas dokumentieren.Alles, was dazu beitragen könnte, den Umfang der Dokumentation der Ärzte zu reduzieren, halte ich für eine gute Sache ", sagte Dr. Steven Waldren, Direktor der American Academy of Family Physicians 'Alliance for eHealth Innovation, gegenüber Healthline.

Eine von der American Medical Association (AMA) unterstützte Studie kam zu dem Ergebnis, dass Ärzte während der Arbeitszeit rund 27 Prozent ihrer Zeit für den direkten Kontakt mit Patienten und 49 Prozent ihrer Zeit für elektronische Patientenakten und Schreibtischarbeit aufwenden.

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Elektronische Gesundheitsakten haben einen signifikanten Beitrag zum Burnout von Ärzten, zu emotionaler Erschöpfung und Unzufriedenheit bei der Arbeit geleistet.

Mafi sagte, man hoffe, dass Our Notes in der Lage sein wird, den Burnout von Ärzten zu bekämpfen.

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"Es ist eine große Sorge, weil es viele Burnout und Not von Ärzten gibt, so eine der Hoffnungen von Our Notes … ist, dass Sie die Patienten einladen, in ihre Symptome einzutreten und ihre frühere medizinische Geschichte vorher zu aktualisieren Der Besuch wird automatisch in die Besuchsnotizen eingetragen - das kann die Arbeitsbelastungen für Kliniker reduzieren und dies kann für Kliniker ein großer Vorteil sein ", sagte er.

Mafi sagte, dass patientengenerierte Informationen oft genauer sind als von Ärzten gefilterte Notizen, besonders für Dinge mit sensibler Natur wie Sexgeschichte.

Er sagte, dass Menschen eher ehrlich sind, wenn sie Details wie diese in einen Computer eingeben, anstatt einen Arzt persönlich zu informieren.

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Patienten, die an Open Notes, dem Vorläufer von Our Notes, teilnahmen, berichteten von einem Gefühl der Befähigung. Es ist zu hoffen, dass die Förderung der Patienteninteraktion durch unsere Notizen ähnliche Ergebnisse erzielen wird.

"Die Beziehung zwischen Arzt und Patient und dieser teambasierte Ansatz sind meiner Meinung nach von entscheidender Bedeutung für die Bereitstellung einer qualitativ hochwertigen Versorgung für Patienten, um ihre Gesundheit zu optimieren", sagte Waldren.

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Ausprobieren

Unsere Notizen werden nun an vier Standorten ein Test-Pilotprogramm durchführen.

Sie sind das Beth Israel Deaconess Medical Center, das Dartmouth Medical Center, die Universität von Colorado und die Universität von Washington.

Mafi ist optimistisch, dass das Programm gut angenommen wird.

"Unsere Notizen haben wirklich die Möglichkeit, die Patienten patientenzentrierter zu machen, um wirklich sicherzustellen, dass die Stimme des Patienten gehört wird, und wenn es die Arbeit des Klinikers entlasten könnte, wäre das eine unglaubliche Hoffnung für diese Pilotstudien, "Sagte Mafi.